HIPERTENSION EN EL EMBARAZO Flashcards
Trastorno médico más común en el embarazo
Hipertensión gestacional
Hipertensión gestacional
Cifras tensionales >140/90 mmHg después de la semana 20 de gestación en ausencia de proteinuria
Define Pre-eclampsia
Cifras tensionales >140/90 mHg posterior a la semana 20 de gestación en presencia de proteinuria >300mg/24 hrs, o creatinina sérica elevada mayor a 30 mg/mmol
Define Pre-eclampsia con datos de severidad
Cifras tensionales >160/110 mm/hg con datos de daño a órgano blanco, pudiendo cursar con trombocitopenia, LDL elevada, enzimas hepáticas elevadas
Eclampsia
Complicación de la pre-eclampsia severa acompañada de signos neurológicos que incluyen convulsiones (eclampsia), hiperreflexia, cefalea, alteraciones visuales (fotopsia, escotomas, ceguera cortical, vasoespasmo retinal), enfermedad cerebro vascular, edema pulmonar, abruptio placentae, puede aparecer hasta el décimo día postparto
FR para desarrollar trastorno hipertensivo en el embarazo
Primiparidad o primipaternidad Edad >40 años Historia familiar de preeclampsia Gestación gemelar o múltiple Periodo intergenésico >10 años IMC <30 kg/m2 Enfermedad preexistente (DM, ERC, HAS) Enfermedades autoinmunes
Cifras de presión arterial recomendable durante el primer trimestre del embarazo
Sistólica: 115 a 120mmHg
Diastólicas: 65 a 80 mmHg.
Factores feto-placentarios asociados al desarrollo de
pre-eclampsia
embarazo múltiple, hidrops fetalis no inmune, enfermedad trofoblástica gestacional, triploidias.
Medicamento que ha demostrado reducir la tasa de preeclampsia en mujeres con alto riesgo de desarrollarla
acido acetilsalicílico a dosis de 80-150 mg cada 24 hrs iniciada antes de la semana 16 de gestación
En qué semana se debe suspender el uso de aspirina
Semana 36 de gestación
Medicamento de primera línea en el tratamiento de hipertensión gestacional
Metildopa
Potencial efecto secundario del uso de metildopa
Elevación de enzimas hepáticas
Medicamento de segunda línea en el tratamiento de hipertensión gestacional
Hidralazina
Efectos adversos de la hidralazina
Lupus like y neuropatía periférica
Cifras de tensión arterial sugeridas en px con dx Hipertensivo en el embarazo
> 130/80 mmHg