Hiperbilirrubinemia Neonatal Flashcards
O que é a hiperbilirrubinemia não conjugada?
Concentração da Bilirrubina indireta > ou = 2mg/dl
O que é a hiperbilirrubinemia conjugada?
Bilirrubina direta >1mg/dl
Quando ocorrem as manifestações clínicas do aumento de bilirrubina?
5mg/dL
Quando a icterícia é fisiológica?
reflete uma adaptação, considerada fisiológica, do
metabolismo da bilirrubina no período de transição fetal para a
vida neonatal
Quando a icterícia é patológica?
concentrações altas e lesivas ao cérebro que pode
promover uma encefalopatia bilirrubinica (anatomopatológico:
coloração amarelada dos gânglios da base = kernicterus)
A encefalopatia bilirrubinica aguda (EBA) quando não tratada progride para qual quadro?
irritabilidade, opistótono, choro agudo e convulsões, muitas vezes
evoluindo para o óbito
Qual a classificação BT >/12md/dl?
significante
Qual a classificação BT >/= 20mg/dl?
Grave ou severa
Qual a classificação BT >/= 25?
Extrema
Se paciente apresentar sinais de EBA, classificação?
Grave/severa ou Extrema
Como é a icterícia por incompatibilidade RH?
icterícia precoce (primeiras 6 horas de vida) que se
acentua em poucas horas atingindo nível de
exsanguineotransfusão. Anemia, hepatoesplenomegalia e até
sufusões hemorrágicas.
Coombs direto positivo indica?
Que as hemácias estão
recobertas com anticorpos maternos
Como identificar a icterícia por incompatibilidade ABO?
Hiperbilirrubinemia é evidente a partir do 2o dia de vida
(rara nas primeiras 24 horas), reticulocitose e esferocitose;
teste de Coombs geralmente negativo ou fracamente positivo.
Como identificar a icterícia por deficiência de G6PD?
ictericia tardia a partir do segundo dia
de vida + anemia promovida por fatores que promovem a oxidação.
Quando acontece a icterícia por incompatibilidade RH?
Mãe negativo e RN +
Coombs direto positivo