DM Flashcards

1
Q

que es

A

enfermedad cronica cuando el pancreas no produce suficiente insulina o el organismo no puede utilizar con eficiencia la insulina que produce

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2
Q

clasificacion

A

DM1- autoinmne en px jovene

DMG - incremento de hormonas contrarreguladora de la insulina

DM moddy

DM2

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3
Q

la insulina es una hormona

A

anabolica

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Q

DM1- autoinmne en px jovenes

A
  • debutan con CAD
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3
Q

dx

A

px delgado (consumido por estado catabolico)

peptido C incuantificable

anticuerpos: anti GAD, islotes B-pancreaticos, ZNT8

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3
Q

DM 1 tx

A

insulina

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4
Q

Único tipo que se liga con herencia autosómica dominante

A

DM tipo moddy

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4
Q

1er trimestre NO HAY DMG

A

verdadero

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4
Q

prueba glucosa sin FR

A

28SDG

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4
Q

*** siempre que se produce insulina se produce peptido C

A

verdadero

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4
Q
A
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4
Q

tamiz de DMG

A

semana 13

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4
Q

tx DMG

A

insulina

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4
Q

gold standar para DMG

A

curva de tolerancia a la glucosa - >200 a las 2 hrs con carga de 75mg

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5
Q

riesgos de tener DMG

A

Preclampsia, Macrosomía,Hipoglucemia del RN(daño neurologico)

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6
Q

Debutan jóvenes, pero no se detectan tan graves como los tipo I, por
que si producen insulina

A

DM tipo moddy en px <25 años

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7
Q

tipos mas comune de mody

A
  • I→ Responden bien a sulfonilureas.
  • IV→ Responden bien a sulfonilureas.
8
Q

DM2 - por resistencia a la insulina pk esta no se aprovecha

A

40-50 años

9
Q

DM poligenica : DM2

A

responde produciendo mas insulina y los receptores se saturan

10
Q

acantosis nigricans

A

1- cuello
2- axilas
3- codos

11
Q

donde aparece acantosis nigricans cuando el pancreas esta super mal

A

cara

12
Q

FR para DM2

A

AHF, HTA, obesidad, circunferencia de cintura >90 H, >80 mujeres

13
Q

fisiopato de DM2

A

deficit relactivo de la secresion de insulina, resistnecia a la insulina

14
Q

Factores IGFH = Logran captar insulina y aparece ACANTOSIS NIGRICANS

A

verdadero

15
Q

DPP4

A

frenan las incretina

16
Q

clinica de DM

A

Polidipsia, Poliuria, Polifagia, Pérdida de peso, acantosis nigricans

17
Q

SGLT2 - regresan la glucosa y la reabsorben

A

*** riñon: Después de 180mg de glucosa, se satura y comienza a tirarla por
la orina

18
Q

diagnostico

A

2 Determinaciones de glucosa en ayuno igual o >126
HBA1c 6.5%
CTGO 75 mg >200mg/dl en 2 hrs
gluc al azar >200 + sintomas 4 p

19
Q

predm

A

glu en ayuna 100-125
CTGO 140-199
HBA1c 5.7-6.4

20
Q

tx no farmacologico

A

act fisica - aerobica (150min semana)
dieta dash
cese de tabaco
hipercolesterolemia trara

21
Q

tx farmacologico GPC dosis mnimas para evitar EA

A

metformina 425mg/dia + cambios estilo de vda

22
Q

EA metformina

A

diarrea, gases, dolor y distension abd,

23
Q

dosis maxima de metformina

A
  • 3.2 gr/día
24
Q

meta

A

Abajo de 130 en ayunoo de bajode 7% HBA1c

25
Q

La GPC dice que si no hay DPP4 hay que dar sulfonilureas debajo riesgo

A

verdaadera

26
Q

sulfonilureas

A

mayor riesgo de hipoglucemia

27
Q

px obeso - metes insulina

A

ultima opcion - NPH o glargina (ultra lenta)

Antesdeacostarsedosisde10unidades*0.2UI/kg/día

28
Q

metas de tx

A

HbA1c <7
Gluc ayuno 80-130
pospandrial <180

29
Q

HbA1c dependiendo el px

A

<6.5 -8%

30
Q

vida media de la insulina

A

5min

31
Q

cerebro

A

no tiene reservas, va al dia

32
Q

DMA2

A

campeche