Hoofdstuk 17 - Seksuele stoornissen en sekstherapie Flashcards
een probleem met seksuele reacties wat mentale distress veroorzaakt, gekoppeld aan de seksuele respons cyclus
seksuele stoornis
gebrek aan interesse, sterk verminderde interesse of weinig responsief verlangen voor seks die een ander initieert. Deze stoornis komt twee keer zo vaak voor bij vrouwen als bij mannen.
Hypoactief seksueel verlangen (HSD) of inhibited sexual desire of low sexual desire
Interesse- of verlangenproblemen komen vaak voor samen met opwindingsproblemen
Vrouwelijke seksueel interesse/ opwindingsstoornis
3 onderdelen premature ejaculatie
֍ Ejaculatie die altijd om bijna altijd ontstaat voor of binnen 1 minuut van
vaginale penetratie.
֍ Het onvermogen om de ejaculatie uit te stellen.
֍ Distress over het probleem
ervaren van pijn tijdens de gemeenschap, bestaande uit zowel diepe of oppervlakkige
dyspareunie
spastische samentrekking van de spieren rond de ingang van de vagina, waardoor het niet mogelijk is om seks te hebben
vaginisme
dyspareunie en vaginisme
genito-pelvine pijn/penetratie disorder
negatieve gedachten die de persoon afleiden van het focussen op de erotische ervaring. Prestatiedruk kan genoeg stress veroorzaken om het seksueel functioneren te verstoren
cognitieve interferentie
het beoordelen van de eigen seksuele expertise alsof je buitenaf er op staat te kijken; mentaal uit de seksuele ervaring stappen
spectatoring
wanneer de ene partner aanzienlijk minder/meer seks wil dan de ander
discrepantie van seksueel verlangen
PLISSIT model
Het biedt handvatten om hulp te bieden aan patiënten en cliënten die
mogelijk een seksueel probleem hebben.
* Permission gaat over toestemming hebben om te praten over seks. Dit kan impliciet (folders in de wachtkamer), expliciet (direct naar vragen)of allebei.
* Limited information: het geven van beperkte informatie aan de patiënt; “Als je problemen hebt met X, of geïnteresseerd bent in X, moet je voorzorgsmaatregelen nemen of er zijn oplossingen”.
* Specifieke suggesties: welke opties zijn er als je moe bent of pijn ervaart?
* Intensieve therapie: complexe gevallen, vereist vaak een doorverwijzing naar een seksuoloog.
Seksueel functioneren is de som van stimulerende en inhiberende factoren
Balansmethode van Gianotten
zelfhulpboeken worden gebruikt om een stoornis te
behandelen
bibliotherapie
wordt gebruikt als behandeling voor premature ejaculatie. De vrouw stimuleert de man tot hij een erectie krijgt waarna ze stopt tot de erectie weg is en dan begint ze weer, of door te knijpen in de penis. Hierdoor leert de man dat hij een erectie kan hebben en opgewonden kan zijn zonder het hebben van een orgasme. Hij krijgt zo weer controle over zijn orgasme
stop-start techniek