Historia Clínica Flashcards

-Ciclo cardiaco -Ruidos cardiacos -Soplos cardiacos -Soplos sistólicos

1
Q

Fase Sistólica

A

Contracción ventricular

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Q

Fase Diastólica

A

Fase de relajación y llenado ventricular

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3
Q

Primer ruido cardiaco (S1)

A

Cierre de válvulas AV (primero la mitral y después la tricuspídea)

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4
Q

Segundo ruido cardiado (S2)

A

Cierre de válvulas sigmoideas

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5
Q

Duración del ciclo cardiaco es inversamente proporcional a la

A

Frecuencia cardiaca

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6
Q

Periodos de la Diástole

A

-Llenado rápido
-Llenado Lento
-Sístole Auricular

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7
Q

fases que comprende el llenado pasivo de la Diástole

A

-Llenado rápido
-Llenado lento

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8
Q

Llenado activo de la diastole comprende

A

La sístole Auricular

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9
Q

Fases de la Sístole

A

-contracción isovolumetrica
-Eyección
-Relajación isovolumétrica

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10
Q

A su vez la eyección de la Sístole se divide en

A

-Eyección rápida
-Eyección Lenta

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11
Q

FASE DE LLENADO RÁPIDO (Periodo Protodiastólico)

A

-Apertura de las válvulas AV
S3
-70% del ventriculo se llena de sangre

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12
Q

FASE DE LLENADO LENTO (Diastasis/Mesodiastólico)

A

-De las venas al ventrículo
-10% de sangre

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13
Q

Llenado pasivo

A

El corazón esta lleno un 80%
Las válvulas AV estan abiertas
Las válvulas semilunares cerradas

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14
Q

Sítole Auricular/Fase de llenado activo

A

-Se contraen los atrios
-20% de sangre extra (los ventriculos están llenos un 100%)
-Volumen teldiastólico/120ml
-S4

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15
Q

Contracción Isovolumétrica

A

-Todas las Válvulas cardiacas CERRADAS
-Aumenta tensión de sus fibras sin acortarlas S1
-Volumen ventricular se mantiene

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16
Q

Fase de Eyección

A

-Apertura de las válvulas Semilunares
-Eyección rápida y lenta
-Volúmen sistólico, Fracción de eyección y Volumen Telesistolico

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17
Q

Fracción de Eyección

A

Es la fracción del volumen Telediastólico expresados en %
que avandona los ventrículos durante la contracción rápida 60% a las arterias

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18
Q

Volumen Sistólico

A

Volumen de sangre que abandona el ventriculo durante la eyección y este valor es expresado en ml (70ml)

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19
Q

Volumen Teledisatólico

A

Cantidad de sangre que queda en el ventriculo al final de la sístole (50ml)

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20
Q

Relajación Isovolumétrica

A

Corresponde al desenso de la presión intraventricular provocando el cierre de las válvulas semilunares
Se produce el S2

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21
Q

En el ECG la sístole cardiaca conicide conm

A

la T

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22
Q

Que fase se afecta más en caso de isquemia

A

La diástole

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23
Q

En que fase se perfunden las arterias coronarias (Irrigación del corazon)

A

En la diástole

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24
Q

La magnitud del volumen sistólico de eyección del ventrículo depende de 3 factores:

A

-Precarga o longitud del músculo al comienzo de la contracción
-Capacidad contráctil del corazón (contractilidad o inotropismo)
-Poscarga o tensión que el músculo tiene que desarrollar durante la contracción

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25
Q

Ley relacionada con la Precarga

A

Ley de Frank-Starling

26
Q

Ley relacionada con la Postcarga

A

Ley de Laplace

27
Q

Ley de Frank-Starling

A

Determina que la fuerza que ejerce una fibra muscular al contraserse está en relación directa con la longitud inicial de la fibra, hasta llegar a un límit4e a partir del cual los incrementos de la longitud inicial de la fibra nno consigirán aumentar la fuerza contractil

28
Q

Ley de Laplace

A

La tensión parietal es directamente proporcional a la presión intraventricular y al radio de la cavidad e inversamente al grosor de la pared

29
Q

3er ruido

A

Puede ser fiosológico en niños y jóvenes, atletas, fiebre, embarazo

30
Q

4to ruido

A

Siempre es patológico por aumento de rigidez ventricualr (frecuente en ancianos)

31
Q

Fase 0 del ciclo cardiaco

A

Despolarización rápida: Ingreso de Na

32
Q

Fase 1del ciclo cardiaco

A

Repolarización inicial: Apertura canales de K+ lentos

33
Q

Fase 2 del ciclo cardiaco

A

Meseta: Ingreso de Ca

34
Q

Fase 3 del ciclo cardiaco

A

Repolarización rápida: Egreso masivo K+

35
Q

Fase 4 del ciclo cardiaco

A

Potencial de reposo: Alta permeabilidad K+

36
Q

¿Qué es la clasificación de Vaughan Williams?

A

Es una clasificación de los antiarritmicos y subdivide los fármacos en función de su actividad sobre el potencial de acción miocárdico

37
Q

Clase I de la clasificación de Vaughan

A

Retrasan el potencial de acción
Bloqueadores de canales de Na
IA: Quinidina y Procainamida
IB: Lidocaína y Fenitoína
IC: Flecainidina y propafenona

38
Q

Clase II de la clasificación de Vaughan

A

Disminuyen automatismo
Beta bloqueadores
-Metroprolol
-Propanolol

39
Q

Clase III de la clasificación de Vaughan

A

Prolongan repolarización
Bloqueadores de canales de K+
-Amiodarona
-Ibutilida

40
Q

Clase IV de la clasificación de Vaughan

A

Bloqueadores de canales de Ca+

41
Q

El soplo de la estenosis aórtica se irradia a

A

Carótidas

42
Q

El soplo de la insuficiencia mitral se irradia a

A

Axila

43
Q

Los soplos diastólicos indican siemore

A

Que hay enfermedad subyacente

44
Q

Soplo en la sítole en el Foco Aortico indica

A

-Estenosis aórtica
-Miocardiopatía hipertrófica

45
Q

Soplo en la Diástole en el Foco aórtico indica

A

Insuficiencia Aórtica

46
Q

Soplo en la Sístole en el Foco pulmonar indica

A

Estenosis pulmonar

47
Q

Soplo en la Díastole en el Foco Pulmonar Indica

A

Insuficiencia pulmonar

48
Q

Soplo Sistólico en el foco Tricuspídeo indica

A

-Insuficiencia Tricuspidea
-Comunicación Intraventricular

49
Q

Soplo Diastólico en el foco Pulmonar indica

A

Estensosi Tricuspidea

50
Q

Soplo Sistólico en el Foco Mitral indica

A

Insuficiencia mitral

51
Q

Soplo Diastólico en el Foco Mitral indica

A

Estenosis mitral

52
Q

Carey-Coomb

A

Soplo mesodiastólico sin chasquido de apertura

ASOCIADO A: Carditis en Fiebre reumática

53
Q

Graham Stell

A

Soplo protodiastólico decreciente

ASOCIADO A: Insuficiencia pulmonar

54
Q

Austin Flint

A

Soplo mesodiastólico en ápex cardiaco

ASOCIADO A: Insuficiencia Aórtica

55
Q

Gibson

A

Soplo en maquinaria continuo que se acompaña de Thrill. Aumenta con ejercicio y disminuye al inspirar

ASOCIADO A: Persistencia del conducto arterioso

56
Q

Maniobra de Valsalva

A

-Disminuye el retorno venoso
-Aumenta soplo en miocardiopatía hipertrófica y prolapso mitral
-Disminuye soplo en el resto de las patologías

57
Q

Estudio para iniciar el abordaje Dx en sospecha de enfermedad valvular cardíaca

A

Ecocardiografía

58
Q

Signo de Rivero-Carvallo

A

La inspiración aumenta el retorno venoso al lado derecho y, por eso, los soplos de las valvulopatías derechas se oyen mejor

59
Q

El Knok pericárdico es propio de

A

Pericarditis contrictiva y se da en diástole

60
Q
A