Hernias

Question 1

FR para hernia umbilical

Answer 1

Hipotiroidismo u obesidad

Question 2

Herni de spiegel

Answer 2

Borde lateral del recto abdominal, oblicuo externo e interno

Question 3

Hernia inguinal

Answer 3

Directa

Indirecta - MF

Question 4

Hernia femoral

Answer 4

MF en mujeres y mayormente se complica

Question 5

Hernia obturatriz

Answer 5

Mujeres con cuadro de obstrucción y dolor a la rotación interna (howship)

Question 6

Hernias post incisional- hernia ventral

Answer 6

• no suturan bien o en los planos correctos

Question 7

Tx recomendado

Answer 7

Uso de mallas

Question 8

3 componentes de una hernia

Answer 8

Contenido

Saco peritoneal

Defecto hernirio

Question 9

Etiología

Answer 9

Debilidad de pared abdominal por debilidad de músculos, fascias, aponeurosis

MF inguinal indirecta

Question 10

Triángulo de hesselbach - sale el contenido intestinal

Answer 10

Vasos epigastricos

Ligamento inguinal

Borde lateral del recto abdominal

Question 11

Hernia inguinal directa

Answer 11

Sale del triángulo de hesselbach

Mayor recurrencia

Question 12

Hernia indirecta

Answer 12

Sale del ligamento inguinal

Question 13

Clínica

Answer 13

Masa palpable al esfuerzo (valsalva)

⬇️decúbito supino

Encarcelada - irreductible
Estrangulada - compromiso vascular, datos isquemicos
Incoercible - se reduce pero sale inmediatamente

Question 14

Hernia

Answer 14

Protrusion de contenido abdominal a través de la pared

Question 15

Hernia de littre

Answer 15

• con diverticuli de merkel

Question 16

Contraindicaciones de malla

Answer 16

Alergia al material, pediatricians, estrangulada o perforada, contaminada

Question 17

Tx sin tensión con malla

Answer 17

Plástica inguinal de Lichtenstein

Question 18

Tx con tensión sin malla

Answer 18

Plástica inguinal tipo shouldice

Question 19

Hernia de spiegel por que es peligrosa

Answer 19

Suele contener intestino

Mayor riesgo de estrangulamiento

Question 20

Dx

Answer 20

USG y TAC

Question 21

Tx

Answer 21

Cx - cerrar defecto

Malla - polipropileno
- hernia inguinal y spiegel, defectos >5cm

Question 22

Importante

Answer 22

Que el px no cargue > 10kg antes de la cirugía

Question 23

Intestino delgado

Answer 23

Produce 6-8 litros —> fluido terapia por segcuestto de líquidos

Question 24

Tx hernias inguinales

Answer 24

Qx por riesgo de estrangulamiento y encarcelamiento

Preqx- uso de suspensorio para fortalecer el anillo superficial

Question 25

Dx diferencial de hernia inguinal

Answer 25

Linfa de óptica inguinal, criptorquidia, tumor arteria Iliaca- femoral