HISTOLOGIE DE L'APPAREIL CARDIO-VASCULAIRE Flashcards

1
Q

Quels sont les rôles du système cardiovasculaire?

A

-mvt continu des fluides corporels

-transport dans la situation normale :
O2 et nutriments aux cellules
CO2 et déchets cellulaires des cellules

-réparation dans la situation pathologique
-transport des médiateurs d’inflammation
-thrombogénèse

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Q

Quels sont les 2 types de système de circulation

A

Sanguine et lymphatique

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3
Q

Que comprend le système de circulation sanguine?

A

-circulation systémique (haute pression artérielle environ 70-100 mmHg)
-circulation pulmonaire (basse pression artérielle environ 25 mmHg)

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4
Q

Comment fonctionne le système de circulation lymphatique

A

-Perte physiologique normale d’une qté de liquide qui sera récupérée par le système lymphatique
-Éléments inflammatoires seront amenés vers des ganglions lymphatiques (lors d’une réponse immunitaire)
-Fonctionne en parallèle aux autres circuits sanguins

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5
Q

Coloration Verhoeff (VVG)

A

Muscle : vert/jaune
Fibre élastique : noir

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6
Q

Coloration trichrome

A

Muscle : rouge
Collagène : bleu

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7
Q

Coloration hématoxyline et éosine

A

Muscle et collagène : rose
Noyaux : bleu

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8
Q

Appareil cardio : quelles sont les 3 couches

A

Intima (intérieur) , média (milieu) et adventice

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9
Q

Que comprend l’intima

A

-tapis de cellules endothéliales (orientation longitudinale, parallèle à la circulation sanguine) INCLUANT JONCTIONS SERRÉES
-membrane basale : tissu conjonctif

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10
Q

Que comprend la média

A

-couches de cellules musculaires lisses disposé circulairement (transversale) OU allongés (longitudinale)

*le plus que tu te rapproches des capillaires, le moins que tu as de cellules musculaires lisses

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11
Q

Que comprend l’adventice (addition)

A

-tissu conjonctif de support
-vaisseaux
-nerfs sympathétique

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12
Q

Quelle est la SEULE couche présente dans tout le système circulatoire??

A

Intima

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13
Q

Quels sont les rôles des cellules endothéliales?

A

-douanier dans les échanges entre le sang et le tissu
-contrôle de tonus vasculaire (pression et le débit sanguin)
-thrombose et anti-coagulation
-angiogenèse = production de nouveaux vaisseaux
-recrutement des leucocytes

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14
Q

Quels sont les différents segments du système cardio?

A

Système artériel qui comprend a. Élastique, a. Musculaire et artérioles

Capillaires qui est le lieu des échanges

Système veineux qui comprend veinules, veines de moyen calibre, veines de gros calibre et veines caves

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15
Q

circulation du sang dans la circulation pulmonaire

A

la circulation pulmonaire achemine le sang entre le coeur et les poumons. Elle transporte le sang dépourvu d’oxygène vers les poumons afin d’y absorber l’oxygène et de se débarrasser du dioxyde de carbone. Le sang oxygéné revient ensuite au côté gauche du coeur.

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16
Q

circulation du sang dans la circulation systémique

A

la circulation systémique achemine le sang entre le coeur et le reste du corps. Elle transporte le sang oxygéné en direction des cellules et réachemine le sang dépourvu d’oxygène vers le côté droit du coeur

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17
Q

description des jonctions serrées faisant parties des cellules endothéliales de l’intima (intérieur) (cytosquelette, localisation, fonction)

A

-protéines : claudines, occudines, tricelluline
-cytosquelette fait de microfilaments d’actine
-localisation : se retrouvent à la fin de la lumière de la membrane latérale de la cellule
-fonction : prévient l’échange des protéines intrinsèques et des lipides entre la partie apicale et la partie “basolateral” de la membrane de la cellule contrôle la diffusion entre les cellules

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18
Q

Artères élastiques
calibre, localisation, intima, média, adventice, rôles, exemples

A

Calibre : Gros (>1,5 cm)
Intima : oui
Média : Très grande qté de fibre élastique (épaisse), cellules musculaires lisses en disposition circulaire

Adventice
Fonction : irrigation des gros vaisseaux
-moitié interne nourrie par du sang dans la lumière du vaisseau (le sang oxygéné qui passe dans l’artère)
-moitié externe du vaisseau est nourrie par le vasa vasorum : vaisseaux du vaisseau

   Le vasa vasorum ne se trouve pas juste dans les 
   artères élastiques, mais dans tous les vaisseaux de 
   gros calibre

Rôles : accomoder (distension = augmenter le volume) et propulser le sang

Exemples : aorte, carotidiennes, pulmonaire, sous-clavière

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19
Q

exemples d’artères élastiques

A

aorte, carotidiennes, pulmonaire, sous-clavienne

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20
Q

intima dans artères élastiques oui ou non

A

oui

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21
Q

que veut dire vasa vasorum

A

vaisseaux du vaisseau

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22
Q

vasa vasorum fait quoi

A

il nourrit la média

Moitié externe par le vasa vasorum
Moitié interne par sang dans la lumière

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23
Q

ecq vasa vasorum seulement dans les artères élastiques?

A

NON dans tous les vaisseaux de gros calibre

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24
Q

Artères musculaires
calibre, localisation, intima, média, adventice, rôles, exemples

A

calibre : moyen et petit

localisation : périphérique

intima : oui

média
-Plus petite que chez les artères élastiques
-Les fibres élastiques sont concentrés dans 2 couches/lames : Lame élastique interne et lame élastique externe
-cellules musculaires lisses en disposition circulaire

adventice : plus épaisse que chez les artères élastiques : richement innervée (pour contrôle de pression)

rôles : tension artérielle et perfusion des organes (alimente les organes)

exemples : rénale, radiale, brachiale

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25
Q

intima dans artères musculaires?

A

oui

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26
Q

exemples d’artères musuclaires

A

rénale, radiale, brachiale

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27
Q

localisation des artères musculaires

A

périphérique

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28
Q

la média des artères musculaires à quoi de spécial?

A

les fibres élastiques sont concentrés dans 2 couches/lames

lame élastique interne
lame élastique externe

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29
Q

l’adventice est plus épaisse dans les artères élastiques ou musculaires

A

musculaires, richement innervés (pour contrôle de la pression)

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30
Q

calibre des artérioles

A

petit

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31
Q

les couches des artérioles

A

Intima : cellules épithéliales
Média : 1 à 3 couches de cellules musculaires circulaires lisses (diminue en se rapprochant des capillaires), pas de fibres élastiques
Adventice : imperceptible/ pas défini

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32
Q

qu’est-ce qui se retrouve à la surface externe des artérioles

A

fibres nerveuses (longitudinales) communiquent avec des cellules musculaires lisses (disposition circulaire) = contraction

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33
Q

Les couches des capillaires

A

Intima : avec diamètre d’un globule rouge (cellules endothéliales + membrane basale)
–> Péricytes autour de l’intima (une seule cellule fait le
tour) = analogue de la cellule musculaire lisse

Média : aucune
Adventice : aucune

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34
Q

Les capillaires servent à quoi?

A

-lieu des échange de gaz par DIFFUSION
-la diffusion est efficace, mais à courte distance seulement
-PLUS TU CONSOMMES D’OXYGÈNE, PLUS TES CAPILLAIRES DOIVENT ÊTRE RAPPROCHÉS/DENSES

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35
Q

description de l’intima des capillaires

A

intima = (cellules endothéliales + lame basale) = seule couche des capillaires

36
Q

le lit capillaire est le lieu de..

A

de la microcirculation

37
Q

définir la microcirculation

A

-la composante de la circulation sanguine dans laquelle a lieu l’échange de nutriments/gaz/déchets

-contrôle de l’irrigation tissulaire par les sphincters précapillaires

-jonction métartériole-capillaire

38
Q

lit capillaire comprend quoi

A

Artériole > métartériole (branche artériole terminale) > capillaire > veinule post-capillaire

39
Q

artériole est une couche..

A

couche continue musculaire lisse

40
Q

métartériole est une couche..

A

discontinue de cellules musculaires lisses

41
Q

les capillaires comprennent

A

JUSTE DES CELLULES ENDOTHÉLIALES

42
Q

les veinules post-capillaires comprennent des cellules..

A

musculaires lisses

43
Q

nommez les types de circulation grâce aux capillaires

A

le sang peut prendre 2 voies selon l’ouverture ou pas des sphincters précapillaires (zones de concentration des cellules musculaires lisses) au niveau de la jonction métartériole-capillaires

ouvert (relaxation) : sang entre dans capillaires et irrigue
fermé : sang passe directement des métartérioles aux veinules (sans irriguers les capillaires) (par exemple quand il fait froid)

44
Q

quels sont les 3 sous-types de capillaires

A

-continue, pas de trous
-fenestré, plein de trous de grosseur moyenne
-sinusoïde/discontinue, gros trou

45
Q

description du capillaire continue

A

-le plus fréquent
-diffusion lente à travers cellules endothéliales
-tissu adipeux, musculaire et système nerveux

46
Q

description de capillaire fenestré

A

-trous dans le cytoplasme = diffusion rapide à travers fenestrations
-membrane basale intacte
-les glandes endocrines, intestinal villi, kidney glomeruli

47
Q

description capillaire sinusoïde

A

-trous/discontinuités entre les cellules endothéliales (cytoplasme + membrane) = migration cellulaire de globues rouges et autres À TRAVERS LES OUVERTURES

-foie, moelle osseuse, rate

48
Q

dans capillaire continu, où se fait la diffusion?

A

par les vésicules pinocytiques : transport paracellulaire (trancytose)

49
Q

qu’est-ce que les corps de weibel palade

A

protéines de coag dans capillaire continu

50
Q

nommez les différentes forme de capillaire fenestré

A

avec diaphragme (structure stellaire ayant une charge négative) et sans diaphragme
-filtres mécaniques (limite la taille des ions qui passent)
-filtres électriques (repousse protéines anioniques = qui possèdent une charge négative)

51
Q

ecq une cellule peut passer à travers l’intima d’une capillaire continue?

A

OUI (juste plus compliqué) grâce aux margina folds

52
Q

quel organe aurait la plus haute densité de capillaires : myocarde ou cartilage?

A

myocarde

53
Q

le système veineux comprend quoi

A

veinules (petit calibre)
veines de moyen calibre
veines de gros calibre
veines caves

54
Q

objectif du système veineux

A

retour du sang désoxygéné à l’oreillette droite du coeur

55
Q

caractéristiques du systèmes veineux

A

-système de basse pression (5-10 mmHg)
-non-pulsatile
-Propulsion :
compression extrinsèque par muscules squelettiques
contraction musculaire lisse de la média vasculaire
valves unidirectionnelles prévent le reflux

56
Q

ecq il y a un vasa vasorum veineux?

A

oui
grande présence de vasa vasorum veineux
Externe : nourri par des branches collatérales
Interne : nourri par sang dans la lumière (moins efficace que dans artère car présence de sang désoxygéné)

57
Q

description des veinules

A

-veinules post-capillaires et collectrices : comme capillaire, mais plus large
-veines musculaires : comme artériole, mais plus large et média relativement plus mince

58
Q

description veines de petit à moyen calibre

A

-3 couches, mais LEI absente
-Pas de LEE, mais fibres élastiques dans l’adventice*
-média plus mince qu’artère de même diamètre
-muscle lisse médial en faisceaux circulaires
-Adventice bien définie (plus épais que la média, fibres élastiques longitudinales)

59
Q

veines de moyen à gros calibre

A

-idem à une petite veine, mais augmentation (absolue et relative à la média) progressive de l’adventice avec vasa vasorum

60
Q

veines caves

A

idem à veine moyenne, MAIS faisceaux de muscles lisses adventitielles en disposition longitudinale

61
Q

valves _____ préviennent le ______

A

unidirectionnelles/reflux

62
Q

le vasa vasorum est plus présent dans les veines ou artères

A

plus nombreux dans les veines

63
Q

vasa vasorum veineux

A

-moitié externe : par des branches collatérales
-moitié interne : par sang dans la lumière

64
Q

qu’est-ce que l’intima du coeur

A

endocarde

65
Q

de quoi est composé l’endocarde (intima)

A

-tissu conjonctif lâche avec cellules endothéliales
-repose directement sur myocarde

66
Q

la média du coeur est?

A

myocarde

67
Q

description du myocarde (média du coeur)

A

-capillaires très denses
-majorité du myocarde (95%) nourri par les artères coronarriennes (5% restant est nourri par le sang de la chambre ventriculaire)

68
Q

cellules du myocarde et descriptions

A

Cardiomyocytes

-noyaux centraux

-connecté à son voisin par un disque intercalé
–>connexion intercellulaire extrêmement robuste, mais
qui permet une connectivité électrophysiologique à
travers les jonctions communicantes = permet une
continuité pour faire voyager les ions qui permettent
une contraction coordonnée entre les myocytes
–>3 types de structures : desmosomes, ceinture
d’adhérence (fascia adherens), jonction
communicante (passage d’ions et de petites
molécules)**

-phénotype hybride entre les muscules
–>squelettique : contractions fortes
–>lisse : contractions cycliques, auto-initiées

69
Q

péricarde inclut quoi

A

épicarde (péricarde viscérale) + liquide péricardique + péricarde pariétal

70
Q

qu’est-ce que le péricarde

A

sac membraneux (tissu conjonctif fibreux) à deux feuillets entourant le coeur

71
Q

description des feuillets du péricarde

A
  1. péricarde viscéral : épicarde
    -adventice du coeur
    -cellules mésothéliales à la surface, avec un tissu conjonctif/capillaires en dessous
    -si l’épicarde est l’adventice, le vasa vasorum c’est les artères coronarienne***
    -artères coronariennes vont donner des ramifications qui vont nourrir le myocarde
  2. liquide péricardique
    -réduit les frottements entre l’épicarde et le péricarde pariétal
  3. péricarde pariétal (externe)
72
Q

le péricarde est revêtu vers sa lumière par quoi

A

une séreuse (cellules mésothéliales)

73
Q

disque intercalé comprend quoi

A

-desmosome
-nexus (gap junction)
-fascia adherens

Dans diapo on voit aussi:
-mitochondrie
-granules de glycogène
-sarcoplasmic reticulum (ca++)

74
Q

vasa vasorum du coeur

A

> 95% de l’épaisseur de la paroi nourrie par les artères coronariennes
premières couches de cardiomyocytes sous-endocardiques nourries par sang dans la cavité

75
Q

chaîne de commande de la contraction du coeur

A

-noeud sino-atrial (sinusal) “pacemaker”
-noeud atrio-ventriculaire
-faisceau de his
-myoctytes

76
Q

description du noeud sino-atrial

A

-À la jonction de la veine cave supérieure et oreillette droite SOUS L’ÉPICARDE

-Cellules nodales
Petites, ovoïdes, moins de filaments
Entourées de fibres de collagène
Dépolarisation spontanée (60-100 bpm) à l’origine du cycle cardiaque

-Vaisseau central (artère musculaire) qui nourrit le nœud

77
Q

description noeud atrio-ventriculaire

A

-Entre oreille droite et oreillette gauche SOUS L’ENDOCARDE

-Cellules nodales
Même chose que dans le nœud sino-atrial/sinusal sauf que la dépolarisation est moins spontanée

78
Q

faisceau de his

A

Le faisceau de His ou faisceau atrioventriculaire est un faisceau de cellules musculaires cardiaques spécialisées dans la conduction électrique. Il transmet les impulsions électriques des atria (oreillettes) aux ventricules, induisant la contraction des muscles cardiaques des ventricules.

79
Q

fibres de purkinje (dans la média)

A

-Les fibres de Purkinje, également appelées myofibres de conduction cardiaque, sont situées dans les parois internes des ventricules du cœur, juste en dessous de l’endocarde. Les fibres de Purkinje sont des fibres musculaires rapides, de conductions électriques ainsi qu’une capacité d’automatisme cardiaque.

-Moins de myofibrilles

-Plus de mitochondries et de glycogènes

80
Q

les myocytes font quoi

A

contraction musculaire cardiaque

81
Q

innervation du coeur

A

-Joue un rôle modulateur important, mais n’est pas essentielle pour le mécanisme proprement dit de la contraction cardiaque

-Sympathique : augmente le rythme et la force des contraction

-Parasympathique (nerf vague) : ralentit les battements du cœur

82
Q

description, valves cardiaques

A

-Extension de l’endocarde avec anneaux fibreux

-Tissu fibroélastique recouvert d’endothélium (très peu de vaisseaux)

-Surface ventriculaire plus fibreuse/dense : mitrale et tricuspidienne

-Surface artérielle plus fibreuse/dense pour : aortique et pulmonaire

83
Q

description de la formation de la lymphe

A

Formation de lymphe :
-Lymphe : fluide, protéines, molécules et leucocytes se retrouvant dans les espaces extravasculaires et retournant dans le système circulatoire via le réseau lymphatique

-Toujours une certaine ‘perte’ physiologique de fluide du réseau capillaire

-Varie selon facteurs qui peuvent moduler pressions : hydrostatique et osmotique
Artériel : pression hydrostatique va pousser du liquide
vers l’extérieur

 Veineux : pression colloïde secondaire aux protéines 
 sanguines (albumine)
84
Q

Les vaisseaux lymphatiques sont similaires aux vaisseaux sanguins mais….

A

-Naissent en ‘cul de sac’
-Lame basale absente (ou rudimentaire)
-Fibres élastiques absentes (ou très peu)
-Adventice absente ou rudimentaire
-Relié à un réseau de ganglions lymphatiques (filtre, immunité)

85
Q

Comparaison vaisseau lymphatique, artériole et veinule

A

-Artériole : paroi plus épaisse

-Veinule : paroi plus mince, diamètre plus large que l’artériole, couche musculaire lisse plus mince

-Canal lymphatique : seulement des cellules endothéliales

86
Q

Le système lymphatique est similaire au système veineux, explication

A

-La circulation lymphatique n’a pas de pompe

-La lymphe avance dans les vaisseaux lymphatiques grâce au massage fait par le tissu

-Les valvules rendent cet écoulement undirectionnel

87
Q

que comprend capillaire lymphatique

A

-Cellule endothéliale mince
-Absence de péricyte
-Absence de lame basale
-Globules rouges absents