Historia clínica y exploración física

Question 1

¿Cuáles son los síntomas cardinales de enfermedad respiratoria?

Answer 1

Tos, hemoptisis, dolor torácico, sibilancias, disnea, estridor, acropaquias y osteoartritis hipertrófica.

Question 2

Tipo de tos asociada asociada a evento agudo como infección respiratoria, inhalación de humos o aspiración de cuerpo extraño.

Answer 2

Aguda, dura menos de 3 semanas.

Question 3

Tipo de tos, es secuela de traqueobronquitis vírica o síndrome posviral.

Answer 3

Subaguda, dura entre 3-8 semanas.

Question 4

Tipo de tos asociada a enfermedades respiratorias, cardiovasculares o infecciosas que dura más de 8 semanas.

Answer 4

Crónica

Question 5

Causas de tos normal o no patológica

Answer 5

Goteo posnasal, asma, ERGE o 2º a IECAS

Question 6

¿Qué es la hemoptisis?

Answer 6

Expectoración de sangre proveniente del aparato respiratorio.

Question 7

¿Cuál es la principal causa mundial de hemoptisis?

Answer 7

Infecciosa por tuberculosis.

Question 8

¿Cuál es el tumor central que causa hemoptisis?

Answer 8

Carcinoma broncogénico

Question 9

¿Cuál es la hemoptisis masiva a la expectoración?

Answer 9

150ml de sangre en 1h o 600ml en 25hrs

Question 10

Síntoma pivote que lleva al px a buscar atención médica

Answer 10

Hemoptisis

Question 11

Hemoptisis que pone en riesgo la vida del paciente

Answer 11

Amenazante o exanguinante

Question 12

¿Qué estructuras pueden producir dolor torácico?

Answer 12

Pleura, pared torácica o el mediastino.
NO PULMÓN

Question 13

Dolor que aumenta con los movimientos respiratorios, principalmente en inspiración profunda y tos.

Answer 13

Dolor pleurítico

Question 14

Vivencia subjetiva de dificultad para respirar

Answer 14

Disnea

Question 15

Causas de disnea con opresión precordial

Answer 15

Broncoconstricción, isquemia miocárdica.

Question 16

Disnea producida por IC; TEP, obstrucción grave al flujo aéreo.

Answer 16

Disnea con sed de aire y urgencia para respirar.

Question 17

Sonidos agudos de timbre musical

Answer 17

Sibilancias

Question 18

¿Cuándo es más intensa una sibilancia?

Answer 18

A la inspiración

Question 19

¿Qué puede causar sibilancias?

Answer 19

Obstrucción de las vías aéreas intratorácicas.

Question 20

¿Cuál es el principal músculo respiratorio?

Answer 20

El diafragma

Question 21

Sugiere aumento del trabajo de la respiración

Answer 21

Contracción de los músculos cervicales durante la inspiración

Question 22

Depresión inspiratoria de la pared abdominal, el diafragma se debilita y se deja llevar hacia arriba en la inspiración.

Answer 22

Respiración paradójica

Question 23

Frecuencia respiratoria normal

Answer 23

12-16 por minuto

Question 24

Respiración con inspiraciones frecuentes y profundas, asociada a cetoacidosis diabética.

Answer 24

Kussmaul

Question 25

Hiperpnea y apnea oscilantes, con ciclos de 2-3min cada uno.

Answer 25

Cheyne-Stokes

Question 26

Ruido producido por la entrada de aire en la glotis hacia el pulmón.

Answer 26

Murmullo vesicular

Question 27

¿Cuáles son los sonidos añadidos?

Answer 27

Roncus, sibilancias, crepitantes, roce pleural y sonidos vocales.

Question 28

Sonidos producidos por el paso de aire a través de vías aéreas estrechas.

Answer 28

Roncus y sibilancias

Question 29

Sonido que se da cuando existen estrechamientos a nivel laringeo o traqueal

Answer 29

Estridor

Question 30

Sonidos discontinuos, inspiratorios o tele inspiratorios producidos por la entrada de aire en un alveolo colapsado u ocupado.

Answer 30

Crepirantes

Question 31

Signo de condensación o fibrosis

Answer 31

Crepitantes

Question 32

Sonido que simula el roce de curo o crujido. Componente inspiratorio y espiratorio.

Answer 32

Roce pleural.

Question 33

¿Cuándo de presenta disminución de las vibraciones vocales?

Answer 33

Derrame pleural, neumotórax y atelectasia.

Question 34

Primer técnica de imgen a realizar

Answer 34

Rx de tórax

Question 35

Pérdida completa de volumen de todo o un lóbulo.

Answer 35

Atelectasia

Question 36

Signos directos e indirectos de atelectasia

Answer 36

Directos: desplazamiento de cisuras, aumento de densidad pulmonar y agrupamiento de estructuras broncovasculares. Indirectos: desplazamiento de estructuras al otro lado de la lesión, aproximación de costillas.

Question 37

Causa más frecuente de atelectasia obstructuva

Answer 37

Lesión endobronquial, dx por broncoscopía.

Question 38

Atelectasia causada por lesión ocupante de espacio

Answer 38

Compresiva

Question 39

Atelectasia causada por derrame pleural o neumotórax

Answer 39

Pasiva

Question 40

Causa de atelectasia adhesiva

Answer 40

Colapso de alveolos por pérdida de sulfactante

Question 41

Causa de atelectasia cicatrizal

Answer 41

Fibrosis

Question 42

Signo característico de condensación alveolar

Answer 42

Broncograma aéreo por ocupación de alveolos

Question 43

Patrones radiológicos de enfermedad intersticial

Answer 43

Septal, reticular, nodular, reticulonodukar y en vidrio deslustrado.