HS 4 cardiovasculaire functie bij inspanning Flashcards
Wat weten we over hartslagfrequentie HF?
eenvoudigste cariovasculaire parameter maar zeer waardevol
meten aan pols of hals
goede indicator voor de intensiteit van de inspanning
Info rustpols
de rustpols bedraagt gemiddeld 60-80 slagen/min bij de meeste mensen (goed getrainde duuratleet 28-40)
rustpols kan beinvloed worden door externe factoren bv. bij heet weer kan pols stijgen
betrouwbare meting net na het ontwaken
Hoe stijgt HF
stijgt in verhouding tot de intensiteit tot een plateau dat niet overschreden kan worden.
Wat is de maximale hartslagfrequentie HFmax
de hoogste hartslagfrequentie bereikt bij een inspanning waarbij de belasting wordt opgedreven tot uitputting–> daalt naarmate ouder worden
Wat is de steady state?
optimale HF om te voldoen aan de nodige bloedcirculatie voor een gegeven inspanning
Wat is het slagvolume?
het volume dat bij een hartslag naar buiten wordt gepompt
4 determinaten slagvolume
- preload: bloevolume dat naar het hart terugvloeit
- expansiecapaciteit ventrikels: de capaciteit van de ventrikels om zoveel mogelijk uit te zetten
- contractiliteit ventrikels: capaciteit van de ventrikels om samen te trekken
- bloeddruk aorta en arteria pulmonalis: de druk waartegen het hart moet oppompen
Wanneer word SVmax bereikt
bij +/- 40% tot 60% van de maximale capaciteit inspanning
hierna blijft SV gelijk tot op moment van uitputting en opgave
Hoe heeft de positie een belang bij het maximale slagvolume?
SVrust liggend>SV rust staand : liggend minder grote toename nodig
wat is het frank-starling mechanisme
tijdens inspanning is er een verhoogde preload, waardoor er meer bloed terugstroomt naar het hart en de ventrikels dus meer worden uitgerekt. om dat grotere volume te ejecteren zullen de ventrikels reageren door krachtiger samen te trekken
hoe worden de ventrikels bij inspanning gestimuleers
hormonaal en neuraal
Waarom is er tijdens inspanning een verlaagde afterload
er is een verlaagde perifere weerstand door de vasodilatie van de bloedvaten. hierdoor moet het linkerventrikel een kleinere weerstand overwinnen dwaardoor het ledigen van deze hartkamer makkelijker verloopt.
Wat is cardiac output co of harminuutvolume hmv
de hoeveelheid bloed die het hart per minuut pomt
HF x SV
wanneer en hoe neemt hmv of co toe?
als de inspanning toeneemt tot aan een plateau
Waarden hmv of co
rust: 5 l/min afh van massa
max: 20 l/min of 40
Wat is systolische bloedruk?
De bovendruk is de druk tijdens de samentrekkingsfase van het hart, waarbij het bloed in de slagaders wordt gepompt
Wat is diastolische bloedruk
De onderdruk is de druk tijdens de ontspanningsfase van het hart, wanneer het hart zich vult met bloed.
Wat doet bloeddruk bij inspanning?
de gemiddelde arteriele bloeddruk zal tijdens inspanning toenemen
Waarom stijgt de bloeddruk bij inspanning
nodig om aan de verhoogde vraag naar bloeddoorstroming van de werkende spieren te voldoen
waarden systolische bloeddruk
gezond in rust: 120mmHg
gezond max inspanning: 200mmHg
atleten max aerobe inspanning: 240-250 mmHg
valsalva manoever: >450mmHg
Wat gebeurt er met de doorbloeding tijdens inspanning
stijgt
doorbloeding is het grootst waar het lichaam meest actief is (door sympathisch zenuwstelsel)
rol van de huid bij inspanning
thermoregulatie
zuurstofgehalte in rust
20ml/100ml voor arterieel bloed en 14ml/100ml
zuurstofgehalte in actieve spieren bij venen
veneuze concentratie zuurstof tot 0
plasmavolume bij inspanning
- onmiddelijk verlies van plasma uit het bloed aan interstitiele ruimte. 10-15% bij inspanning 20% bij uitputting. dit is een gevolg van de bloeddruk en osmotische druk
- als een sporter zweet treedt er meer vochtverlies op
er wordt plasma uit de bloedbaan onttrokken
–> 2% verlies is prestatievermindering 5% levensgevaarlijk
Wat is melkzuur of lactaat
een restproduct van de anaerobe glycolyse dat zich opstapelt in de spieren
Nut van lactaat
het is een chemische buffer die verhindert dat de PH te snel en te veel zou dalen
Hoe melkzuur meten?
ergospirometrie
lactaat test
formules
