Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Emergências Hipertensivas > Hipertensão Arterial (HAS) > Flashcards

Hipertensão Arterial (HAS) Flashcards

1
Q

Quais os principais fatores de risco para HAS?

8 tópicos

A 
Idade > 65 anos
Sexo (mulheres)
Etnia (negros)
Sobrepeso e obesidade
Sedentarismo
Elevada ingestão de sal e baixa de K e Ca
Fatores socioeconômicos (menor escolaridade)
Fatores genéticos
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

De quanto em quanto tempo se deve aferir a PA?

A

Se…

PA < ou = 120x80 de 2/2 anos

PA > 120x80 e < 140x120 de 1/1 ano

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Qual o principal método para aferir a PA?

A

Técnica auscultatória e esfigmomanômetro de coluna de mercúrio

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Como é o preparo do paciente?!

7 tópicos

A 
Explicar o procedimento 
Repouso de 3-5 minutos
Pernas descruzadas
Esvaziar a bexiga
Braços na altura do coração e cotovelo fletido

Evitar:
Exercícios físicos 60min antes
Ingerir bebidas alcoólicas, café, alimentos e fumo 30min antes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

O que é hipotensão postural?

A

Queda de…

> ou = 20 na PAS

ou

> ou = 10 na PAD

Após 3 minutos na posição supina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Quais são as 2 alterações encontradas em idosos devido ao maior enrijecimento dos vasos?

A

Hiato auscultatório

Pseudo-hipertensão arterial

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Qual manobra deve ser feita para detectar pseudo-hipertensão arterial? Como realizá-la?

A

Manobra de Osler

Insuflar o manguito no braço até o desaparecimento e obliteração do pulso radial

Se a artéria continuar palpável após o procedimento (sensação de “tubo firme”), a manobra é considerada positiva

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Qual técnica é útil para identificar o hiato auscultatório?

A

Checar PAS pela palpação arterial radial antes de aplicar o estetoscópio

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

A partir de que níveis pressóricos há aumento do risco cardiovascular?

A

115x75

O risco dobra a cada aumento de 20mmHG na PAS e 10mmHg na PAD

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

A partir de qual valor de PA pode ser considerada HAS? Por quê?!

A

140x90 mmHg

Porque uma vez instituído o ttt medicamentoso há redução da morbimortalidade

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Estadie a hipertensão em estágios de acordo com a VII Diretriz Brasileira.

A

PA normal < ou = 120x80

Pré hipertensão 121-139x81-89

HAS 1 140-159x90-99

HAS 2 > ou = 160x100

HAS 3 > ou = 180x110

HAS sistólica isolada
> ou = 140 de PAS
< 90 de PAD

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

A partir de qual score se calcula o risco cardiovascular?

A

Escore de Framingham

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Quais os critérios adotados no escore de framingham?

6 tópicos

A 
Idade
LDL
HDL
PA
DM
Tabagismo
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Quais são os 2 métodos complementares que são utilizados quando há dúvida no dx de HAS?

A

MAPA e MRPA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Qual é a sintomatologia da HAS?

A

Assintomática!

Porém, se não tratada pode aparecer tardiamente o desenvolvimento de complicações = ASSASSINA SILENCIOSA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Quais são os órgãos-alvos da HAS?

5 tópicos

A 
Coração 
Rim
Cérebro 
Retina
Vasos sanguíneos
17
Q

Qual a alteração no coração?

3 tópicos

A

Hipertrofia ventricular esquerda

Insuficiência cardíaca

Doença coronariana aterosclerótica

18
Q

Qual a principal alteração no cérebro?

A

AVE
- HAS é o principal fator de risco

85% de lesão isquêmica
15% de lesão hemorrágica

19
Q

Qual a principal alteração no rim?

A

PAPEL DUPLO!!!

  1. Doença renal é a principal causa de HAS
  2. HAS é a principal causa de DRC
    - nefroesclerose benigna = arterioloesclerose hialina (isquemia)
  • nefroesclerose maligna = arterioloesclerose hiperplasica (aspecto em “bulbo de cebola”)

(obliteração de luz e necrose focal)

20
Q

Qual a principal alteração na retina?

Qual o exame realizado para detecção?
Quais lesões são vistas?

A

Lesão de vasos principalmente no segmento posterior

  • coróide
  • retina
  • papila óptica

Fundoscopia!! Ver lesões…

  • ateroscleróticas
  • hipertensivas
21
Q

Como é a classificação de Keith-Wegener? Lesões na retina

A

Graus:

1 - estreitamento arteriolar
2 - cruzamento AV patológico
3 - manchas algodonosas (exaudatos - branco), hemorragias em chama de vela (vermelho escuro)
4 - papiledema

22
Q

Quais as principais alterações nos vasos sanguíneos?

3 tópicos

A

Aterosclerose
Aneurisma
Dissecção aguda de aorta

23
Q

HAS provoca cefaléia?

A

NÃO, MITO!

É mais fácil sentir dor de cabeça preocupado com os valores da PA.

24
Q

Qual o método simples e de baixo custo que pode ser utilizado para detecção de doença arterial periférica?

A

Índice Tornozelo-Braquial (ITB)

PA de braço e tornozelo (pedioso e tibial anterior) por Doppler

Valor normal= 0,9

25
Q

Quais as indicações de ITB?

6 tópicos

A 
> 70 anos
50-69 anos + tabagismo ou DM
Claudicação 
Alterações de pulso
Doença coronária, carotídea ou renal
Risco cardiovascular intermediário
26
Q

Quais os exames de rotina para o paciente HAS?

7 tópicos

A 
Análise de urina
K plasmático
Cr plasmática + TFG
Glicemia de jejum + HbA1C
Colesterol total + HDL + TG
Ácido úrico plasmático
ECG
27
Q

Estratifique o risco cardiovascular adicional

A

Olhar tabela na galeria!

Emergências Hipertensivas (4 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions