DM Flashcards
5 efeitos adversos do DMG para o bebe
Hipoglicemia Ma formacoes fetais - se DM2 Macrossomia fetal Obito intrauterino Aborto espontaneo
Ma formação congênita quase patognomônica do DM2
Agenesia sacral
Hormonio relacionado a RI na gestante
Hormônio somatomamotropina corionica humana
Nivel ideal de HBA1c antes da concepcao
< 6,5
Metas de HGT no DMG
Jejum: 60-95
1h apos: ate 140
2h apos: ate 120
Time in range para DMG
Alvo: 63-140
DM1: 70% no alvo; 25% acima; 5% abaixo
DM2 ou DMG: 85-90% no alvo; 10% acima; 4% abaixo
Insulinas liberadas para uso na gestacao
Nph e detemir
Aspart; lispro e Fiasp
Quando é feito rastreio de DMG
24-28 semanas
TOTG 75g
Dx de DMG
GJ: 92-125 TOTG 75g: pelo menos 1 GJ: 92-125 1h >= 180 2h: 153-200
MTF para pre-DM
< 60 anos Obesos com IMC acima de 35 kg/m2 DMG previa Presença de síndrome metabólica, com hipertensão GJ maior que 110 mg/dL
Após qtos dias do inicio da insulina se pode solicitar anti-insulina
Ate 5-7 dias
Como classificar o paciente em DM tipo 1B
5 anos ou mais de DM + peptideo C < 0,6 ng/dl
Dx de LADA
Anticorpos positivos + não necessidade de insulina por pelo menos seis meses após o dx
Dx de MODY
Hiperglicemia antes dos 25 anos
Anticorpos negativos
DM na familia antes dos 25 anos em 2-3 gerações
Peptideo C > 0,6
Tipos mais comuns de Mody
MODY-GCK - 2 –> mais comum
MODY-HNF1A - 3
MODY-HNF4A - 1
MODY-HNF1B - 5