High-Yield Flashcards
4 red flags de dlr abdo
dlr hors proportion
rectorragie
méléna
perte de poids
6 DDX SUA en grossesse
Placenta Previa (indolore)
Travail prématuré
Vasa Previa
Rupture utérine
Placenta Accreta
Décollement prématuré du placenta normalement implanté
4 DDX dlr abdo menaçant la vie
IM
EP
AAA/RAAA
ischémie mésentérique
4 facteurs de risque de cholélithiase (Hint: 4F)
Fat
Fatty
Plus fat que sa mère
Female
Forty
Fertile
4 complications des MII (maladies inflam intestin)
Perforation
Fistules
Megacolon toxique
Cancer colon
2 Tx de néphrolithiase <5mm ou 5-10mm distale
Tamsulosin 0.4mg x 4sem.-> ensuite référence
Analgésiques avec AINS ou opioides
2 arythmies cardiaque nécessitant Épinéphrine ASAP + CPR
Asystolie
Activité électrique sans pouls
2 arythmies cardiaque nécessitant Défibrillation ASAP + CPR
Fibrillation ventriculaire
Tachycardie ventriculaire sans pouls
2 Tx pharmaco (dose + fréquence) de FV ou TV sans pouls
Épinéphrine 1mg IV/IO q 3mins
Amiodarone 300mg IV/IO puis 2e dose 150mg
3 tx pharmaco ACLS bradycardie (dose + fréquence) (Hint: AED)
Atropine 1 mg IV/IO q3 mins
Épinéphrine 2 mcg/min IV à titrer
Dopamine 2 mcg/kg/min IV à titrer
3 tx pharmaco ACLS Tachycardie QRS ÉTROIT
Adénosine si régulier et monomorphique
BB
BCC
2 tx pharmaco ACLS Tachycardie QRS LARGE
Adénosine si régulier et monomorphique
antiarrythmique en perfusion
5 indications ACLS pour cardioversion électrique synchronisée en tachyarrythmie
Hypotension artérielle
Altération état de conscience
Signes de choc
Ischémie cardiaque
Défaillance cardiaque aigue
10 causes réversibles en arythmie ACLS (Hint: 5H et 5T)
Hypoxémie
Hypovolémie
Hydrogène (acidose)
Hypo/hyperkaliémie
Hypothermie
Toxines
Thrombose cardiaque
Thrombose pulmonaire
Tamponnade cardiaque
Tension pneumothorax
Tx pharmaco pour anaphylaxie (dose +fréquence) pour adulte et pédiatrie
Adulte: Épinéphrine 0.5mg IM q15 mins
Péd: Épinéphrine 0.01mg/kg IM q15 mins
4 DDX organique pour trouble de panique
HyperT4
SCA/défaillance cardiaque
EAMPOC/Asthme/EP
Anémie
6 labos pour trouble de panique
Hémoglobine sérique
globule blanc sérique
CRP sérique
TSH sérique
A1C sérique
Drugs de rue urinaire
4 facteurs de risque pour idées suicidaires (Hint: SAD PERSONS)
Sex male
Age jeûne ou vieux
Dépression
Personal hx of tentative suicidaire
EtOH use disorder
Rational thinking loss
Suicide in family
Organized plan
No social support
Sick as fuck (maladies chroniques)
3 sx trouble d’anxiété généralisé (Hint: BE SKIM)
B - Blank mind
E - Easily fatigued
S - Sleep disturbance
K - Keyed Up/Restless/On-edge
I - Irritability
M - Muscle tension
4 sx trouble de panique (Hint: STUDENTS FEAR the 3 C’s)
S - Sweating
T - Trembling
U - Unsteadiness, dizziness
D - Depersonalization, derealization
E - Excessive heart rate, palpitations
N - Nausea
T - Tingling
S - Shortness of breath
FEAR of dying
FEAR of losing control
FEAR of going crazy
C - Chest pain
C - Chills
C - Choking
2 dx organiques à r/o en épisode d’attaque de panique
IM
EP
9 Contre indications pour Contraception hormonothérapie combinée
- Néo du sein ou hormonodépendant (endomètre)
- Saignements vaginaux anormaux d’origine indéterminée
- Maladie hépatique active/ néo hépatique
- ATCD cardiovasculaire
- ATCD AVC / Embolie pulmonaire
- ATCD fam de maladie thromboembolique
- Tabagisme actif >35 ans
- HTA mal contrôlé (160/100)
- Migraine avec aura
7 Contre indications pour stérilet
- Grossesse
- Cancer hormonodépendant du sein actif
- Cancer cervical ou endométrial
- Saignement vaginal inexpliqué
- Cavité utérine aN
- PID récente/STI récent (3 mois)
- post abortion septique immédiat
5 effets 2nd COC
Céphalée
Nausée
Ballonnement
Sensibilité seins
Aménorrhée
3 contre-indications à toute forme de contraception
Grossesse connue ou suspecte
Cancer sein
Saignement vaginal inexpliqué
9 DDX SUA en DEHORS de la grossesse à (hint: Structurelle=PALM Fonctionnel=COEIN)
P - Polype
A - Adénomyose
L- Léiomyome
M - Maligne
C - Coagulopathie
O - Ovulatory dysfonction
E - Endometrial
I - Iatrogénique
N - Not yet classified
4 sx ménopause
Bouffées de chaleur
Trouble de sommeil + Sueurs nocturne
Sécheresse vaginale
Déclin cognitif
4 contraceptions d’urgence
Levonorgestrel aka plan B
Méthode Yuzpe aka COC
Ulipristal Acetate aka ELLA
Stérilet en cuivre
Période fenêtre d’utilisation des 4 contraceptions d’urgence
Levonorgestrel aka plan B < 3 jours
Méthode Yuzpe aka COC < 3 jours
Ulipristal Acetate aka ELLA < 5 jours
Stérilet en cuivre < 7 jours
5 éléments d’entrevue motivationnelle/counselling (Hint: 5A)
A - Ask about
A - Advise to quit/change
A - Assess willingness to change
A - Assiste with
A - Arrange for help/FU
8 éléments de Score de Wells pour TVP et interprétation
cancer actif
chx ou alitement 3 derniers mois
ATCD TVP
parésie/paresthésie/plâtre récente
OMI unilat ou oedème mollet > 3cm
dlr mollet
veines non variceuses superficielless collatérales
DDX aussi ou plus probable
0=improbable
1-2=modérément probable
3 et += hautement probable
-> On débute anticoagulation dès que 1 et +
2 tests de dépistage dépression
PHQ-2
PHQ-9
3 sx d’épisode maniaque (Hint: DIG FAST x 1 sem.)
Distractibility
Impulsivity
Grandiosity
flight of ideas
Activities increased
Sleep decreased
Talkative
Seuils dx DB 2 (PAS ENCEINTE) pour:
Glycémie aléatoire
Glycémie à jeûne
HGPO 75g 2h post
A1C
Glycémie aléatoire ≥ 11.1
Glycémie à jeûne ≥ 7
HGPO 75g 2h post ≥ 11.1
A1C ≥ 6.5
Seuils dx DB 2 (FEMME ENCEINTE) pour:
HGPO 50g 1h post
Glycémie à jeûne
HGPO 75g 1h + 2h post
HGPO 50g 1h post ≥ 11.1 (N < 7.8)
Glycémie à jeûne ≥ 5.3
HGPO 75g 1h post ≥ 10.6
HGPO 75g 2h post ≥ 9
Cibles A1C pour adultes:
À faible risque d’hypoglycémie et prévention IRC/rétinopathie
En général
Dépendant fonctionnel
Hypoglycémies sévères récidivants ou hypo asx
Espérance de vie limitée
Vieux fragiles/déments
À faible risque d’hypoglycémie et prévention IRC/rétinopathie ≤ 6.5
En général ≤ 7
Dépendant fonctionnel 7.1- 8
Hypo sévères récidivants ou hypo asx 7.1-8.5
Espérance de vie limitée 7.1- 8.5
Vieux fragiles/déments 7.1 - 8.5
Cibles tx en DB 2 pour:
TA
LDL-C
TA < 130/80
LDL-C < 2 ou baisse de 50%
Seuil A1C pour instaurer tx pharmaco
> 1.5% au dessus du cible
2 Critères d’Ottawa pour RX cheville
Douleur malléolaire interne ou externe
ET
1) Douleur portion postérieure de la malléole sur 6 cm
2) Incapacité MEC et de faire 4 pas
3 Critères d’Ottawa pour RX pied
Douleur « mid-foot »
ET
1) Douleur base du 5 e métatarse
2) Douleur os naviculaire
3) Incapacité MEC et de faire 4 pas
5 Critères d’Ottawa pour RX genou
1) ≥ 55 ans
2) douleur palpation rotule
3) douleur la tête de la fibula
4) Incapacité à fléchir à 90
5) Incapacité MEC et de faire 4 pas
6 sx du syndrome du compartiment (Hint: 6P)
Pain out of proportion
Paresthésie
Parésie
Pulseless
Pallor
Polar (froid comme la kaille aux ourses polar)
4 facteurs de risque pour ulcères peptiques
Infection Helicobacter Pylori
AINS
ISRS
Hypersécrétion d’acide
3 facteurs de risque saignement varices œsophagiennes (Hint: LEV)
Liver disease causing portal HTN
EtOH use disorder
Variceal size and pressure
7 éléments de gestion hépatite C chronique (Hint: 4S et 3T)
Safety: Stop unsafe sex/contact
Search: Écho abdo q6-12 mois
OGD q1-3 ans
Start: Vaccins, contraception barrière
Stop: ROH
Team: référence hépatologie
Treat: Antiviraux
Teach: Safe sex
Allaitement si peau intacte
French kiss c’est chill si marié chiite
Éviter partage brosse à dent
12 Sx cirrhose hépatique (2-2-4-4)
Encéphalopathie
Astérixis
Ictère
Atrophie musculaire
Fetor Hepaticus
Varice œsophagienne
Caput Medusa
Ascite
Gynécomastie
Atrophie testiculaire
Angiome stellaire
Érythème palmaire
3 labos pour cholestase
Phosphatase alcaline
GGT
5’-nucleotidase
4 vaccins pour voyager en région endémique hépatite virale (Hint: penser aussi à tout vaccin préventif pour maladies sérieuses)
hépatite A
hépatite B
Fièvre jaune
Choléra
Méningoccoque
Encéphalite japonaise
Typhoide
Rage
2 complications à surveiller en suivis de routine d’hépatites B/C chroniques (Hint: 2C)
Cirrhose hépatique
Cancer hépatocellulaire
5 facteurs de risque NON modifiables pour MCAS
âge
Homme
IRC
VIH
ATCD fam cardiaque < 55ans chez homme ou <65 ans chez femme
3 facteurs de risque NON modifiables pour MCV
IRC
VIH
ATCD fam cardiaque < 55ans chez homme ou <65 ans chez femme
Tx DLPD pour seuils Framingham suivants:
< 10%
10-20%
> 20%
Dépistage de routine < 10%
Décision partagée 10-20%
Statine > 20%
5 indications de statine peu importe Framingham
MCAS
AAA
DB
IRC
LDL-C ≥ 5
Indication statine en prévention secondaire MCV
Statine haute dose peu importe LDL-C
5 tx non pharmaco MCV
1- Diète méditerranéenne
2- Cessation tabagique
3- Diminution ROH
4- Activité physique aérobique modérée >150mins/sem. et musculation > x2/sem.
5- Programme de réhabilitation cardiaque
4 critères de Framingham (Hint: COAST HD)
C - Cigarette
O - On anti-hypertenseur
A - Age
S - Sex
T - Total cholesterol
H - HDL cholesterol
D - Diabetes present
Seuils dx HTA avec méthodes suivantes:
TA diastolique
MPAC automatisée ou non
Hors clinique: MAPA vs MPAD en série
En clinique diabétique vs non diabétique: MPAC-OS vs MPAC
TA diastolique ≥ 130 avec atteinte 1 organe (urgence hypertensive)
MPAC moyenne x 3 (moyenne de 2 derniers) ≥ 180/110
Hors clinique:
MAPA diurne ≥ 135/85 ou ≥130/80 sur 24h
MPAD en série x 5 ≥ 135/85
En clinique Non-DB:
MAPA-OS ≥ 135/85
MPAC ≥ 140/90
En clinique DB:
MPAC-OS ≥ 130/80
MPAC ≥ 130/80
Cibles de tx HTA selon catégories suivantes:
Risque élevé
DB
Risque faible
Risque élevé : SYSTOLIQUE < 120
DB < 130/80
Risque faible < 140/90
4 critères pour être à risque élevé selon hypertension canada (aka critères étude SPRINT)
≥ 75 ans
Framingham ≥ 15%
MCV
IRC
Cibles TA en AVC si:
Thrombolyse
Pas de thrombolyse
Thrombolyse < 185/110
Pas de thrombolyse < 220/120
7 Étiologies HTA secondaires avec investigation
Rénovasculaire:
1) Sténose artère rénale (athéromateuse 90% ou dysplasie fibromusculaire 10%) -> Échographie Doppler rénale
Endocrinienne:
2) Phéochromocytome -> metanephrines urinaires 24h et metanephrines seriques
3) Hyperaldostéronisme primaire -> Dosage aldostéronie + activité rénine sériques (d/c IECA/ARA/Bbloqueurs avant dosage)
4) Hypo/Hyperthyroidie
5) Hyperparathyroidie
6) Rx/Drugs:
AINS
Cocaine
7) Apnée du sommeil
5 caractéristiques HTA rénovasculaire
1) HTA réfractaire ≥ 3 Rx
2) < 30 ans ou > 55 ans
3) Hausse créat > 30% 2nd IECA/ARA
4) Souffle abdominale
5) Œdèmes pulmonaires récidivantes
3 caractéristiques HTA endocrinienne 2nd phéochromocytome
1) HTA grave réfractaire ≥ 3 Rx
2) Excès de catécholamine (Céphalée , Palpitations , Transpiration , Pâleur , Crises de panique)
3) HTA provoquée par B-Bloqueurs/IMAO/mictions
3 caractéristiques HTA endocrinienne 2nd hyperaldostéronisme
1) HTA réfractaire ≥ 3 Rx
2) Hypokaliémie spontané < 3.5 ou 2nd diurétique < 3
3) Adénome surrénalien
Calendrier vaccination selon âge:
2 mois
4 mois
12 mois
18 mois
- 2 mois et 4 mois idem:
Diphtérie-coqueluche-tétanos-polio-Hib
+ Pneumocoque
+ hépatite B
+ Rotavirus - 12 mois:
Diphtérie-coqueluche-tétanos-polio-Hib
+ Pneumocoque
+ Rougeole-rubéole-oreillons-varicelle - 18 mois:
Rougeole-rubéole-oreillons-varicelle
+ Méningocoque C
+ Hépatite A-hépatite B
Calendrier vaccination selon âge:
4-6 ans
4e année primaire
3e année secondaire
- 4-6 ans:
Diphtérie-coqueluche-tétanos-polio - 4e année primaire:
Hépatite A
+ VPH
-3e année secondaire:
Hépatite B
+ Diphtérie-tétanos
+ Méningocoques A, C, W et Y
Calendrier vaccination selon âge:
Femme enceinte
≥ 50 ans
≥ 65 ans
≥ 75 ans
- Femme enceinte
Coqueluche q grossesse entre 26e-32e semaine - Diphtérie-tétanos ≥ 50 ans
- Pneumocoque ≥ 65 ans
- Influenza annuel + Zona ≥ 75 ans
7 labos pour arthrite rhumatoïde
Plaquette sérique
AST sérique
Créatinine sérique
Facteur rhumatoide
ANA
CCP
CRP
3 dx à r/o avant débuter tx arthrite rhumatoide (méthotrexate, etc.)
Tuberculose latente
Hépatite B
Hépatite C
7 critères de Canadian CT Head Rules
≥ 65 ans
Vo ≥ 2
GCS < 15 2h post-trauma
Signe fracture ouverte crâne
Signe fracture base crâne
Amnésie rétrograde ≥ 30mins pré-trauma
Mécanisme dangereux
4 signes fracture base crâne
Racoon eyes
Battle Sign
Hemotympan
Fuite liquide céphalorachidienne par nez/oreilles
3 Critères Canadian C-Spine Rule
≥ 65 ans
Mécanisme dangereux
Paresthésie aux extrémités
5 Critères NEXUS (Hint: SAIDD)
S - Sx neuro focal
A- Altération état de conscience
I - Intoxication
D - Distracting injury
D - Dlr cervicale Midline
5 types de mécanisme dangereux selon Canadian C-Spine Rules
Chute de 3 pieds ou 5 marches
Charge axiale sur la tête
Accident auto > 100 km/h
Accident véhicules de loisirs motorisés (VTT)
Accident de vélo
4 étapes initiales de stabilisation néonatale selon NRP
Sécher
Chauffer
Positionner et libérer voix respiratoire (aspiration sécrétions prn)
Stimuler
5 Facteurs de risque ostéoporose
1) Âge
2) Poids < 58 kg
3) Fracture antérieure personnelle ou fracture hanche parents
4) Arthrite rhumatoïde / MII / Fibrose kystique / Usage glucocorticoïde
5) DB 1 et 2 / Hyperthyroidie / IRC / Tabac / ROH
5 lignes directrices McMaster pour tx dlr non cancéreuse
1) Prioritairement, Optimiser analgésiques NON Opioïdes
2) Essai d’opioide possible malgré optimisation analgésiques NON Opioïdes chez pts SANS ATCD psychiatrique ni trouble usage substance
3) JAMAIS Opioïdes si trouble actif d’usage substance
4) morphine (ou équivalent) < 90 mg/jour
5) Si difficulté sevrage, référence équipe multidisciplinaire
6 facteurs de risque universels
Tabac
ROH
Drogues
Sédentarité
Obésité
Mauvaise alimentation
10 Conseils universels modification habitudes de vie
1) Cessation tabagique
2) Réduction ROH
3) Cessation drogues
4) Activité physique aérobique modérée > 150mins/sem
5) Gestion poids IMC 18.5-25
6) Diète méditerranéenne
7) Safe sex, seat belts, safe driving (no ROH/drug au volant)
8) Casque pour vélo
9) Vaccination
10) Dépistages
Âge et fréquence pour dépistage néoplasie:
Col
Sein
Prostate
Colorectal
Poumons
Col:
- Pap test -> 21-65 A q 2A ad négatif x 2 sur derniers 10A
- VPH 25-65 A q 5A
Sein 50-74 A q 2A
Prostate PRN 55-69 A si espérance de vie > 10A
Colorectal 50-74A q2ans
Poumons: 55-74 ans
Fumeur ≥ 20 A ayant arrêté < 15 A
Tomodensitométrie à faible dose de dépistage q 1A x 2
Âge et fréquence pour dépistage:
Ostéoporose
Ostéoporose 50-65A FRAX q5A (tx > 20%) et ODM≥65A
Dépistage néoplasie colorectale selon facteurs de risque
50-74 A
Sans facteur de risque-> RSOSI q 2ans
Si 1er degré > 60A ou 2e/3e -> RSOSI q 2A ≥ 40 A
Si 1er degré < 60 ans ou 2 membres dont 1er degré-> Colonoscopie q5A ≥40A ou 10A plus tôt
Pour pap test, Quoi faire si ASCUS < 30 ans vs ≥ 30 ans
< 30 ans : Répéter pap test 6 mois et 12 mois plus tard
≥ 30 ans : test de détection de VPH oncogènes puis répéter pap test après 12 mois
9 dépistages NON néoplasique
Tabagisme
Usage ROH
Usage Drogues
Obésité
Sédentarité
DB2 / DLPD
Dépression
ITSS
Violence
Équation sensibilité en terme de vrai positive (VP) et fausse positive (FP) et vrai négative (VN) et fausse négative (FN)
Sensibilité = VP / (VP+FN)
Équation spécificité en terme de vrai positive (VP) et fausse positive (FP) et vrai négative (VN) et fausse négative (FN)
Spécificité = VN / (VN+FP)
Antidotes pour intoxication à:
Acétaminophène
Opioide
Benzodiazépine
Méthanol
B-Bloqueur
Fer
Anticholinergique
Cholinergique
syndrome sérotoninergique
Acétaminophène-> N-Acétylcystéine
Opioide-> Naloxone
Benzodiazépine-> Flumazénil
Méthanol -> Fomépizole
B-Bloqueur-> Glucagon
Fer-> Deferoxamine
Anticholinergique-> Physostigmine
Cholinergique-> Atropine
syndrome sérotoninergique-> Cyproheptadine
5 éléments du score HEART Pathway
Âge
Facteurs de risque
Histoire
ECG
Tropo
6 C-I absolues thrombolyse
○ Dissection aortique soupçonnée
○ Hx hémorragie cérébrale
○ Saignement actif
○ Trauma crânien ou facial important < 3 mois
○ AVC ischémique < 3 mois (mais pas si <3h)
○ Néo ou maladie vasculaire intracérébrale
3 labos pour DB 1
Anti-GAD
Anti-ICA
C-Peptide
3 comorbidités associées DB 1
HypoT4
Addison
coeliaque
4 FR/indications pour dépistage annuel DB2
1) DB gestationnelle
2) ATCD familial 1er degré
3) Population à risque (Autochtone, afrique, asie)
4) Atteinte organe cible macrovasculaire (AVC/MCAS/MVAS) ou microvasculaire (neuropathie, rétinopathie, néphropathie)
9 Sx hypoglycémie
Céphalée
Étourdissement
Anxiété
Palpitations
Diaphorèse
Tremblement
N/V
Faim
Faiblesse
Quoi faire si diabétique en déshydratation (Do et/ou Vo)
1) Rehydratation
2) d/c Rx à risque
S - Sulfonylurée / Inhibiteur SGLT2
I - IECA/ARA
D - Diurétique
M - Metformine
A - AINS
5 Indication ECG q 3 ans en DB2
● 40anset+
● Insuffisance organique terminale
● > 1 FR cardiovasc (tabac, HTA, hx fam MCAS précoce, IRC, obésité, dysfonction érectile)
● Type 2 depuis > 15 ans
● Type1 depuis>15 ans et âgé de>30ans
5 Bilans annuels DB
1) Bilan lipidique
2) A1C
3) Optométrie / dépistage rétinopathie
○ Type 1: 5 ans post-dx
○ Type 2: dès dx
4) dépistage de la néphropathie / microalbuminurie
○ Type 1 : 5 ans post-dx
○ Type 2: dès dx
* DFG≤60ouRAC2-20: faire créat x1 et RAC x2 en dedans de 3mois
DFG ≤ 60 ou 2/3 RAC ≥ 2: dx Néphropathie db à un stade microalbuminurie (faire analyse d’urine et E+)
RAC > 20: dx néphropathie avec macroalbuminurie
Sinon Créat annuelle ou q6 mois si présence d’albuminurie
5) Monofilament + examen des pieds: ROM, peau, sensibilité, pouls
○ Débuter 5 ans post-dx
Fréquence suivi en début DB
Suivi q3-6 mois ad atteinte cible:
HTA < 130/80
HbA1C
Bilan lipidique
6 Prévention FR lorsque dx DB
1) Immunization
- Influenza q 1 an
- Pneumocoque x 1
2) HTA
IECA
BCC dihydropyridine (norvasc)
3) Néphropathie:
statine +/- ezetimide
IECA/ARA: si IRC, albuminurie, HTA
○ Protéine 0,8g die
○ Sodium<2g die
4) Polyneuropathie (viser soulagement 30%)
RX: lyrica (prégabaline) > gabapentin/valproate > elavil/cymbalta/effexor
-> si non réponse, considérer les opiacés (tramadol)
5) Rétinopathie: traitement laser
6) DE: viagra, cialis
Gestion globale DB (Hint: ACTIONSS)
A - A1C
C - Cholestérol
T - TA
I - Intervention
O - Ordonnance
N - Non fumeur
S - S’occuper dépistage
S - Santé psychologique
Indication statine +/- ezetimibe en DB
○ Mx macrovaculaire (ou)
○ Âge ≥ 40 ans (ou)
○ Âge≤40anset
■ >30ans+>15ansDM
■ Mx microvasculaire
Indication IECA/ARA en DB
○ MCV (ou)
○ Âge ≥ 55 ans + FR de MCV ou albuminurie/rétinopathie/HVG (ou)
○ Complications microvasculaires
Indication ASA en DB
○ MCV en prévention secondaire.
5 facteurs de risque CV en DB
CT > 5.2
HDL < 0.9
Tabagisme
HTA
albuminurie
7 Indications référence néphrologue en DB
1) Détérioration progressive IRC
2) RAC > 60 mg/mmol
3) Clairance créatinine < 30 ml/min
4) Hausse créat 30% 2nd IECA/ARA
5) HyperKaliémie persistante
6) HTA persistante
7) Enfant avec albuminurie
Critère dx HTA en pédiatre > 3 ans
> 95 percentil pour l’âge
Exemple BIGUANIDE
Metformine
2 exemples SULFONYLUREA
Diamicron
Diabéta
2 exemples DPP4I
Januvia
Trajenta
3 exemples GLP1R AGONISTS (perte poids gyu)
Ozempic
Trulicity
Victoza
2 exemples SGLT2I
Jardiance
Invokana
