Hjerte - vegg, Elektriske ledningsystem, EKG Flashcards

1
Q

Hvilke tre lag, fra innerst til ytterst, består hjerteveggen av? Hvilken av dem utgjør mest av hjerteveggen?

A
  • Endokard (innerst)
  • Myokard
  • Epikard (ytterst)

Myokard, det midterste laget, utgjør det meste av hjerteveggen.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Hvilket lag i hjerteveggen er i direkte kontakt med blodet på innsiden av hjertet? Hva består dette laget av?

A
  • Endokard

- Består av enlaget plateepitel og litt bindevev

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Hva er muskulaturen i hjerteveggen?

A

Myokard

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Hva betyr “på hjertet”?

A

Epikardet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Forklar litt om epikardet

A
  • Ligger inntil myokardet på hjerteveggens utside
  • Laget av det samme som det viscerale perikardet
  • Beskytter myokardets fettvev
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Hva er forskjellen og likheten mellom skjelettmuskulaturen og myokardet (hjertemuskel)?

A
  • Begge er bygget av tverrstripet muskelceller (eneste likhet)
  • Hjertemuskelcellene (myokardet) er kortere og forgreinet, har åpne celleforbindelser og kan trekke seg rytmisk sammen uten nervestimulering (kan depolarisere seg selv)
  • Hjertemuskelcellene forblir depolarisert i 0,2-0,3s, men skjelettmuskelcellene forblir depolarisert i bare 0,001 - 0,002s
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Hva vil åpne celleforbindelser si?

A

De deler cytoplasma, slik at elektriske strømmer, ioner og aksjonepotensialer kan bre seg som et flettverk i cellene. Myokard har slike åpne celleforbindelser

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Hva fungerer anulus fibrosus som og hvordan er atriene og ventriklene festet til dette?

A
  • Det fungerer som en elektrisk isolator mellom atriemuskelcellene og ventrikkelmuskelcellene
  • Flettverkene av myokardet i atriene og ventriklene er festet på hver sin ende.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Er det åpne celleforbindelser mellom ventriklene og atriene?

A

Nei, Anulus fibrosus fungerer som en isolator

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Hvordan er tykkelsen av myokardet i de ulike delene av hjertet?

A
  • Atriene har tynnere myokard enn ventriklene
  • Ventrikkelen på venstre side er tykkere enn ventrikkel på høyre side. Dette er fordi det er et kraftigere motstand i Det store kretsløpet/systemkretsløpet, enn i Det lille kretsløpet
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Hvor ligger sinusknuten, og hva slags hovedfunksjon har denne?

A
  • Ligger i høyre atrium
  • Kan depolarisere seg selv og utløse et aksjonsepotensial
  • Er omdannede muskelceller
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Hva er hjertets “pacemaker”. Hva betyr pacemaker

A
  • Sinusknuten

- Betyr: Frekvensbestemmer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Hvorfor har ikke de andre omdannete hjertemuskelcellene noe å si for kontraksjonen av kammerne under normale forhold?

A

Aksjonspotensialet fra sinusknuten utløser aksjonspotensialer i de andre omdannete cellene før de selv når sin egen terskelverdi.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Hvilke to forskjellige måter ledes aksjonspotensialer, som blir dannet i sinusknuten, til deler av hjertet?

A
  • Gjennom åpne celleforbindelser fra hjertemuskelcelle til hjertemuskelcelle.
  • Mellom åpne celleforbindelser mellom hjertets spesielle ledningsystem, som består av omdannete hjertemuskelceller.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Hvilke tre deler, som henger sammen, består det spesielle ledningssystemet av?

A
  • AV - knuten
  • His - Bunten
  • Purkinjefibrene
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Hvor er AV-knuten plassert?

A

Nederst i høyre atrium, nærme skilleveggen til høyre og venstre atrium. Plassert i høyre basis del av hjerte.

17
Q

Hvor er His-bunten plassert?

A

Den gjennomborer Analus fibrosus, og er den eneste elektriske forbindelsen mellom ventriklene og atriene. Går over til purkinjefibrene i skilleveggen mellom de to ventriklene.

18
Q

Hvor er purkinjefibrene plassert og hva er egenskapene?

A

His-bunten går over til purkinjefibrene, som ligger i hjertets skillevegg og forgrener seg under endokardet- Disse fibrene danner celleforbindelser med muskelcellene. Vi kan si at de er plassert apeks.

19
Q

Hvilke to hovedoppgaver har hjertets ledningsystem?

A
  • Hurtig spredning av aksjonspotensialet gjennom hjertet

- Sørge for at det er en forsinkelse i impulsledningen fra atriene til ventriklene

20
Q

Hva gjør at aksjonspotensialer brer seg langsommere i atriene enn i ventriklene?

A

Ventriklene har purkinjefibrer, mens atriene ikke har dette.

21
Q

Hva sikrer god fylling av ventriklene, før de tømmes?

A

Aksjonspotensialet i AV-knuten ledes spesielt langsomt, slik at atriene vil fullføre sin kontraksjon før ventriklene.

22
Q

Hva overtar rollen som pacemaker hvis sinusknuten slutter å fungere?

A

AV-knuten. Frekvensen blir lavere

23
Q

Hvis både AV-knuten og Sinusknuten slutter å fungere, hva overtar depolariseringa?

A

His-Bunten og purkinjefibrene - frekvensen blir lavere

24
Q

Hva gjør at hjertemuskelceller depolariserer saktere enn skjelettmuskelceller?

A

Kalsium-kanalene inaktiveres langsomt

25
Q

Hvorfor kan ikke hjerte ha tetanisk kontraksjon?

Hva slags kontraksjoner har hjertet?

A
  • Fordi hjertet må slappe av, slik at det kan fylles opp igjen.
  • Hjertets kontraksjoner vil alltid være enkeltkontraksjoner
26
Q

Hva kalles registreringen av de elektriske aktivitetene i hjertet? Hva kalles teknikken?

A

Elektrokardiogram (EKG)

Elektrokardiografi

27
Q

Hvor mange og hvor plasserer vi elektrodene til EKG?

A
  • Totalt 10
  • 2 på hvert bein
  • 2 på hver arm
  • 6 på brystet
28
Q

Hva slags serie av bølger kan vi registrere?

A
  • P - takken
  • QRS - komplekset
  • T - takken
29
Q

Hva representerer p-takken i en EKG?

A

Depolarisering av atriene

30
Q

Hva representerer QRS-takken?

A

Depolariseringen av ventrikklene.

31
Q

Hvilken ventrikkel representerer mest av QRS-takken? Hvorfor?

A

Venstre ventrikkel, fordi det er her det er mest hjertemuskelmasse.

32
Q

Hva representerer T-takken?

A

Repolarisering av ventriklene. Repolariseringen er lavere enn i QRS-komplekset, fordi repolariseringen foregår saktere enn depolariseringen.

33
Q

Hva kan EKG avdekke?

A

Hjertearytmer og skader på hjertemuskulaturen