Carcinoma De Cel Renais Flashcards
Fatores risco? Qual o Principal?
Home + negro + >50a + tabagismo (PRINCIPAL)
Qual o ca renal mais comum?
Carcinoma de cel claras
Qual o ca renal de pior prognóstico?
Carcinomas do Ducto coletor
Qual o ca renal de melhor prognóstico?
Carcinoma cromofobico
Forma familiar mais comum de câncer renal está associada a que dça?
Dça de Von hippel Lindal
Clínica?
MAIORIA É ASSINTOMÁTICO
TRÍADE (hematuria + massa palpável + dor em flanco)
Muitos pacientes apresentam a tríade clássica?
NÃO - só 10%
Quando desconfiar de ca renal?
QUALQUER MASSA RENAL SÓLIDA = pensar que é maligno
Dx?
É por acaso! Em Exames para outros fins!
No dx qual exame é melhor para ver a lesão renal?
TC - lesão captante com paredes espessadas, irregulares e septos..
No dx qual exame é melhor para ver invasão vascular?
RNM (invasão de v. Renal e v. Cava inferior)
Estadiamento?
T1- até 7cm
T2 - > 7cm
T3- invasão de vasos
T4 - invade adrenal ou fáscia geronta
Quando fazer cintilografia ossea?
Sempre que tiver queixas ósseas!
Qual a grande diferença da indicação cirúrgica no ca de rim para as outras neoplasias?
Indicar ressecção mesmo nos cânceres metastático, para reduzir tu (NEFRECTOMIA CITORREDUTORA)
Trat?
Dça localizada ( T1, T2, T3) = nefrectomia radical
Dça avançada (T4 e M1) = nefrectomia citorredutora + imunoterapia