Apendicitis aguda Flashcards
anatomía del apéndice
Tubo ciego
2-20 cm longitud
3-6 mm diamentro
base en la confluencia de las hernias en el ciego
parte linfatica de apéndice en los niños
placas de piyer
localizaciones del apéndice
retrocervical 65% pélvica 30% subcecal 2% fosa iliaca derecha punto de Mcburney
Irrigación del apéndice
Rama apendicular
rama de la ileocólica
rama de la mesentérica superior
Venas paralelas
etiología de apendicitis
Fecalitos Semillas Cuerpos extraños Hiperplasia linfoide Parásitos Tumores
Clínica de apendicitis
Epigastralgia (75-80%) Nausea y vomito (70%) Hiporexia (50%) Diarrea (10%) Dolor ( 8-12 hrz pasaron) SRIS
Epidemiologia de la apendicitis
causa + comun -- abdomen agudo 10% de la poblacion 10-30 años Complicaciones a niños y adultos mayores mortalidad- 0.3% complicaciones 1-3% H3 : M1
Fisiopatología apendicitis
Obstrucción secreción de la luz de la mucosa Aumento de la presión intraabdominal Estasis venenoso (estancado) Isquemia e inflamación Colonización e invasión polimicrobiana
Signos para la Apendicitis
Mcburney
Rosving
PSOAS
Obturador
Signo de Mcburney
Rebote
Signo de Rosving
Aprieta lado izquierdo y duele derecho
Signo de PSOAS
hiperextensión de la cadera derecha si se genera dolor es positivo
Signo Obturador
decubito dorsal derecho, si hay dolor es positivo
laboratorio para apendicitis
BH
EGO (examen general de orina)
Biometría hemática
Eritrocitos ( hemoglobina, hematocrito) Leucocitos neutrofilos 60% basofilos 10% eosinofilos 10% linfocitos 30% macrofagos