Hormônios tireoidianos

Question 1

Hipertireoidismo primário: Qual hormônio altera primeiro?

Answer 1

T3

Question 2

Bócio tireoidiano: Quais os principais sintomas de compressão?

Answer 2

Disfagia, dispinéia e sinal de Penberton +

Question 3

Bócio tireoidiano: Quando é indicado o tratamento com rádioiodo?

Answer 3

Sempre que falha na terapia medicamentosa no tratamento do hipertireoidismo
(Cuidado: a hiperplasia pós-radioiodo pode agravar a dispinéia)

Question 4

Hipotireoidismo: A partir de quando tratar?

Answer 4

Jovens se TSH > 7 UI/ml
Adultos se TSH > 10 UI/ml
Idosos se TSH > 20 UI/ml (ainda não é consenso)
Gravidas se TSH > 4 UI/ml ou Anti-TPO + e TSH > 2,5

Question 5

Tireoide: Fisiologia da formação dos hormônios (5)

Answer 5

1. Captação de iodo pelo simporte NIS
2. Oxigenação pela TPO
3. Iodação da tireoglobulina
4. Formação de MIT e DIR
5. Transportados no sangue pela TBG e Albumina
   (reservas duram 2 meses)

Question 6

Tireoide: Porque a dose de levotireoxina deve ser ajustada na gravidez?

Answer 6

Placenta converte T3 ativo em T3 reverso como mecanismo protetor

Question 7

Tireóide: Qual o nome do edema decorrente do acúmulo de Glicosaminoglicanos?

Answer 7

Mixedema

Question 8

Hipotiroidismo: Sintomas clássicos (4)

Answer 8

• Hiporreflexia global
• Ganho ponderal (a partir de 3Kg)
• Pele e fâneros ressecados
• Sintomas neuropsiquiátricos

Question 9

Hipotiroidismo: Qual doença está relacionada na infância?

Answer 9

Cretinismo
ALterações anatômicas e neuropsiquiátricas

Question 10

Hipotiroidismo: Exames e resultados

Answer 10

• T4 Livre ➞ Diminuido
• TSH ➞ Aumentado
• Anti-TPO ➞ Pode estar positivo
• Anti-Ig ➞ Pode estar positivo

Question 11

Hipotiroidismo: Posologia da Levotireoxina

Answer 11

1,6 a 1,8 mcg/Kg

Question 12

Quais as fases das tireoiodites?

Answer 12

Fase 1 (Hipertiroidismo)
Fase 2 (Eutiroidismo)
Fase 3 (Hiportiroidismo)

Question 13

Hipotiroidismo: Quando repetir TSH?

Answer 13

2 a 3 meses