HISTOLOGIE DE L'APPAREIL CARDIO-VASCULAIRE Flashcards
Quels sont les rôles du système cardiovasculaire?
-mvt continu des fluides corporels
-transport dans la situation normale :
O2 et nutriments aux cellules
CO2 et déchets cellulaires des cellules
-réparation dans la situation pathologique
-transport des médiateurs d’inflammation
-thrombogénèse
Quels sont les 2 types de système de circulation
Sanguine et lymphatique
Que comprend le système de circulation sanguine?
-circulation systémique (haute pression artérielle environ 70-100 mmHg)
-circulation pulmonaire (basse pression artérielle environ 25 mmHg)
Comment fonctionne le système de circulation lymphatique
-Perte physiologique normale d’une qté de liquide qui sera récupérée par le système lymphatique
-Éléments inflammatoires seront amenés vers des ganglions lymphatiques (lors d’une réponse immunitaire)
-Fonctionne en parallèle aux autres circuits sanguins
Coloration Verhoeff (VVG)
Muscle : vert/jaune
Fibre élastique : noir
Coloration trichrome
Muscle : rouge
Collagène : bleu
Coloration hématoxyline et éosine
Muscle et collagène : rose
Noyaux : bleu
Appareil cardio : quelles sont les 3 couches
Intima (intérieur) , média (milieu) et adventice
Que comprend l’intima
-tapis de cellules endothéliales (orientation longitudinale, parallèle à la circulation sanguine) INCLUANT JONCTIONS SERRÉES
-membrane basale : tissu conjonctif
Que comprend la média
-couches de cellules musculaires lisses disposé circulairement (transversale) OU allongés (longitudinale)
*le plus que tu te rapproches des capillaires, le moins que tu as de cellules musculaires lisses
Que comprend l’adventice (addition)
-tissu conjonctif de support
-vaisseaux
-nerfs sympathétique
Quelle est la SEULE couche présente dans tout le système circulatoire??
Intima
Quels sont les rôles des cellules endothéliales?
-douanier dans les échanges entre le sang et le tissu
-contrôle de tonus vasculaire (pression et le débit sanguin)
-thrombose et anti-coagulation
-angiogenèse = production de nouveaux vaisseaux
-recrutement des leucocytes
Quels sont les différents segments du système cardio?
Système artériel qui comprend a. Élastique, a. Musculaire et artérioles
Capillaires qui est le lieu des échanges
Système veineux qui comprend veinules, veines de moyen calibre, veines de gros calibre et veines caves
circulation du sang dans la circulation pulmonaire
la circulation pulmonaire achemine le sang entre le coeur et les poumons. Elle transporte le sang dépourvu d’oxygène vers les poumons afin d’y absorber l’oxygène et de se débarrasser du dioxyde de carbone. Le sang oxygéné revient ensuite au côté gauche du coeur.
circulation du sang dans la circulation systémique
la circulation systémique achemine le sang entre le coeur et le reste du corps. Elle transporte le sang oxygéné en direction des cellules et réachemine le sang dépourvu d’oxygène vers le côté droit du coeur
description des jonctions serrées faisant parties des cellules endothéliales de l’intima (intérieur) (cytosquelette, localisation, fonction)
-protéines : claudines, occudines, tricelluline
-cytosquelette fait de microfilaments d’actine
-localisation : se retrouvent à la fin de la lumière de la membrane latérale de la cellule
-fonction : prévient l’échange des protéines intrinsèques et des lipides entre la partie apicale et la partie “basolateral” de la membrane de la cellule contrôle la diffusion entre les cellules
Artères élastiques
calibre, localisation, intima, média, adventice, rôles, exemples
Calibre : Gros (>1,5 cm)
Intima : oui
Média : Très grande qté de fibre élastique (épaisse), cellules musculaires lisses en disposition circulaire
Adventice
Fonction : irrigation des gros vaisseaux
-moitié interne nourrie par du sang dans la lumière du vaisseau (le sang oxygéné qui passe dans l’artère)
-moitié externe du vaisseau est nourrie par le vasa vasorum : vaisseaux du vaisseau
Le vasa vasorum ne se trouve pas juste dans les artères élastiques, mais dans tous les vaisseaux de gros calibre
Rôles : accomoder (distension = augmenter le volume) et propulser le sang
Exemples : aorte, carotidiennes, pulmonaire, sous-clavière
exemples d’artères élastiques
aorte, carotidiennes, pulmonaire, sous-clavienne
intima dans artères élastiques oui ou non
oui
que veut dire vasa vasorum
vaisseaux du vaisseau
vasa vasorum fait quoi
il nourrit la média
Moitié externe par le vasa vasorum
Moitié interne par sang dans la lumière
ecq vasa vasorum seulement dans les artères élastiques?
NON dans tous les vaisseaux de gros calibre
Artères musculaires
calibre, localisation, intima, média, adventice, rôles, exemples
calibre : moyen et petit
localisation : périphérique
intima : oui
média
-Plus petite que chez les artères élastiques
-Les fibres élastiques sont concentrés dans 2 couches/lames : Lame élastique interne et lame élastique externe
-cellules musculaires lisses en disposition circulaire
adventice : plus épaisse que chez les artères élastiques : richement innervée (pour contrôle de pression)
rôles : tension artérielle et perfusion des organes (alimente les organes)
exemples : rénale, radiale, brachiale
intima dans artères musculaires?
oui
exemples d’artères musuclaires
rénale, radiale, brachiale
localisation des artères musculaires
périphérique
la média des artères musculaires à quoi de spécial?
les fibres élastiques sont concentrés dans 2 couches/lames
lame élastique interne
lame élastique externe
l’adventice est plus épaisse dans les artères élastiques ou musculaires
musculaires, richement innervés (pour contrôle de la pression)
calibre des artérioles
petit
les couches des artérioles
Intima : cellules épithéliales
Média : 1 à 3 couches de cellules musculaires circulaires lisses (diminue en se rapprochant des capillaires), pas de fibres élastiques
Adventice : imperceptible/ pas défini
qu’est-ce qui se retrouve à la surface externe des artérioles
fibres nerveuses (longitudinales) communiquent avec des cellules musculaires lisses (disposition circulaire) = contraction
Les couches des capillaires
Intima : avec diamètre d’un globule rouge (cellules endothéliales + membrane basale)
–> Péricytes autour de l’intima (une seule cellule fait le
tour) = analogue de la cellule musculaire lisse
Média : aucune
Adventice : aucune
Les capillaires servent à quoi?
-lieu des échange de gaz par DIFFUSION
-la diffusion est efficace, mais à courte distance seulement
-PLUS TU CONSOMMES D’OXYGÈNE, PLUS TES CAPILLAIRES DOIVENT ÊTRE RAPPROCHÉS/DENSES
description de l’intima des capillaires
intima = (cellules endothéliales + lame basale) = seule couche des capillaires
le lit capillaire est le lieu de..
de la microcirculation
définir la microcirculation
-la composante de la circulation sanguine dans laquelle a lieu l’échange de nutriments/gaz/déchets
-contrôle de l’irrigation tissulaire par les sphincters précapillaires
-jonction métartériole-capillaire
lit capillaire comprend quoi
Artériole > métartériole (branche artériole terminale) > capillaire > veinule post-capillaire
artériole est une couche..
couche continue musculaire lisse
métartériole est une couche..
discontinue de cellules musculaires lisses
les capillaires comprennent
JUSTE DES CELLULES ENDOTHÉLIALES
les veinules post-capillaires comprennent des cellules..
musculaires lisses
nommez les types de circulation grâce aux capillaires
le sang peut prendre 2 voies selon l’ouverture ou pas des sphincters précapillaires (zones de concentration des cellules musculaires lisses) au niveau de la jonction métartériole-capillaires
ouvert (relaxation) : sang entre dans capillaires et irrigue
fermé : sang passe directement des métartérioles aux veinules (sans irriguers les capillaires) (par exemple quand il fait froid)
quels sont les 3 sous-types de capillaires
-continue, pas de trous
-fenestré, plein de trous de grosseur moyenne
-sinusoïde/discontinue, gros trou
description du capillaire continue
-le plus fréquent
-diffusion lente à travers cellules endothéliales
-tissu adipeux, musculaire et système nerveux
description de capillaire fenestré
-trous dans le cytoplasme = diffusion rapide à travers fenestrations
-membrane basale intacte
-les glandes endocrines, intestinal villi, kidney glomeruli
description capillaire sinusoïde
-trous/discontinuités entre les cellules endothéliales (cytoplasme + membrane) = migration cellulaire de globues rouges et autres À TRAVERS LES OUVERTURES
-foie, moelle osseuse, rate
dans capillaire continu, où se fait la diffusion?
par les vésicules pinocytiques : transport paracellulaire (trancytose)
qu’est-ce que les corps de weibel palade
protéines de coag dans capillaire continu
nommez les différentes forme de capillaire fenestré
avec diaphragme (structure stellaire ayant une charge négative) et sans diaphragme
-filtres mécaniques (limite la taille des ions qui passent)
-filtres électriques (repousse protéines anioniques = qui possèdent une charge négative)
ecq une cellule peut passer à travers l’intima d’une capillaire continue?
OUI (juste plus compliqué) grâce aux margina folds
quel organe aurait la plus haute densité de capillaires : myocarde ou cartilage?
myocarde
le système veineux comprend quoi
veinules (petit calibre)
veines de moyen calibre
veines de gros calibre
veines caves
objectif du système veineux
retour du sang désoxygéné à l’oreillette droite du coeur
caractéristiques du systèmes veineux
-système de basse pression (5-10 mmHg)
-non-pulsatile
-Propulsion :
compression extrinsèque par muscules squelettiques
contraction musculaire lisse de la média vasculaire
valves unidirectionnelles prévent le reflux
ecq il y a un vasa vasorum veineux?
oui
grande présence de vasa vasorum veineux
Externe : nourri par des branches collatérales
Interne : nourri par sang dans la lumière (moins efficace que dans artère car présence de sang désoxygéné)
description des veinules
-veinules post-capillaires et collectrices : comme capillaire, mais plus large
-veines musculaires : comme artériole, mais plus large et média relativement plus mince
description veines de petit à moyen calibre
-3 couches, mais LEI absente
-Pas de LEE, mais fibres élastiques dans l’adventice*
-média plus mince qu’artère de même diamètre
-muscle lisse médial en faisceaux circulaires
-Adventice bien définie (plus épais que la média, fibres élastiques longitudinales)
veines de moyen à gros calibre
-idem à une petite veine, mais augmentation (absolue et relative à la média) progressive de l’adventice avec vasa vasorum
veines caves
idem à veine moyenne, MAIS faisceaux de muscles lisses adventitielles en disposition longitudinale
valves _____ préviennent le ______
unidirectionnelles/reflux
le vasa vasorum est plus présent dans les veines ou artères
plus nombreux dans les veines
vasa vasorum veineux
-moitié externe : par des branches collatérales
-moitié interne : par sang dans la lumière
qu’est-ce que l’intima du coeur
endocarde
de quoi est composé l’endocarde (intima)
-tissu conjonctif lâche avec cellules endothéliales
-repose directement sur myocarde
la média du coeur est?
myocarde
description du myocarde (média du coeur)
-capillaires très denses
-majorité du myocarde (95%) nourri par les artères coronarriennes (5% restant est nourri par le sang de la chambre ventriculaire)
cellules du myocarde et descriptions
Cardiomyocytes
-noyaux centraux
-connecté à son voisin par un disque intercalé
–>connexion intercellulaire extrêmement robuste, mais
qui permet une connectivité électrophysiologique à
travers les jonctions communicantes = permet une
continuité pour faire voyager les ions qui permettent
une contraction coordonnée entre les myocytes
–>3 types de structures : desmosomes, ceinture
d’adhérence (fascia adherens), jonction
communicante (passage d’ions et de petites
molécules)**
-phénotype hybride entre les muscules
–>squelettique : contractions fortes
–>lisse : contractions cycliques, auto-initiées
péricarde inclut quoi
épicarde (péricarde viscérale) + liquide péricardique + péricarde pariétal
qu’est-ce que le péricarde
sac membraneux (tissu conjonctif fibreux) à deux feuillets entourant le coeur
description des feuillets du péricarde
- péricarde viscéral : épicarde
-adventice du coeur
-cellules mésothéliales à la surface, avec un tissu conjonctif/capillaires en dessous
-si l’épicarde est l’adventice, le vasa vasorum c’est les artères coronarienne***
-artères coronariennes vont donner des ramifications qui vont nourrir le myocarde - liquide péricardique
-réduit les frottements entre l’épicarde et le péricarde pariétal - péricarde pariétal (externe)
le péricarde est revêtu vers sa lumière par quoi
une séreuse (cellules mésothéliales)
disque intercalé comprend quoi
-desmosome
-nexus (gap junction)
-fascia adherens
Dans diapo on voit aussi:
-mitochondrie
-granules de glycogène
-sarcoplasmic reticulum (ca++)
vasa vasorum du coeur
> 95% de l’épaisseur de la paroi nourrie par les artères coronariennes
premières couches de cardiomyocytes sous-endocardiques nourries par sang dans la cavité
chaîne de commande de la contraction du coeur
-noeud sino-atrial (sinusal) “pacemaker”
-noeud atrio-ventriculaire
-faisceau de his
-myoctytes
description du noeud sino-atrial
-À la jonction de la veine cave supérieure et oreillette droite SOUS L’ÉPICARDE
-Cellules nodales
Petites, ovoïdes, moins de filaments
Entourées de fibres de collagène
Dépolarisation spontanée (60-100 bpm) à l’origine du cycle cardiaque
-Vaisseau central (artère musculaire) qui nourrit le nœud
description noeud atrio-ventriculaire
-Entre oreille droite et oreillette gauche SOUS L’ENDOCARDE
-Cellules nodales
Même chose que dans le nœud sino-atrial/sinusal sauf que la dépolarisation est moins spontanée
faisceau de his
Le faisceau de His ou faisceau atrioventriculaire est un faisceau de cellules musculaires cardiaques spécialisées dans la conduction électrique. Il transmet les impulsions électriques des atria (oreillettes) aux ventricules, induisant la contraction des muscles cardiaques des ventricules.
fibres de purkinje (dans la média)
-Les fibres de Purkinje, également appelées myofibres de conduction cardiaque, sont situées dans les parois internes des ventricules du cœur, juste en dessous de l’endocarde. Les fibres de Purkinje sont des fibres musculaires rapides, de conductions électriques ainsi qu’une capacité d’automatisme cardiaque.
-Moins de myofibrilles
-Plus de mitochondries et de glycogènes
les myocytes font quoi
contraction musculaire cardiaque
innervation du coeur
-Joue un rôle modulateur important, mais n’est pas essentielle pour le mécanisme proprement dit de la contraction cardiaque
-Sympathique : augmente le rythme et la force des contraction
-Parasympathique (nerf vague) : ralentit les battements du cœur
description, valves cardiaques
-Extension de l’endocarde avec anneaux fibreux
-Tissu fibroélastique recouvert d’endothélium (très peu de vaisseaux)
-Surface ventriculaire plus fibreuse/dense : mitrale et tricuspidienne
-Surface artérielle plus fibreuse/dense pour : aortique et pulmonaire
description de la formation de la lymphe
Formation de lymphe :
-Lymphe : fluide, protéines, molécules et leucocytes se retrouvant dans les espaces extravasculaires et retournant dans le système circulatoire via le réseau lymphatique
-Toujours une certaine ‘perte’ physiologique de fluide du réseau capillaire
-Varie selon facteurs qui peuvent moduler pressions : hydrostatique et osmotique
Artériel : pression hydrostatique va pousser du liquide
vers l’extérieur
Veineux : pression colloïde secondaire aux protéines sanguines (albumine)
Les vaisseaux lymphatiques sont similaires aux vaisseaux sanguins mais….
-Naissent en ‘cul de sac’
-Lame basale absente (ou rudimentaire)
-Fibres élastiques absentes (ou très peu)
-Adventice absente ou rudimentaire
-Relié à un réseau de ganglions lymphatiques (filtre, immunité)
Comparaison vaisseau lymphatique, artériole et veinule
-Artériole : paroi plus épaisse
-Veinule : paroi plus mince, diamètre plus large que l’artériole, couche musculaire lisse plus mince
-Canal lymphatique : seulement des cellules endothéliales
Le système lymphatique est similaire au système veineux, explication
-La circulation lymphatique n’a pas de pompe
-La lymphe avance dans les vaisseaux lymphatiques grâce au massage fait par le tissu
-Les valvules rendent cet écoulement undirectionnel
que comprend capillaire lymphatique
-Cellule endothéliale mince
-Absence de péricyte
-Absence de lame basale
-Globules rouges absents
