HPB Flashcards
Zona prostática afectada en pacientes con HPB:
Zona de TRANSICIÓN
¿Cómo se hace el diagnóstico de manera inicial en pacientes con sospecha de HPB?
CLÍNICO:
- Historia clínica con cuestionario IPSS
- Tacto rectal
Estudio de imagen inicial para el diagnóstico de HPB:
USG vesical y prostático
Nivel normal de APE:
< 4 ng/ml
Nivel de APE con el cuál se sospecha de Cáncer prostático:
> 5.5 ng/ml
¿Cuándo se debe solicitar el APE en pacientes varones?
Cuando tienen síntomas urinarios o si se palpa alguna anormalidad en la próstata
Rango de puntaje de IPSS para sintomatología leve en pacientes con HPB:
1-7
Rango de puntaje de IPSS para sintomatología moderada en pacientes con HPB:
8-19
Rango de puntaje de IPSS para sintomatología grave en pacientes con HPB:
20-35
Fármaco de elección en pacientes con HPB para disminuir los síntomas urinarios:
1 - Tamsulosina
ALFA 1 BLOQUEADORES
Fármaco de elección en pacientes con HPB para reducir el tamaño prostático:
1 - Finasteride
INHIBIDORES DE 5 ALFA REDUCTASA:
Tratamiento de elección para pacientes con sintomatología leve:
EXPECTANTE:
- Disminuir ingesta de líquidos por la tarde/noche.
- Evitar cafeína y alcohol.
Tratamiento de elección para pacientes con sintomatología moderada o grave:
Tamsulosina + Finasteride
Indicaciones para tratamiento quirúrgico en pacientes con HPB:
- HPB con síntomas moderados o severos que NO mejora el tx farmacológico o que afecta su calidad de vida.
- HPB + complicaciones del tracto urinario: hidronefrosis, IR, retención aguda de orina recurrente, hematuria recurrente.
Tratamiento quirúrgico de elección en pacientes con próstata < 30 cc:
Incisión Transuretral (ITUP)