Cáncer de Próstata Flashcards

1
Q

Zona prostática más frecuentemente afectada en pacientes con Cáncer Prostático:

A

Zona PERIFÉRICA

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Q

Gen afectado en pacientes con cáncer de próstata:

A

HPC1

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3
Q

Estirpe más común de cáncer de próstata:

A

Adenocarcinoma (90%)

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4
Q

Edad media de presentación del cáncer de próstata:

A

66 años

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5
Q

Edad en la que se comienza el tamizaje para cáncer de próstata en hombres SIN factores de riesgo:

A

50 años

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6
Q

Edad en la que se comienza el tamizaje para cáncer de próstata en hombres CON factores de riesgo:

A

40 años

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7
Q

Factores de riesgo para cáncer de próstata:

A
  • Herencia
  • Raza negra
  • Sx metabólico
  • DM
  • Dislipidemia
  • Obesidad
  • Consumo alto de grasas y carnes rojas
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8
Q

Estudios indispensables a realizar para la detección temprana de cáncer de próstata:

A

Tacto rectal + APE

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9
Q

Prueba de tamizaje con mayor valor predictivo positivo para el diagnóstico de cáncer de próstata:

A

APE

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10
Q

¿A qué edad termina el tamizaje para cáncer de próstata?

A

70 años

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11
Q

Hallazgos de la exploración física para considerar que un tacto rectal sea anormal:

A
  • Nódulos
  • Induraciones
  • Surco borrado
  • Consistencia petrea (craggy)
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12
Q

Son las 2 indicaciones (ya sea una u otra) para realizar biopsia transrectal de próstata en pacientes con sospecha de cáncer de próstata:

A
  • Tacto rectal anormal
  • Nivel de APE > 5.5 ng/ml
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13
Q

Nivel de APE normal:

A

< 4 ng/ml

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14
Q

En un paciente con APE < 2.5 ng/ml, ¿al cuánto tiempo se vuelve a realizar la medición de este?

A

Cada 2 años

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15
Q

En un paciente con un APE entre 2.5 a 3 ng/ml, ¿al cuánto tiempo se vuelve a realizar la medición de este?

A

En 1 año

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16
Q

En un paciente con un APE > 3 ng/ml, ¿al cuánto tiempo se vuelve a realizar la medición de este?

A

En 1 - 3 meses

17
Q

En un paciente con un APE > 3, se le hace una segunda medición a los 3 meses, la cual da como resultado entre 3-5 ng/ml. En ese caso, ¿qué es lo siguiente que se debe hacer?

A

APE + APE con fracción libre

18
Q

Punto de corte de Fracción Libre de APE para solicitar biopsia en pacientes con sospecha de cáncer de próstata:

A

APE libre <25%

19
Q

Si el APE sale > 5 ng/ml en 2 pruebas consecutivas, ¿cuáles el siguiente paso?

A

Enviar a 2º nivel para toma de biopsia

20
Q

Número de biopsias a tomar para el diagnóstico de cáncer de próstata:

A

10 a 12 biopsias

21
Q

Estudio diagnóstico de elección para la ESTADIFICACIÓN de cáncer de próstata:

A

TAC

22
Q

Estudio diagnóstico más sensible para la evaluación de metástasis óseas en pacientes con cáncer de próstata:

A

Gammagrama óseo

23
Q

Sitio más frecuente de metástasis en pacientes con cáncer de próstata:

A

HUESO
(columna lumbar)

24
Q

Escala utilizada en pacientes con cáncer de próstata para evaluar la agresividad del tumor:

A

GLEASON

25
Q

Puntaje MÍNIMO en la Escala de Gleason:

A

2

26
Q

Puntaje MÁXIMO en la Escala de Gleason:

A

10

27
Q

Tratamiento de elección en pacientes con cáncer de próstata con un Gleason de 6 o menos (bajo riesgo):

A

Vigilancia activa o expectante

28
Q

Tratamiento de elección en pacientes con cáncer de próstata con un Gleason de 7 (riesgo intermedio):

A

Prostatectomía radical
+
Linfadenectomía pélvica

29
Q

Tratamiento de elección en pacientes con cáncer de próstata con un Gleason de 8 - 10 (riesgo alto):

A

PALIACIÓN:

Radioterapia
+
Terapia de deprivación androgénica (Medroxiprogesterona o Ciproterona)

30
Q

Tratamiento de elección en pacientes con resistencia a la castración química:

A

Docetaxel + Abiraterona

31
Q

Complicación más frecuente en pacientes sometidos a una prostatectomía radical:

A

Disfunción sexual

32
Q

Paciente con diagnóstico de cáncer prostático con puntaje de Gleason de 9 y APE de 24, es catalogado como paciente de alto riesgo, por lo que usted indica manejo con terapia de privación androgénica. ¿A qué nivel de la glándula
suprarrenal se debe enfocar el tratamiento?

A

Zona RETICULAR

(Esta zona produce testosterona, por lo que se debe bloquear para que no se produzcan andrógenos)