HM8: Hemorragias da Segunda Metade da Gestação

Question 1

Quais são as hemorragias da segunda metade da gestação?

Answer 1

Placenta prévia
Descolamento prematuro de placenta
Rotura uterina
Rotura de seio marginal e rotura de vasa prévia.

Question 2

O que é placenta prévia?

Answer 2

É a placenta que se insere total ou parcialmente no segmento inferior do útero, cobrindo o orifício interno do colo uterino.

Question 3

Quais os tipos de placenta prévia?

Answer 3

Central
Parcial
Marginal
Implantação baixa.

Question 4

Quais os tipos de placenta prévia?

Answer 4

Central
Parcial
Marginal
Implantação baixa.

Question 5

Qual é a característica do sangramento na placenta prévia?

Answer 5

Início súbito, de forma repetida e em geral progressivo, indolor e sem contrações. Vitalidade Fetal é boa

Question 6

Quais são os fatores de risco para placenta prévia?

Answer 6

Tabagismo
multiparidade
uso de cocaína
curetagem prévia
gravidez múltipla
cesariana anterior

Question 7

Como é definida a Placenta de Implantação Baixa?

Answer 7

É quando a borda da placenta está próxima do orifício do colo, mas não o atinge.

Question 8

Qual é a diferença principal entre Placenta Prévia Central e Marginal?

Answer 8

A placenta central cobre totalmente o colo, enquanto a marginal apenas atinge a borda do orifício interno sem ultrapassá-lo.

Question 9

O que é a Placenta Prévia Marginal?

Answer 9

É quando a borda inferior da placenta atinge o orifício interno do colo uterino, mas sem ultrapassá-lo.

Question 10

O que caracteriza a Placenta Prévia Parcial?

Answer 10

A placenta obstrui parcialmente o orifício do colo uterino, podendo permitir o parto vaginal em alguns casos.

Question 11

Em qual momento o diagnóstico de placenta prévia é considerado conclusivo?

Answer 11

Apenas após a 28ª semana de gestação.

Question 12

O que é o fenômeno de migração da placenta?

Answer 12

É o crescimento da placenta em direção ao fundo uterino, que é mais vascularizado, com degeneração das vilosidades periféricas que recebem menos sangue.

Question 13

Qual é o principal fator de risco para placenta prévia?

Answer 13

Cicatriz uterina anterior, causada por cesárea prévia, curetagem ou miomectomia.

Question 14

Quais são as principais causas (etiologia) de placenta prévia?

Answer 14

Neovascularização na cicatriz da cesariana
hipoatividade do ovo (maturação tardia com implantação próxima ao orifício externo do colo).

Question 15

O que é neovascularização e como ela se relaciona com a placenta prévia?

Answer 15

É a formação de novos vasos sanguíneos na cicatriz da cesariana, que pode atrair a implantação da placenta para essa área.

Question 16

Explique como ocorre a hemorragia na placenta prévia

Answer 16

pequenos descolamentos da placenta
ocasionados pelo crescimento do útero, a proximidade do sangue pelo orifício de saída permite a exteriorização desse sangramento.

Question 17

Como é feito o diagnóstico da placenta prévia?

Answer 17

Diagnóstico Clínico . Através da história de sangramento no 2º ou 3º trimestre, indolor, autolimitado, progressivo, com atenção aos fatores de risco e à posição da placenta pela ultrassonografia.

Question 18

Qual exame é contraindicado na suspeita de placenta prévia?

Answer 18

Toque vaginal, pois pode provocar o descolamento de áreas maiores da placenta e desencadear hemorragia vultuosa.

Question 19

Qual é o exame padrão ouro para diagnóstico de placenta prévia?

Answer 19

Ultrassonografia.

Question 20

O que é acretismo placentário?

Answer 20

É uma adesão anormal da placenta ao útero devido à invasão pronunciada do trofoblasto.

Question 21

O que é Placenta Acreta:

Answer 21

a invasão Trofoblástica se estende, na decídua, além da fronteira normal, estabelecida pela camada fibroide de Nitabuch (aderida de forma mais superficial)

Question 22

O que é Placenta Increta?

Answer 22

invasão mais profunda invadindo o miométrio, atingindo a serosa do útero.(musculatura).

Question 23

O que é Placenta Percreta?

Answer 23

invasão de órgãos adjacentes como bexiga e intestinos.(penetra toda a musculatura e atinge
outros órgãos).

Question 24

Quais são os sinais ultrassonográficos de acretismo placentário?

Answer 24

Adelgaçamento do miométrio, perda do “espaço claro” retroplacentário, “lagos placentários” irregulares, protusão do tecido placentário na bexiga, e vascularização aumentada entre serosa uterina e bexiga, com fluxo turbulento no Doppler nos “lagos placentários’’.

Question 25

O que é vasa prévia?

Answer 25

anormalidade rara onde os vasos sanguíneos da superfície fetal da placenta atravessam o segmento inferior do útero, sobre a membrana amniótica que cobre o orifício interno do colo, sem tecido placentário na frente da apresentação fetal.

Question 26

Qual é a característica do quadro clínico de vasa prévia?

Answer 26

Sangramento significativo após a ruptura das membranas, com rápido comprometimento da vitalidade fetal.

Question 27

Quais são as diferenças entre a Vasa prévia e Placenta prévia?

Answer 27

Placenta prévia não tem alteração do tônus e vitalidade fetal.

vasa prévia iremos ter
repercussão na vitalidade fetal.

Tônus, só irá se alterar no descolamento prévio da placenta (DPP).