HIPERNATREMIA Flashcards
De manera general, cuáles son los tres mecanismos por los que se puede originar una hipernatremia
EXCESO DE SODIO
DÉFICIT DE AGUA
DÉFICIT DE AGUA Y SODIO
Manifestaciones clínicas de hipernatremia
Deshidratación
Los síntomas del SNC tienden a ir en paralelo con el gradio de hipernatremia y la rapidez del aumento–> Irritabilidad
inquietos, débiles y letárgicos, fiebre
¿Por qué sucede Hemorragia cerebral en la hipernatremia?
A medida que aumenta la osmolalidad extracelular, el agua sale de las neuronas, lo cual disminuye el violuemn cerebral, lo que puede dar lugar a desgarros de venas intracerebrales y tracción de los vasos sanguíneos a medida que el cerebro se separa del cráneo.
Complicaciones tromboticas de la hipernatremia grave
Ictus
Trombosis del seno venoso
Trombosis periferica
Trombosis de la vena renal
¿Cuál es el objetivop de tratamiento de corrección de la hipernatremia crónica?
Disminuir el Na s en menos de 10 mEq/l cada 24 horas.
¿Qué pasa si hay una corrección rápida de la hipernatremia?
Hay movimiento de agua desde el EEC a las neuronas, se producen convulsiones secundario aedema cerebral
Si se desarrolla edema cerebral durante la corrección de la hipernatremia que se debe de hacer
Infundir suero salino al 3%
Cuanto disminuye el sodio sérico por cada 100 mg/dL de glucosa
1.6 mEq/L