HTA Flashcards
Metas de PA de embarazo normal pre parto y post parto
Pre parto <140/90
Post parto <150/100
Metas de PA de preclampsia con o sin signos de severidad pre parto y post parto
Pre parto <160/110
Post parto <150/100
Metas de PA de HTA gestaional pre parto y post parto
Pre parto <160/110
Post parto <150/100
Metas de PA de HTA crónica sin medicamentos pre parto y post parto
Pre parto <160/110
Post parto <160/100
Metas de PA de HTA crónica con medicamentos pre parto y post parto
Pre parto <120 - 160/80 - 110
Post parto <160/100
Metas de PA de HTA crónica con daño a órgano blanco pre parto y post parto
Pre parto <140/90
Post parto <140/90
Metas de PA de HTA crónica con preeclampsia sobrepuesta pre parto y post parto
Pre parto <160/110
Post parto <160/100
Medicamentos de primera línea en la terapia a corto plazo (4)
Labetalol (Trandate, Normodyne)
Hidralazina (Apresoline)
Nifedipina (Adalat - PA)
Diazóxido
Medicamentos a de primera línea en la terapia a largo plazo
Alfa - metildopa (Aldomet)
Labetaol (Trandato, Normodyne)
Nifedipina
Familias de antihipertensivos (2) contraindicados en el embarazo
IECA
ARA
¿Cómo funciona la Hidralazina?
Es un vasodilatador arterial directo, de rápida acción útil en las crisis hipertensivas.
Vías de administración de la hidralazina
oral o IV
Dosificación de hidralazina
Dosis de prueba: 5 mg IV, seguida por 5 - 10 mg IV cada 20 minutos.
Infusión: 0.5 - 10 mg/hora.
Efectos adversos de la hidralazina
Puede causar hipotensión impredecible con compromiso fetal. Rubor, dolor de cabeza y taquicardia materna.
Tiene alta tasa de efectos adversos maternos y fetales.
¿Cómo funciona el labetalol?
Es un alfa - I y beta - bloqueador combinados con actividad simpática intrínseca. Es de rápido inicio de la acción útil para la crisis hipertensiva
Vía de administración de labetalol
Oral o IV
Dosificación de labetalol IV
Bolo de 10 - 20 mg IV cada 10 minutos.
Infusión de 1 - 2 mg/ min, incrementando 1 mg/ cada 15 minutos a máximo de 4 mg/ min. IV titulado a PA.
Dosis máxima de labetalol IV
300 mg
¿En qué tipo de pacientes hay que tener cuidado con el labetalol?
Asmáticas
Efectos secundarios de labetalol
Bradicardia fetal
¿Cómo funciona la nifedipina?
Es un bloqueador de los canales de calcio provocando la relajación directa del músculo liso vascular.
¿Vía de administración de nifedipina?
Oral
¿Se puede usar nifedipina sublingual?
No porque compromete la circulación uteroplacentaria por cambios bruscos de la PA
Dosificación de la nifedipina
Adalat PA: 10 mg BID y puede incrementarse hasta 40 mg BID
Adalat XL con dosis inicial de 30 mg/ día
