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Semiologia: músculo-esquelético > História clínica > Flashcards

História clínica Flashcards

1
Q

Anamnese permite obter informações sobre

A

o processo patológico e a sua natureza

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2
Q

Exame físico permite

A

definir a localização anatómica

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3
Q

Anamnese e exame físico permitem determinar

A

grau funcional

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4
Q

ARTRALGIA INFLAMATÓRIA VS MECÂNICA

Rigidez matinal

A

inflamatória > 30 minutos

mecânica < 30 minutos

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5
Q

ARTRALGIA INFLAMATÓRIA VS MECÂNICA

Atividade

A

na inflamatória - a atividade diminui a dor

mecânica - a atividade aumenta a dor

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6
Q

ARTRALGIA INFLAMATÓRIA VS MECÂNICA

Repouso

A

na inflamatória - o repouso aumenta a dor

na mecânica - o repouso diminui a dor

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7
Q

ARTRALGIA INFLAMATÓRIA VS MECÂNICA

Crepitações

A

finas na inflamatória

grosseiras na mecânica

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8
Q

ARTRALGIA INFLAMATÓRIA VS MECÂNICA

Fadiga

A

típica da inflamatória

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9
Q

ARTRALGIA INFLAMATÓRIA VS MECÂNICA

Tumefação

A

inflamatória - rubor, calor, edema

mecânica - tumefação formada pelos osteócitos

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10
Q

Artralgia inflamatória ao longo do dia

A

A dor é mais intensa de manhã, diminuindo ao longo do dia, mas agravando-se a meio da tarde

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11
Q

Artralgia mecânica ao longo do dia

A

A dor intensifica-se durante o dia e com a realização de atividades de sobrecarga articular; melhora com o repouso

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12
Q

Artropatia aguda vs subaguda vs crónica

A

Aguda - horas a dias se for de natureza inflamatória ou súbita de traumática
Subaguda - dias a semanas
Crónica - duração superior a 6 semanas

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13
Q

Artrite reumatóide e psoriática são classificadas como … (aguda/subagudas, crónicas)

A

subagudas

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14
Q

Quanto à evolução, pode ser … e ainda …

A

aditiva (vai afetando progressivamente mais articulações) ou migratória (passa de uma articulação para outra, com resolução na primeira); recorrente ou persistente

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15
Q

Quanto ao nº de articulações afetadas

A

monoartropatia, oligoartropatia (2-4)e poliartropatia (5+)

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16
Q

Artrite reativa é, quanto ao nº de articulações afetadas, uma

A

oligoartropatia

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17
Q

Artrite reumatóide é, quanto ao nº de articulações afetadas, uma

A

poliartropatia

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18
Q

Características da artrite reumatóide

A

padrão aditivo, simétrico, poliarticular

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19
Q

Características da artrite reativa

A

padrão migratório, assimétrico, oligoartricular

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20
Q

Características da artrite psoriática

A

padrão aditivo, assimétrico, nº de articulações afetadas variável

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21
Q

Características da esclerodermia anquilosante

A

padrão axial e simétrico OU padrão periférico e assimétrico

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22
Q

Características da artrite gotosa

A

padrão intermitente, assimétrico, monoarticular

23
Q

Características da artrite por deposição de cristais de pirofosfato de cálcio

A

padrão intermitente, variável quanto à simetria e nº de articulações

24
Q

Característica da osteoartrose

A

padrão aditivo e simétrico

25
Q

Quanto à localização

A

numa extremidade - periférica

na coluna vertebral - axial

26
Q

Artralgia

A

é a dor articular que é subjetiva

27
Q

Artrite

A

inflamação da articulação

28
Q

Devemos excluir malignidade se a dor é

A

persistente, diurna e noturna, sem alívio com os analgésicos

29
Q

Fibromialgia agrava com … e pode ser tratada com …

A

frio e stress; calor, banho quente

30
Q

A maioria dos processos osteoarticulares causam debilidade muscular secundária a … e não por …

A

atrofia; afetação neuromuscular

31
Q

Sinais de inflamação

A

tumefação, rubor, calor

32
Q

Manifestação precoce e frequente de artrite reumatóide é

A

tenossinovite dos extensores do punho

33
Q

A bursite … ocorre na gota úrica

A

oleocraniana

34
Q

Na osteoartrose, a tumefação articular deve-se a

A

proliferação óssea (osteófitos)

35
Q

Nas crianças, a artrite ou hemartrose pode ser manifestação de

A

hemofilia

36
Q

No adulto, o mais comum é

A

artrite reumatoide

37
Q

No idoso, o mais comum é

A

osteoartrose e osteoartrite

38
Q

No sexo feminino é mais comum

A

artrite reumatoide e outras doenças autoimunes

39
Q

No sexo masculino é mais comum

A

espondilite anquilosante, outras espondilites e gota

40
Q

Os marcadores … e … estão aumentadas nas artropatias inflamatórias e infeção

A

VS e PCR;

41
Q

Anemia indica

A

inflamação crónica

42
Q

Anemia + leucopenia + trombocitopenia

A

lupus

43
Q

Fator reumatoide é sempre detetável

A

F - na artrite inicial não são detetáveis em 60% dos doentes

44
Q

Anticorpos antipeptídeo citrulinado é … específico que o fator reumatoide para o diagnóstico de artrite reumatóide

A

mais

45
Q

Marcadores de lupus

A

anticorpos antinucleares e anti dsDNA (mais específicos),

diminuição das proteínas de complemento C3, C4, CH50

46
Q

HLA-B27

A

presente na espondilite anquilosante, mas não é critério de diagnóstico

47
Q

O estudo radiológico é útil nos estadios iniciais de artrite

A

F - não revela alterações

48
Q

RX na artrite reumatoide crónica

A

osteopenia periarticular, erosões, diminuição homogénea da entrelinha articular, subluxação

49
Q

RX na osteoartrose crónica

A

osteófitos, esclerose subcondral, diminuição heterogénea da entrelinha articular

50
Q

RX na artropatia microcristalina

A

calcificação dos meniscos, calcificação da cartilagem hialina, calcificação do ligamento triangular do punho

51
Q

RX na espondilite anquilosante

A

sacroileíte e sindesmófitos

52
Q

Coluna em bambu

A

calcificação dos ligamentos lombares

53
Q

Exame complementar nas doenças periarticulares

A

ecografia

Semiologia: músculo-esquelético (3 decks)

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