Hipofisites Flashcards
Tipo de hipofisite mais comum
Primaria linfocitica
Medicações mais associadas a hipofisite
Imunobiológicos — inibidores de checkpoint imune
Classificação da hipofisite primaria
Linfocitica
Granulomatosa
Relacionada ao IGg4
Xantomatosa
Qual esta relacionada a gravidez
Linfocitica
Principais características clinicas da hipofisite
Efeitos de massa selar
Hipopituitarismo
Diabetes insipidus
Hiperprolactinemia
Principal alteração hormonal relacionada a adenohipofisite
Deficiencia de ACTH
Achado da RNM mais sugestivo de hipofisite linfocitica
Aumento simetrico da glandula com realce homogeneo apos gadolineo
Achado de RNM mais comum da infundibulo-neuro-hipofisite
Perda do sinal brilhante posterior que corresponde à neuro-hipófise
Espessamento da haste hipofisaria
Tratamento farmacológico para hipofisite primária
Prednisona 20-40 mg/dia por 2-4 semanas. Reduzir gradual em 2-6 meses
Alto grau de suspeição para hipofisite primária
Gestação
Dça autoimune
Extensão da lesão desproprocional a disfunção endocrina
Inibidor de check point mais associado a hipofisite
Ipilimumabe
Tipo de hipofisite mais relata com inibidores de check point e hormonios mais acometidos
Adenohipofise
TSH e ACTH