Historia Clínica Flashcards
1
Q
Historia Clínica
A
Documento escrito que contiene todos los datos investigados por el médico sobre la salud o enfermedad de una persona.
2
Q
Historia Clínica (Procedimiento)
A
Procedimiento:
- Ficha de identificación
- AHF (antecedentes heredofamiliares)
- APNP (antecedentes personales no patológicos)
- APP (antecedentes personales patológicos)
- Estado Actual
- Terapéutica empleada
- Examen físico
- Exámenes de laboratorio
- Diagnóstico
- Pronóstico
- Tratamiento
3
Q
Exámenes de laboratorio
A
Permiten una exploración indirecta al paciente. • Sangre • Orina • Materia fecal • USG • Radiológicos