Higienie Brônquica Flashcards
O que é a terapia de higlene brônqulca?
Conjunto de técnicas fisioterapêuticas que facilitam a remoção de secreções das vias aéreas, melhorando a ventilação pulmonar e a troca gasosa.
Quais são os objetivos da higiene brônquica?
Mobilizar e remover secreções, melhorar a oxigenação, reduzir a resistência das vias aéreas e diminuir o risco de infecções pulmonares.
Quais fatores podem prejudicar a remoção de secreções pulmonares?
Infecção, hipoxemia, hiperóxia, desidratação, imobilização, anestesia e doenças pulmonares crônicas.
Para quais condições a higiene brônquica é indicada?
Doenças respiratórias com acúmulo de secreção, como fibrose cística, bronquiectasia, DPOC exacerbado, pneumonia, atelectasia e pós operatório de cirurgias torácicas e abdominais.
Quais são as contraindicações para a higiene bronquíca?
Instabilidade hemodinâmica, hemoptise intensa, pneumotórax não tratado, hipertensão intracraniana elevada, fraturas costais ou trauma torácico severo.
Quais são as principais técnicas de higiene brônquica?
Drenagem postural, técnicas manuais (tapotagem, vibração, compressão torácica), técnicas expiratórias forçadas e dispositivos de oscilação oral de alta frequência.
O que é drenagem postural?
Técnica que utiliza a gravidade para mobilizar secreções das vias aéreas inferiores para as superiores, facilitando sua remoção por tosse ou aspiração.
Quais são os objetivos da drenagem postural?
Facilitar a eliminação de secreções, melhorar a ventilação e as trocas gasosas, reduzir obstruções pulmonares e prevenir atelectasias.
Como é realizada a drenagem postural?
O paciente é posicionado de maneira que a área do pulmão a ser drenada fique voltada para cima, permitindo que a gravidade auxilie no deslocamento das secreções.
Quais são as dificuldades da drenagem postural?
Pode ser dificil em pacientes graves, exige colaboração do paciente, demanda tempo e pode ser desconfortável para alguns individuos.
O que é a tápotagem?
Técnica de percussão torácica ritmica com as mãos em concha para mobilizar secreções das vias aéreas.
O que é a vibração torácica?
Movimento oscilatório aplicado sobre o tórax durante a expiração para mobilizar secreções.
Quais são os efeitos clinicos da vibração torácica?
Redução da viscosidade do muco, aumento do fluxo expiratório e facilitação da remoção de secreções.
O que é a compressão torácica?
Aplicação de pressão manual sobre o tórax na fase expiratória para auxiliar na expulsão das secreções brônquicas.
O que é a técnica de expiração forçada (TEF)?
Expiração forçada sem fechamento da glote, reduzindo o risco de colapso brônquico e facilitando a mobilização das secreções.
O que é o ciclo ativo da respiração?
Combina controle da ventilação, exercícios de expansão pulmonar e expiração forçada para mobilizar secreções.
Associado ao controle da ventilação (Expiração
diafragmática), manobra de expansão pulmonar (Associar com apnéia de 3 segundos),
TEF.
1- Inspiração + expiração normal
2- Inspiração + expiração prolongada
3- Inspiração + expiração normal
4- Inspiração + Apnéia de 3s + TEF ou Huffing
O que é a técnica ELTGOL?
Expiração lenta e controlada até o volume residual para mobilizar secreções das vias aéreas periféricas.
Posicionar o paciente de maneira lateral ao pulmão comprometido, fazendo uso do bocal. O terapeuta deve posicionar uma mão nas costelas que estão na parte superior e a outra nas costelas na parte inferior (Lado lesionado). Devemos solicitar que ele realize uma inspiração, seguida de uma expiração lenta que vai ate o VR, a mão do terapeuta vai fazer uma leve compressão na região das costelas, a inferior indo de encontro com a superior. Duração de no mínimo 12 minutos para ser efetivo
O que é a drenagem autógena?
Técnica de autolimpeza pulmonar, utilizando variações de fluxo expiratório para remover secreções sem necessidade de manobras bruscas.
Drenagem autógena: É uma autodrenagem que utiliza principalmente o fluxo
expiratório para mobilizar secreções brônquicas. Tentar evitar expirações forçadas.
São 3 fases (4-5 ciclos):
1- Deslocamento da secreção: Fazer respirações lentas e de baixo volume pulmonar, onde a
expiração pode chegar próximo ao volume residual.
2- Coleta da secreção: Fazer respirações profundas e de baixo e médio volume pulmonar,
onde a expiração vai ficar em torno do CRF.
3- Eliminação da secreção: Respirações de médio a alto volume pulmonar e realizar o TEF.
O que são os dispositivos de oscilação oral de alta frequência (00AF)?
Equipamentos que geram oscilações na via aérea para mobilizar secreções, como o Flutter e o Acapella.
Como funciona o Flutter?
O fluxo expiratório passa por uma esfera metálica que oscila, gerando vibrações e pressão positiva nas vias aéreas para deslocar o muco.
paciente sentado, o paciente vai utilizar o aparelho na boca, com uma angulação de 90º (na horizontal) , sem escape de ar. Realiza a fisiologia da quebra do muco. É para qualquer patologia que retém se
Como funciona o Acapella?
Dispositivo que combina resistência expiratória com oscilação para facilitar a mobilização de secreções, sendo ajustável para diferentes pacientes.
Quais são as indicações do Flutter e do Acapella?
DPOG, fibrose cística, bronquiectasia e outras condições com hipersecreção pulmonar.
O que é a aspiração das vias aéreas?
Procedimento invasivo para remoção de secreções acumuladas nos pulmões ou vias aéreas superiores por meio de um cateter de sucção.
Quais são os tipos de aspiração das vias aéreas?
Aspiração oral, nasotraqueal e traqueal.
