hoorcollege 8 Flashcards
probleemanalyse en verklaringsanalyse
probleemanalyse
- van subjectief naar objectief
- kennis over classificatiesystemen en theoretische modellen toepassen
- problemen worden onderdeel van theorie of classificatie
werkwijze probleemanalyse
- beschrijving en inventarisatie
- ordening en benoeming
- taxatie van ernst
beschrijving en inventarisatie: voorlopige casusinventarisatie
- bouwt voort op klachtenanalyse
- inventarisatie van intern/extern probleemgedrag
- concrete situatie waarin probleem zich voordoen
- ontstaan- en verloopgeschiedenis
- Beschrijving en inventarisatie
- voorlopige casusinventarisatie
- controleren casusinventarisatie
- algemene probleeminventarisatie
beschrijving en inventarisatie: controleren casusinventarisatie
2 sturende vragen:
- zijn probleemgedragingen zo concreet beschreven dat het voor anderen duidelijk is waar het over gaat?
- voldoende info over intensiteit en frequentie van probleemgedrag
beschrijving en inventarisatie: algemene probleeminventarisatie
2 aandachtspunten:
- klachtenanalyse op basis van beleving cliënt = onvolledig
- om stoornis toe te kunnen wijzen = volledige beschikbare gegevens nodig
- ordening en benoeming
- 2e stap in probleemanalyse
- onderbrengen van probleemgedragingen in vastgestelde clusters van gedrag en uiteindelijk in clusters van syndromen of stoornissen
werkwijze ordening en benoeming
- je ordent probleemgedragingen/klachten in groep wat bij elkaar hoort
- je clustert deze groep tot categorie
- je classificeert stoornis waar deze categorie onder kan vallen
- taxatie van ernst
- wanneer is iets afwijkend?
- vaak veel klachten of problemen
- belangrijkste eerst behandelen
- let op ontwikkelingsfase, cultuur, opvoedingsnormen, taal, etc.
taxatie van ernst: Criteria van Rutter (is het symptoom of probleemgedrag?)
- past het gedrag bij leeftijd van cliënt
- zijn problemen persistent
- recent of langdurig bestaand
- komen problemen met hoge frequentie voor
- specifiek voor psychopathologie
- situatiegebonden
- op zichzelf staand of niet
- belemmert probleemgedrag ook andere gebieden
- psychosociale stress
- socio-culturele achtergrond
taxatie van ernst: weging positieve factoren
belangrijk om in kaart te brengen:
- zegt iets over ernst
- kan problemen relativeren
- zegt iets over aanknopingspunt voor behandeling
verklaring
uitspraak over condities die het probleem kunnen doen ontstaan of instandhouden
werkwijze verklaringsanalyse
- formuleren diagnostische verklaringen
- toetsen diagnostische verklaringen
- opmaak integratief beeld
- formuleren diagnostische verklaringen
- activeren van algemeen theoretische kennis
- opsporen van relaties tussen probleem en conditie
- ordenen van relaties in voorlopig diagnostisch denkschema en prioriteiten
- opdelen van voorlopig denkschema in deelbeweringen
activeren van algemeen theoretische kennis
wat zijn mogelijk verklarende factoren en modellen voor probleem? (biopsychosociaal model)
opsporen van relaties tussen probleem en conditie
welke relaties tussen probleem en condities zijn denkbaar op basis van diverse wetenschappelijke modellen?
conditie
variabele die volgens wetenschappelijk kennisbestand een probleem in gang zet en/of in stand houdt
2 soorten condities
- transdiagnostische condities
- specifieke condities
vanuit probleem naar conditie
- vertrekt uit onderkende probleemclassificatie (probleemanalyse)
- bv. welke factoren spelen een rol bij sociale angst?
vanuit conditie naar probleem
- start vanuit verklarende condities en theorieën
- bv. is neuroticisme risicofactor voor depressie en angst
ordenen relaties in voorlopig diagnostisch denkschema en prioriteiten
voorlopig diagnostisch denkschema = beweringen over condities die tot dit probleem van deze cliënt hebben geleid of die het instandhouden
waar moet je bij opletten bij ordenen relaties in voorlopig diagnostisch denkschema en prioriteiten?
- tautologieën
- causaliteit
opdelen van voorlopig denkschema in deelbeweringen
- voorlopig denkschema is complex
- opdelen in enkelvoudige beweringen over de relatie tussen probleem en verklarende condities
- toetsen van diagnostische verklaringen
- operationaliseren onderzoekshypothesen
- vaststellen toetsingscriteria
- daadwerkelijk toetsen
- evalueren van uitkomsten