Diabetes Gestacional Flashcards
Valores para la CTOG con valores de Carpenter: ayuno
95 mg/ dl
Valores para la CTOG con valores de Carpenter: 1 hora
180 mg/ dl
Valores para la CTOG con valores de Carpenter: 2 horas
155 mg/ dl
Valores para la CTOG con valores de Carpenter: 3 horas
140 mg/ dl
¿Cuántos criterios de la CTOG deben ser + en los valores de Carpenter para hacer diagnóstico?
2 valores
¿Cuántos criterios de la CTOG deben ser + en los valores para la prueba de 75 gramos?
1
Valores de la WHO de glucosa para: ayuno
Prueba 75 gramos
> = 125 mg/dl
Valores de la WHO de glucosa para: 2 horas
Prueba 75 gramos
> = 140 mg/dl
Valores de la IADPSG de glucosa para: ayuno
Prueba de 75 gramos
> = 92 mg/dl
Valores de la IADPSG de glucosa para: 1 hora
Prueba de 75 gramos
> = 180 mg/ dl
Valores de la IADPSG de glucosa para: 2 horas
Prueba de 75 gramos
> = 153 mg/dl
¿Qué incluye el buen control metabólico en una paciente embarazada?
Glucosa en:
- Antes del desayuno < 90 mg/dl - 69 mg/dl
- Preprandiales < 105 mg/ dl - 60 mg/dl
- Postprandiales (1 y 2 h post) < 140 mg/dl y <120 mg/dl
- 120 mg/100 ml con HbA1C normales y/o fructosamina normales
Visitas prenatales en segundo trimestre
2
En qué semanas se mide la alfa feto proteína
16 - 18
Cada cuando se repiten los USG en del segundo trimestre
cada 4 semanas para detectar complicaciones como RCIU, macrosomía, polihidramnios
Visitas prenatales en tercer trimestre
cada semana
Principal riesgo fetal en tercer trimestre
muerte fetal
Cuantos NST a partir de la semana 28 y 32
28: 1 x semana
32: 2 x semana
Farmacocinética de la insulina NPH (comienzo, pico y duración) y recomendación respecto a la glicemia
Comienzo: 1 - 3 horas
Pico: 4 - 10 horas
Duración: 10 - 18 horas
Recomendación: hiperglicemia post prandiales
Farmacocinética de la insulina cristalina (comienzo, pico y duración) y recomendación respecto a la glicemia
Comienzo: 15min a 30 min
Pico: 2 - 4 horas
Duración: 4 - 8 horas
Recomendación: hiperglicemia pre prandiales
Requerimientos de insulina respecto a edad gestacional
1 - 18: 0.7 U/kg
18 - 26: 0.8 U/kg
26 - 36: 0.9 U/kg
36 - 40: 1 U/kg
Esquema a iniciar si glicemias pre y post prandiales elevadas
4 inyecciones al día
Efecto Somogyi
NPH pre-cena puede causar hipoglicemia nocturna 1 – 3 a.m