Blodkarene og blodtrykket Flashcards
Kapillærerens lumen er omtrent like stor som?
Diameteren til en rød blodcelle
Nevn, fra innerst til ytterst, de tre lagene i en blodåre
- Intima (Indre)
- Media
- Externa (ytre)
Fortell litt om intima
- Det innerste laget i en blodåre
- Består av enlaget plateepitel, som kalles endotel
- Kapilærveggen har bare intime og ikke media eller externa
Forklar litt om Media
- Midterste laget i en blodåre
- Består av glatte muskelceller (sirkulært ordnet) og elastiske fibrer
Hvordan er media i en arterier? Og hva har det å si for diameteren?
- Mye elastiske fibrer
- De glatte muskelcellene har lite å si, diameteren endres lite, og endringen skyldes de elastiske fibrene i størst grad
Hvordan er media i arterioler? Og hva har det å si for diameteren?
- Mye glatte muskelceller
- Endring i diameteren skyldes glatt muskulatur
Hvordan er media i venolene?
- Lite med glatte muskelceller, eller det kan mangle helt
Hvordan er media i vener? Hvorfor endrer de diameter?
- Mye glatt muskulatur
- Endring av diameteren er viktig for lagringskapasiteten til blodet.
Hva bestemmer strømmen gjennom blodårene?
Væsketrykket og blodårenes motstand
Hva bestemmer motstanden mot væskestrømmen i et rør?
- Rørets lengde
- Rørets indre diameter
- Viskositeten (seigheten) av væsken som strømmer gjennom røret
Hva kalles væskeføring i blodårer?
Blodstrøm
Hva gjør at hjertet må jobbe hardere, kontrahere kraftigere?
Dersom blodstrømmen skal opprettholdes når motstanden økes, må hjertet slå hardere.
Hva skjer med med motstanden dersom diameteren blir dobbel så stor?
Motstanden blir 16 ganger mindre (!)
Hva har blodets tykkelse å gjøre med utstiling av hjertet?
Desto mer viskøs blodet er, desto mer motstand blir det i veggene, og desto større belastning blir det for hjertet.
Hva kaller vi den samlete motstanden i hele det systematiske kretsløpet?
Det perifere motstanden (TPM)
Hva skylles alle endringer i det arterielle blodtrykket?
- Forandring i hjertets minuttvolum
- Blodårenes motstand mot blodstrømmen
Hvilken del av blodåre systemet transporterer blod hurtig og er lite energikrevende?
Aorta og Arteriene
Hvor blir energien fra hjertekontraksjonen, som overføres med blodet, lagret?
I arterieveggen i form av strekk. Dette skyldes at de elastiskefibrene i det sirkulære veggen til lumen, hele tiden utsettes for trykk, og dermed strekk. En kontraksjon oppstår før de elastiske fibrene har kommet trekket seg sammen, det er altså hele tiden energi lagret i arterieveggen.
Hva er systolisk trykk?
Høyeste trykket i arterieveggen
Hva er diastolisk trykk?
Laveste trykket i arterieveggen
Hva kaller vi gjennomsnitttrykket i arterieveggen i hvile, og hvilket arterietrykk ligger den nærme?
- Midelblodtrykket (MBT)
- Ligger nærmere det systolske trykket enn det diastolske. Dette er fordi diastolen varer lenger en systolen
Hva heter det når blodets viskositet øker med økende antall røde blodceller per volumenhet?
Økt Hematokrit
Hva kan arterieutvidelsen under systolen føles som?
En puls
Hva er den enkleste, og den som er mest benyttet, metoden for å måle det arterielle blodtrykket?
Med stetoskop og trykkmansjett
Forklar enkelt utstyret til å måle arterielt blodtrykk
- En mansjett, med en flat gummiballong, legges rundt overarmen og trykket kan varieres med en luftpumpe
- Trykket avleses ved hjelp av en manometer
- Når det er vanlig eller ingen blodstrøm gjennom arterien, vil det ikke høres lyd i stetoskopet. Stetoskopet ligger på underarmen
- Når det er en hurtig strømning, vil det danne en turbulens som gir tydelige lyder.
- Det arterielle blodtrykket måles i hjertehøyde
Forklar teorien bak måling av det arterielle blodtrykket.
- Mansjetten pumpes og danner et trykk som ligger over et forventet systolsk trykk. Da er den underliggende arterien sammenpresset, og det høres ingen lyder gjennom stetoskopet.
- Trykket senkes deretter langsomt til det så vidt er under det systolske trykket
- Det presses da litt blod gjennom arterien, og det dannes en turbulens som er lett hørbar - Vi har da funnet det systolske trykket
- Når trykket blir enda mindre, vil det dannes en større turbulens og lyden vil forandre karakter og bli sterkere.
- Når lyden forsvinner helt, og trykket blir lavere enn det diastoliske trykket, strømmer blodet igjen normalt gjennom arterien. Vi kan da fastslå hva det diastoliske trykket er
- Dette er enkelt og genialt, syns nå jeg
Hva er det vanlig å oppgi blodtrykk i?
mm Hg (kvikksølv) - Hvis det er på 100 mm Hg, betyr det at trykket er 100 høyere enn atmosfæren.
Hva er blodtrykket hos en ung voksen person som ligger rolig, normalt på?
- 120/70 mm Hg
Hvorfor måler vi i hjertehøyde?
Pga tyngdekraften. Trykket er høyere i arterier under hjertehøyde, mens den er lavere over hjertehøyde.
Hvilke faktorer er størrelsen av det arterielle blodtrykket avhengig av?
- Hjertets Minuttvolum
- Strekkbarheten av arteriene
- Den samlete motstanden blodet møter når det strømmer gjennom blodårene, altså, totale perifere motstanden (TPM)
- Størrelsen av blodvolumet
- Psykiske forhold, fordøyelssesaktivitet og fysisk aktivitet
Hvilke to avgjørende funksjoner har justering av arteriolens diameter?
- Fordele blodet som pumpes ut av venstre ventrikkel
- Delta i reguleringen av det arterielle blodtrykket
Hvilke to måter reguleres arteriolediameteren på?
- Nervøs - hormonell regulering (ytre regulering)
- Autoregulering (lokal regulering) - autonome nervesystemet
Hva skjer med arteriolene i de fleste organer når aktiviteten i det sympatiske nervesystemet øker?
Arteriolene i organene kontraherer, som da øker den totale perifere motstanden (TPM)
Har de fleste organer parasympatiske innversjoner av blodårene?
Nei, med unntak av arteriolene i penis og klitoris
Hva er en av hovedårsakene til ereksjon?
De parasympatiske nervefibrene innerverer arteriolene til penis og klitoris, slik at diameteren øker og blod strømmer til.
Hvorfor kan arteriolene i organer utvides og minske motstanden?
De er hele tiden under tonus, og har en hvile tonus. Tous vil si at de alltid, til en viss grad har en kontraksjon (mye glatte muskelceller i arteriolene)
Hvilket hormon gjør at det skjer kontraksjoner i arteriolene i alle organer?
Angiotensin II
Hvilket hormon øker diameteren i eks leveren og skjelettmusklene, men minker diameteren i andre organer
Adrenalin
Hvilke to hormoner påvirker diameteren til arteriolene?
Adrenalin og Angiotensin II
Hva betyr vil autoregulering si?
At organer selv, uten hjelp fra nerver og hormoner kan forandre diameteren til arteriolene sine
Hvor er autoregulering en utrolig viktig funksjon?
Hjerte og skjelettmusklene
Hvorfor er autoregulering viktig?
Blodtrykket forandrer seg veldig mye. Blant annet ved opphisselse, emosjonelle opplevelser, muskelarbeid eller seksuell aktivitet. Skulle dette forandre blodstrømmen til eks hjerte eller hjernen, ville det fått fatale konsekvenser. Organene har da spesielle mekanismer som autoregulerer behovet etter hva blodtrykket er
Hva slags funksjoner har autoregulering?
- Justere blodstrømmen til det enkelte organ i takt med variasjoner i metabolismen
- Sørge for uforandret blodstrøm til organet når det arterielle blodtrykket varierer.
Hva er hovefunksjonen til den nervøs-hormonelle reguleringen av arteriolediameteren?
Justere TPM (totale perifere motstanden), slik at det arterielle blodtrykket holdes mest mulig stabilt
Hva skjer når det arterielle blodtrykket synker?
Det sympatiske nervessytemet fører til kontraksjoner i arteriolene, og dermed øker TMP slik at blodtrykket går tilbake mot det normale
- Dette skyldes: MBT = MV * TMP
MBT (arterielle middelblodtrykket)
Hva har sparsomt med sympatiske innerveringer, men mye autoregulering?
- Skjelettmuskulatur
- Hjertet
- Hjernen
Hva er viktig for blodtrykkreguleringen?
Nervestyrt regulering av arteriolediameteren
