HP

Question 1

Na CD inicial do paciente cirrótico que desenvolve hemorragia digestiva, o que em geral se associa a VVEE, faz parte, além da expansão volêmica, o uso de:

Answer 1

Vasoconstrictores esplâncnicos (terlipressina)

Question 2

O paciente cirrótico que se apresenta com HDA deve receber profilaxia para ___ com _________.

Answer 2

PBE / Ceftriaxona ou Cefotaxima (Cefalosporinas de 3ª geração)

Question 3

A drenagem venosa do lobo caudado se faz para a V. _______________

Answer 3

Cava inferior

Question 4

Linha de Cantille

Answer 4

Localizada na topografia da V. hepática média, divide o fígado em lobos esquerdo e direito

Question 5

Medidas alternativas nos pacientes com HDA e refratários à terapia endoscópica

Answer 5

Balão de Sengstaken-Blakemore ou TIPS

Question 6

Confirmando-se as VVEE pela EDA, os procedimentos de eleição são:

Answer 6

Ligadura elástica ou escleroterapia

Question 7

A lesão de Dieulafoy é uma malformação arteriovenosa da muscular, associada a uma ulceração de mucosa. (V/F)

Answer 7

FALSO, essa lesão ocorre por uma malformação arteriovenosa localizada na SUBMUCOSA

Question 8

Aumento do calibre da V. Esplênica
Aumento do gradiente venoso hepático
Fluxo venoso portal hepatofugal
Esplenomegalia

São compatíveis com quadro clínico de:

Answer 8

HP

Question 9

Causas mais comuns de HP pré-hepática

Answer 9

Trombose da V. Esplênica (pancreatite crônica)
Trombose de V. Porta (neoplasia, cirurgia e coagulopatias)

Question 10

A HP é definida por gradiente pressórico > __ mmHg

Answer 10

10

Question 11

O TIPS pode ser utilizado para cessar sangramento proveniente de VVEE. (V/F)

Answer 11

VERDADEIRO

Question 12

Somente um segmento recebe sangue arterial e portal tanto do lado direito como esquerdo da A. e da V. Porta, que seria o:

Answer 12

Segmento I

Question 13

Localização preferencial de Vv. gástricas isoladas

Answer 13

Grande curvatura/fundo gástrico

Question 14

O ligamento falciforme separa que segmentos hepáticos?

Answer 14

Separa os segmentos II e III do segmento IV

Question 15

Critérios de Milão para Tx ortotópico hepático

Answer 15

• Lesão única menor ou igual a 5 cm;
• 3 lesões menores ou iguais a 3 cm;
• Ausência de metástase ou invasão vascular (trombose de V. Porta)

Question 16

Para HDA decorrente de varizes gástricas, a arteriografia é uma opção de abordagem terapêutica. (V/F)

Answer 16

FALSO, uma vez que o estômago possui vascularização múltipla

Question 17

A V. Porta é formada pela união das:

Answer 17

Vv. Esplênica + Mesentérica Superior

Question 18

Para utilizar terlipressina, é necessário a confirmação endoscópica de VVEE. (V/F)

Answer 18

FALSO! Seu uso está autorizado em pacientes cirróticos.