HM8: TORCHS

Question 1

Explique os modos de transmissão vertical:

Transplacentária:
Contiguidade:

Answer 1

Transplacentária: patógenos atravessam a placenta.

Contiguidade: patógenos passam para o líquido amniótico e contaminam o feto.

Question 2

Quais as consequências de infecções durante a gestação

Answer 2

infecções amnióticas, aminiorrexe prematura (Rotura da membrana), trabalho de parto prematuro, teratogênese e aborto.

Question 3

Explique as primeiras semanas do período de desenvolvimento fetal crítico

Answer 3

As primeiras 2 semanas não há placenta; infecções podem causar **aborto ** sem má formação.

Question 4

Quantas semanas vai o período embrionário e o fetal

Answer 4

Embrionário até 8 semanas e após é chamado de período fetal

Question 5

Com quantas semanas a defesa imunológica do embrião irá se desenvolver?

Answer 5

9 e 15 semanas, sendo muito vulnerável antes disso.

Question 6

Qual Imunidade Passiva Materna atravessa a placenta e com quantas semanas?

Answer 6

IgG a partir de 16 semanas, com 26 semanas IgG do feto se iguala a materna.

IgM não atravessa a placenta por ter alto peso molecular.

Question 7

Em quais momentos da gestação deve ser feito a testagem para sífilis?

Answer 7

1) 1º consulta pré-natal

2) Início do 3º trimestre (28ª semana)

3) Momento do parto (ou em caso de aborto, exposição de risco e violência sexual)

Question 8

Quais testes solicitar e quantos testes são necessários para confirmar o diagnóstico?

Answer 8

Tratamento deve ser iniciado com apenas 1 teste reagente, pode ser treponêmico ou não treponêmico.

Question 9

Qual é o teste não treponêmico mais utilizado, qual valor é considerado positivo?

Answer 9

VDRL, 1/8 ou mais.

Question 10

Caso o VDRL ter resultado negativo qual outro exame podera ser solicitado?

Answer 10

Teste treponêmico: FTA-abs

Question 11

Como é feito o monitoramento pós-tratamento da Sífilis?

Answer 11

Realizar dosagem mensal do teste não-treponêmico durante a gestação.

Dosagem trimestral no primeiro ano. semestral no segundo ano pós parto

Question 12

Qual é o resultado do monitoramento da Resposta Imunológica Adequada na Sífilis (titulação)?

Answer 12

Diminuição da titulação do teste não treponêmico em duas diluições (4x) em até 3 meses. E 4 diluições (16x) em até 6 meses, com evolução até negativação

Queda da titulação em 2 titulações (4x) dentro de 6 meses para sífilis recente e 12 meses para sífilis tardia.