Hipertensão Arterial na Gravidez

Question 1

Cite fatores de risco para a hipertensão arterial na gestação

Answer 1

Obesidade, DM prévio, hipertensão arterial prévia, doenças renais, gemelaridade, extremos da vida maternas e outros.

Question 2

Defina pré eclampsia e seu diagnóstico

Answer 2

Pré eclampsia é a hipertensão e proteinúria na gestante após as 20 semanas de gestação, em gestantes inicialmente normotensas que tem melhora do quadro 12 semanas após o parto.

Diagnóstico: PA > 140 x 90 em duas aferições com intervalo mínimo de 4 horas E proteinúria > 300mg em urina de 24 horas.

Question 3

Cite critérios de gravidade para pré eclampsia

Answer 3

PA > 160 x 110, edema pulmonar, insuficiência renal progressiva, trombocitopenia e disfunção hepática.

Question 4

Qual mecanismo utilizado para prevenção de crises convulsivas e qual utilizado para controle pressórico?

Answer 4

Crises convulsivas: Sulfato de magnésio
Controle pressórico: Hidralazina venosa

Question 5

Defina hipertensão gestacional

Answer 5

Hipertensão (PA > 140 x 90) após 20 semanas sem a presença de proteinúria, ausência de história prévia de hipertensão e desaparecimento em até 12 semanas pós parto

Question 6

Defina eclampsia e cite seus sintomas de iminência

Answer 6

Quadro de convulsão tônico clônico e/ou coma, em gestantes com pré eclampsia ou hipertensão gestacional, na ausência de outras condições.

Sintomas de iminência: cefaleia, alteração do nível de consciência, turvação visual, amaurose, dor epigástrica ou no hipocôndrio direito.

Question 7

Defina a sigla HELLP e cite um critério para definição de cada um dos critérios diagnósticos

Answer 7

H - hemólise - presença de esquizócitos no sangue periférico
EL - elevação de enzimas hepáticas - TGO e/ou TGP >= 70
LP - baixa de plaquetas - plaquetas < 100.000