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approche thérapeutique > HTA > Flashcards

HTA Flashcards

1
Q

aspirine est tell recommander en prévention primaire

A

non

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Q

quelle est l’examen le plus précis en clinique pour l’HTA et quel est le chiffre qui indique une HTA

A

le MPAC-OS (Dx: >135/85)

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3
Q

quelle est l’examen le plus précis a domicile pour l’HTA

A

MAPA

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4
Q

a combien de reprise on doit prendre la PA en clinique pour ne pas avoir a faire un MAPA ou MPAD

A

3 a 5

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5
Q

quel est la cible thérapeutique TA pour une personne a risque élever

A

TAS <120 (par contre on débute le traitement a >130)

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6
Q

quel est la cible TA pour un diabétique ‘‘sucré’’

A

130/80

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7
Q

a combien la TA doit être lors d’un MPAC pour le Dx

A

> 140/90

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8
Q

a combien la TA diurne pour une HTA

A

> 135/85

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9
Q

a combien la TA moyenne 24h pour une HTA

A

> 130/80

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10
Q

comment on procède pour la MPAD

A

2x matin + 2x soir on élimine la premier journée x7 jours

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11
Q

quelle est la cible thérapeutique de la TA pour patient avec MCV ou a risque faible !

A

140/90

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12
Q

quelle l’indication de débuté la pharmaco de la TA pour patient avec MCV ou a risque faible !

A

140/90 pour MCV et 160/10 pour risque faible par contre il ont la mem cible thérapeutique 140/90

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13
Q

évaluation de la première visite HTA

A

Visite no. 1
✓Histoire: causes/facteurs de risque CV/atteintes d’organes cibles
✓Examen physique: vasculaire/neurologique
✓Labos
• Évaluer le risque cardiovasculaire globale

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14
Q

comment on recherche les atteintes des organes cible

A 
signe neuro (cerveau/ICT/AVC) 
examen de l'oeil (réthinopathie)
auscultation cardiaque (angine/infarctu/ins.card)
Dfg <60/ albuminurie (IRC)
claudication intermittente (MCV)
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15
Q

thiazidique

A

photosensibilité

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16
Q

quel sont les LABO de HTA au Dx

A

créatinine/ion/HbA1c/Analyse d’urine/b.lipidique/ECG/

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17
Q

lors de HTA âpres combien de temps peut-on ajouté une deuxième molécule suite a un thiazidique quelle labo est indique a chaque hausse de la molécule

A

il faux attendre 4 semaine ion et créatinine + (acide urique PRN)

18
Q

à quel fréquence on fait les ions créat lors de l’HTA

A

au Dx + au debut thraitement + 14 j apres le debut traitement pharmaco + 14 j augmentation dose + annuellement

19
Q

si augmentation de la créatinine lors de nouvelle ou augmentation médication

A

change de molécule … pas claire …

20
Q

quelle sont les labo anuelle pour HTA

A

créat / ion / hba1c / B.lipidique

21
Q

contre indication au thiazidique

A

anurie / reaction au Mx

22
Q

quelle sont les risques avec un thiazidique

A

hyponatrémie hypokaliémie hyperuricémie déshydratation (photosensibilité)

23
Q

contre indication au IECA / ARA

A

sténose rénal / utilisation ARA / grossesse / intolérence /

24
Q

effet indésirables IECA / ARA

A

toux / étourdissement / hyperkaliémie /angioeudeme (grave)

25
Q

B.bloque effet indésirable (veramapamil)

A

reve cauchemare , impuissanse , fatigue, nausé, céphalé, étourdissement

26
Q

clonidine et B bloquant que doit ton faire lorsque l’on dont cesser la médication

A

effet rebond crise hypertensive on diminue progressivement durrant 1 semaine

27
Q

béta-bloquant contre indication

A

bloc AV 2 et 3 / bradycardie / maladie sinusal

28
Q

Béta bloc précaution avec

A

bloc 1 / ins. card /

29
Q

BCC effet

A

oedème surtout si il fait chaud

30
Q

BCC ‘‘non DHP’’ quelle médication est contre indiquer

A

B-Bloc

31
Q

quelle examen doit ton faire avant de prescrire un BCC non DHP et lors d’un B-bloc

A

un ECG contre indique lors de bloc AV

32
Q

peut-on partir deux molécule lor de HTA

A

oui avec molécule qui joue sur deux système différents

33
Q

mavik et monopril (IECA) quelle sont leur avantage

A

pas besoin d’ajustement en Ins.renal

34
Q

que doit ton avoir tenter avant de référer une HTA réfractaire

A

avoir tenté trithérapie dont un diurétique + changement HDV + compliance

35
Q

cause secondaire de HTA

A

AHOS, hyperaldostéronisme, insuffisance rénal, sténose des artère rénal
phéochromocytome .. cushing hypo/hyperthyroïdie

36
Q

labo de HTA secondaire

A

FSC, ion // cret / b lipidique / analyse urine / glucose a jeun

37
Q

quand suspecter une HTA secondaire

A

début avant 30 ans sans ATCD fam/ résistance au Tx / début avant la puberté / HTA sévères

38
Q

lors de la prise en charge de l’HTA quel sont les indication relatives au poids

A

atteinte et maintien d’un IMC entre 18.5 -24.9 et un tour de taille de moins de 94 pour les homme et 80 pour les femmes

39
Q

comment réduire la PA san pharmaco

A

alcool, poids, alimentation, stress, activité physique, (**le potaisum+ )

40
Q

médication pouvant induire un HTA

A

AINS / corticoïde / ISRS / tacrolimus / contraceptif estrogène / pseudoéphédrine

approche thérapeutique (6 decks)

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