Hernia Hiatal Flashcards
que es una hernia?
protucion de un elemento intrabdominal por un orificio anormalmente constituido
caracteristicas principales de una hernia
anillo
saco
contenido
cual es el organo gastrointestinal que carece de serosa?
esofago
donde termina la parte cervical del esofago?
C6 - C7
de donde termina la parte toracica del esofago?
T10
donde termina la parte abdominal de esofago?
cardias
desde donde se comienza a medir el esofago?
arcada dentaria
cuanto mide el esofago de la AD al cardias?
40- 45 cm
como esta constituido el esofago?
- mucosa
- capas musculares: circular interna y longitudinal externa
- tejido conectivo
cual es la parte cervical del esofago?
esfinter esofagico superior
el esfinter esofagico va desde …. hasta
desde el el constrictor inferior hasta cricofaringeo
la aorta va detras o delante al esofago
delante
quien forma el freno esofagico membranoso?
diafragma hacia el 1/3 inferior del esofago
que es la fascia transversalis?
continuacion del peritoneo del estomago hacia el esofago
que forma al hiato?
pilar derecho
rama anterior
rama posterior
pilar izquierdo 10%
que pasa cuando no cierra el esfinter esofagico inferior?
pirosis
Vasculatura del 1/3 superior del esofago
Arteria tiroidea inferior
Arteria 1ra intercostal
Vena tiroidea inferior
vasculatura del 1/3 medio del esofago
Arteria ramas directas de la aorta venas acigos (6) venas hemiacigos (1)
vasculatura 1/3 inferior del esofago
arteria gastrica izquierda
vena gastrica izquierda
inervacion del esofago
Nervio vago
derecho (posterior)
izquierdo (anterior)
que es una hernia hiatal?
protrusion del estomago al torax a traves del hiato esofagico
cuanto mide el hiato esofagico?
2 - 2.5 cm
en que edades y en quien es mas comun las hernias hiatales
+ 60 años
mujeres
sintomas de una hernia hiatal
- Pirosis
- Regurgitación
- Dolor retroesternal
* la mayoría asintomáticos
Causas principales de una hernia hiatal
- Debilidad en el musculo
- Embarazo
- Aumento de presion intraabdominal
- Hormonas
- Obesidad 3*
- Estreñimiento
que relacion hay entre una hernia hiatal y ERGE?
-Puede relacionarse o no por lo tanto no siempre hay sintomas
Tipos de hernias hiatales
- Tipo I —> deslizante
- Tipo II –> paraesofagica
- Tipo III –> mixta
que tipo es el mas frecuente?
Tipo I —> deslizante
Caracteristicas de una hernia hiatal tipo I
- Debilidad de la la union GE
- Fascia superior adelgaza
- Fascia inferior pierde elasticidad
- Presion persistente intrabdominal
- No hay saco
- A mayor tamaño, mayor riesgo de ERGE
Tipo de hernia en la que hay saco herniario
Tipo II
en la hernia tipo I a mayor tamaño mayor el riesgo de …
ERGE anomalo
que porcentaje de las hernias son tipo II?
5%
que fraccion de las tipo II son mixtras?
2/3
Tratamiento de las hernias
Terapia conservadora
a que se debe el esofago de Barret?
HCI esta constantemente rozando el esofago
a que puede derivar el esofago de Barret?
Cancer de esofago
Estudio para hernia hiatal
Endoscopia Esofagograma (trago de bario)
