Hongos Flashcards
Infección endógena
Mecanismo de infección
microbiota presente se incrementa debido a factores que disminuyen las defensas del huésped → disbiosis
Infección exógena:
Mecanismo de infección
se da por contacto directo, traumatismos en la piel o por inhalación
Que define la virulencia
Mecanismo de infección
La virulencia depende de su capacidad de adaptación y supervivencia a las condiciones ambientales
Factores de virulencia:
- Proliferación a 37° → levadura
- Dimorfismo térmico
- Respuesta Th2 ineficaz
- Conidios resisten fagocitosis
- Mimetismo molecular
- Supervivencia en macrófagos
Primarios
Patógenos fúngicos
- Inhalación de conidios
- Puede infectar a una persona sana → infecciones respiratorias
- Dimórficos → Fases:
- Saprobia: formación de hifas tabicadas. Se encuentran en suelo/materia vegetal en descomposición → producen células infecciosas transportadas por aire
- Parasitaria: Se adapta para crecer a 37° y reproducirse asexualmente en el nicho ambiental alternativo que supone la mucosa respiratoria del huésped
Oportunistas
- Pueden colonizar y ser benignos
- Cuando hay una deficiencia en el sistema inmune pueden colonizar
- Ejemplos:
- Candida spp
- Cryptococcus neoformans
- Aspergillus spp
Candida albicans
- Hongo de la familia sacaromicetos
- Patógeno oportunista
- Organismo comensal que forma parte de la microbiota normal de los tractos respiratorios, gastrointestinal y genitourinario
- Si hay disrupción en el estado inmune del hospedador o en el entorno local se convierte en patógeno
Pared celular
aporta rigidez y forma
Quitina, B glucano, celulosa y proteínas de manano
Membrana celular
Ergosterol → sustituye al colesterol
Basado en morfología, se dividen en:
Levaduras y mohos
Saprofitos /saprobios
Todos los hongos llevan una existencia heterótrofa como:
→ se nutren de materia muerta / en descomposición
Simbiontes
Todos los hongos llevan una existencia heterótrofa como:
→ moo que viven juntos (ventaja mutua)
Comensales
Todos los hongos llevan una existencia heterótrofa como:
→ moo c/relación estrecha (uno se beneficia y otro ni se beneficia ni sale perjudicado)
Parasitismo
Todos los hongos llevan una existencia heterótrofa como:
→ moo vive en exterior/interior del hospedador, del que obtienen beneficios sin hacer ninguna contribución
útil a cambio.
Patógenos
Todos los hongos llevan una existencia heterótrofa como:
→ relación es perjudicial para el hospedador. TODOS LSO HONGOS SON PATÓGENOS!!!
Oportunismo
Todos los hongos llevan una existencia heterótrofa como:
microorganismo no patógeno y que solo produce una infección cuando las defensas del huésped están
disminuidas- pacientes inmunosuprimidos. → DISBIOSIS
○ VIH, asma, estrés, cáncer, diabetes, enf. autoinmunes, malnutrición, fármacos → inmunosupresores.
Forma Levadura
- Unicelular
- Su forma puede ser redonda, esfera o ellipse.
A que Temperatura crecen las Levaduras CON disponibilidad de nutrientes
37C temperatura corporal → micosis en humanos.
● Producen colonias redondeadas, pálidas o mucoides en agar que generan las pseudohifas.
Se replican por
Levaduras
fisión o gemación
Gemación
Levadura
Célula progenitora o «madre» desprende una porción de sí misma para producir una
célula descendiente o «hija».
Fisión nuclear
levadura
Fisión nuclear:diferencia con mitosis, solo se parte el hongo y se reparte el núcleo como sea,
un núcleo puede quedar con poco material y uno con mucho → no es controlado.
3. Las células hijas se pueden elongar para formar pseudohifas con forma de salchicha.
Mohos
Microorganismo multicelulares
● Replicándose sexual o asexual (no contienen gametos).
● Colonias filamentosa→ “pelitos”
● Crecen a 25° C, en escasez de nutrientes y en suelo/ lab.
Hifas
Mohos
→ estructuras tubulares filiformes, que se alargan de los
extremos mediante extensión apical (proceso en el que las hifas se alargan en los extremos)
○ Se unen para formar un micelio → similar a un tapete
Tipos de hifas:
Mohos
Cenocíticas → Huecas y multinucleadas
○ Tabicadas / septadas → separaciones / tabiques
○ Aseptadas → sin divisiones
● Cuando crecen en agar o superficies sólidas, pueden producir
Mohos - hifas
Hifas vegetativas → nutrición
■ Crecen sobre la superficie del medio de cultivo o debajo.
○ Hifas aéreas → reproducción
■ Se proyectan por encima de la superficie del medio de cultivo
■ Producen conidios → elementos reproductores asexuados
Reproducción mediante formación de esporas,
que pueden ser:
Mohos
● Sexuadas → Meiosis → Teleomorfo
● Asexuadas → Sólo mitosis → Anamorfo
Anamorfo
Mohos
Produce esporas asexuadas
● 2 tipos:
○ Esporangioesporas
■ Estructura que
las contiene
(esporangio)
○ Conidios
■ Se transportan
sin envoltura
en estructuras
especializadas.
Teleomorfo
Mohos
● Hongo que produce esporas sexuadas
¿Cómo se transmite Candida albicans principalmente?
b) Contacto directo o sobrecrecimiento endógeno
Candida albicans es parte de la microbiota normal del cuerpo y causa infecciones cuando hay desequilibrios, como el uso de antibióticos, inmunosupresión o dispositivos invasivos. No se transmite por inhalación ni agua contaminada.
¿Cuál es el principal factor de virulencia de Cryptococcus neoformans?
Cápsula polisacárida
La cápsula de Cryptococcus neoformans le permite evadir la fagocitosis y sobrevivir en el sistema nervioso central, lo que facilita la meningitis criptocócica.
¿Qué hongo tiene hifas anchas no septadas y es altamente angioinvasivo?
Rhizopus arrhizus
Los hongos del orden Mucorales, como Rhizopus arrhizus, tienen hifas anchas no septadas, lo que los diferencia de Aspergillus fumigatus, que tiene hifas septadas.
¿Cómo se transmite Pneumocystis jirovecii?
Posible transmisión aérea entre humanos
Pneumocystis jirovecii no se cultiva en medios tradicionales y su transmisión aún no está completamente esclarecida, pero estudios sugieren que puede propagarse de persona a persona por vía aérea.
¿Cuál es la principal fuente ambiental de Coccidioides immitis?
Tierra en zonas áridas y polvorientas
Coccidioides immitis vive en suelos desérticos del suroeste de EE.UU. y Norte de México. Se dispersa con el polvo y las tormentas de arena.
¿Qué factor de virulencia permite a Histoplasma capsulatum sobrevivir dentro de macrófagos?
Presencia de α-(1,3)-glucano en la pared celular
Histoplasma capsulatum sobrevive dentro de macrófagos, gracias a que modifica el pH del fagosoma y bloquea la fusión con lisosomas, además de producir α-(1,3)-glucano.
¿Qué hongo dimórfico forma esférulas llenas de endosporas en los tejidos?
Coccidioides immitis
En los tejidos, Coccidioides immitis adopta la forma de esférulas llenas de endosporas, un rasgo clave para su diagnóstico histológico.
V/F: Aspergillus fumigatus se transmite por contacto directo con la piel.
Falso
Aspergillus fumigatus no se transmite por contacto directo, sino por la inhalación de esporas en el aire.
V/F:Trichophyton solo puede infectar la piel humana.
Falso infecta piel, pelo y uñas, algunas especies pueden afectar animales y transmitirse de ellos a humanos (zoofílicos).
V/F: Rhizopus arrhizus puede causar infección cutánea por inoculación traumática.
Verdadero
Rhizopus arrhizus puede causar mucormicosis cutánea cuando entra por heridas traumáticas o quemaduras.
¿Cuál de estos hongos es más peligroso en pacientes con VIH/SIDA?
Cryptococcus neoformans
Es una de las infecciones fúngicas más comunes en pacientes con VIH/SIDA, donde causa meningitis.
Un paciente con neutropenia prolongada por leucemia es más susceptible a infecciones por:
Aspergillus fumigatus y Rhizopus arrhizus
Ambos hongos afectan a pacientes neutropénicos (bajos neutrófilos), ya que dependen de la inmunidad innata para su control.
Los trabajadores de la construcción en zonas áridas tienen más riesgo de contraer:
Coccidioides immitis
La inhalación de artroconidias en zonas de polvo seco expone a trabajadores a la fiebre del valle (coccidioidomicosis).
El contacto con excrementos de palomas es un factor de riesgo para:
Cryptococcus neoformans
Se encuentra en excremento de palomas y puede causar meningitis en inmunodeprimidos.
El uso prolongado de corticoides es un factor de riesgo para infecciones por:
Candida albicans y Pneumocystis jirovecii
Los corticoides deprimen la inmunidad celular y predisponen a candidiasis y neumonía por Pneumocystis jirovecii.
V/ F: Los pacientes con diabetes descompensada tienen alto riesgo de mucormicosis.
Verdadero
La cetoacidosis diabética es un factor de riesgo crítico para mucormicosis por Rhizopus arrhizus.
V/ F: Las personas con fibrosis quística pueden desarrollar Aspergilosis Broncopulmonar Alérgica (ABPA).
Verdadero
Pacientes con fibrosis quística pueden desarrollar Aspergilosis Broncopulmonar Alérgica (ABPA).
V/F:La exposición a murciélagos puede ser un factor de riesgo para Histoplasma capsulatum.
Verdadero
Murciélagos y aves pueden contaminar el suelo con Histoplasma capsulatum, lo que aumenta el riesgo de inhalación de esporas.
V/F: Pneumocystis jirovecii afecta principalmente a personas con inmunidad celular deprimida.
Verdadero
Pneumocystis jirovecii afecta a personas con deficiencias de inmunidad celular, como pacientes con SIDA (CD4 <200 células/µL).
V/F: Trichophyton afecta principalmente a pacientes con neutropenia grave.
Falso
Trichophyton afecta a piel, uñas y cabello, pero no es una infección oportunista en pacientes neutropénicos.
El principal síndrome clínico de Pneumocystis jirovecii es:
Neumonía intersticial grave
La neumonía por Pneumocystis jirovecii causa hipoxemia severa, fiebre y disnea progresiva.
La imagen en vidrio esmerilado en una tomografía pulmonar sugiere infección por:
Pneumocystis jirovecii
La endoftalmitis puede ser una complicación grave de:
Candida albicans
Puede causar endoftalmitis, una infección ocular grave por diseminación hematógena.
El diagnóstico de Cryptococcus neoformans se confirma con:
Antígeno capsular en LCR
El diagnóstico de Cryptococcus neoformans se confirma con el antígeno criptocócico en LCR.
Un paciente con fiebre, tos crónica y antecedentes de tuberculosis con un nódulo cavitado en pulmón podría tener:
Aspergiloma
Es una masa fúngica en cavidades pulmonares preexistentes, como las causadas por tuberculosis.
V/F: Candida albicans se detecta con tinción de Gram y cultivo en Sabouraud.
Verdadero
Candida albicans se detecta con tinción de Gram, microscopía con KOH y cultivo en agar Sabouraud.
V/F:Rhizopus arrhizus produce hifas septadas en ángulo de 45°.
Falso Rhizopus arrhizus tiene hifas anchas no tabicadas, mientras que Aspergillus fumigatus tiene hifas septadas con ramificación en 45°.
V/F:Aspergillus fumigatus puede ser identificado mediante la detección del antígeno galactomanano.
Verdadero
La detección del antígeno galactomanano ayuda a diagnosticar aspergilosis invasiva.
V/F: La prueba de inmunodifusión detecta anticuerpos contra Coccidioides immitis.
Verdadero
La inmunodifusión detecta anticuerpos contra Coccidioides immitis, útil en la coccidioidomicosis.
V/F:Histoplasma capsulatum sobrevive dentro de macrófagos.
Verdadero
Histoplasma capsulatum se multiplica dentro de macrófagos, lo que facilita su diseminación.
¿Qué hongo causa la fiebre del valle?
Coccidioides immitis
¿Qué hongo suele asociarse con la fibrosis quística?
Aspergillus fumigatus
¿Qué hongo puede causar lesiones cutáneas similares a molusco contagioso?
Cryptococcus neoformans
¿Qué prueba se usa para diagnosticar Pneumocystis jirovecii?
Tinción de plata metenamina en esputo/LBA
¿Cómo se diferencia Candida albicans de otras especies?
Prueba de tubo germinal
¿Qué hongo forma “bolas fúngicas” en pulmones?
Aspergillus fumigatus
¿Qué prueba serológica detecta Histoplasma capsulatum?
Antígeno urinario
¿Qué hongo afecta principalmente a diabéticos con cetoacidosis?
Rhizopus arrhizus
Fuckboy - Rhizz
“reeses pieces”
¿Cómo se transmite Coccidioides immitis?
Inhalación de artroconidias
¿Qué hongo es común en infecciones hospitalarias por catéteres?
Candida albicans
