HPB Flashcards
Qual o tamanho normal da próstata?
25 a30g
Quais os fatores de risco? HPB é fator de risco?
Idade ⬆️
Ter testiculos
HF +
HPB NÃO É FATOR DE RISCO
HPB aparece mais e qual a região da próstata?
Zona central
Qual a clínica?
Sintomas obstrutivos: retenção urinária, esforço para urinar, gotejamento..
Sintomas irritativos: urgência, nicturia, sor suprapubica..
O quadro clínico é constante?
Não! É intermitente!
Qual sintomas (obstrutivo ou irritativos) - respondem melhor ao tratamento cirúrgico?
Sintomas obstrutivos!
Pq ocorrem os sintomas:
A) obstrutivos?
B) Irritativos?
A) pelo tamanho da próstata ➡️obstrui uretra
B) Devido obstrução mecânica da uretra ➡️ aumenta pressão intravesical ➡️Hipertrofia do músculo detrusor ➡️ irrita
O sintomas são proporcionais ao vol da próstata?
NAAAO
IPSS (escore dos sintomas Prostaticos):
A) 0 -7?
B) 8 a 19?
C) 20 35?
A) Sintomas leves
B) sintomas moderados
C) sintomas graves
Como é o toque retal da HPB?
PROSTATA FIBROELASTICA E SEM
NÓDULOS
Dx?
História + toque retal + eas (excluir ITU) + PSA (não muito ⬆️ - <4)
Se ainda tiver dúvida, o que fazer?
US transabdominal
Urofluxometria
Quando tratar?
SE SINTOMAS EXUBERANTES (⬇️ qualidade de vida)
Qual droga para sintomas obstrutivos? Pq?
Antiandrogenio - inibidor da 5alfa redutase (finasterida)
São causados por ⬆️ do vol da próstata estimulado pela testosterona - o antiandrogenico inibe 5 alfa redutase que transforma di-hidrotesto em testosterona.
Qual droga para sintomas irritativos? Pq?
Alfabloqueador - bloqueador alfa seletivo (taumaulosin / prazosin)
Pq diminuem o tônus da próstata