Apendicitis aguda Flashcards

1
Q

anatomía del apéndice

A

Tubo ciego
2-20 cm longitud
3-6 mm diamentro
base en la confluencia de las hernias en el ciego

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2
Q

parte linfatica de apéndice en los niños

A

placas de piyer

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3
Q

localizaciones del apéndice

A
retrocervical 65%
pélvica 30%
subcecal 2%
fosa iliaca derecha 
punto de Mcburney
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4
Q

Irrigación del apéndice

A

Rama apendicular
rama de la ileocólica
rama de la mesentérica superior
Venas paralelas

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5
Q

etiología de apendicitis

A
Fecalitos
Semillas 
Cuerpos extraños 
Hiperplasia linfoide 
Parásitos 
Tumores
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6
Q

Clínica de apendicitis

A
Epigastralgia (75-80%)
Nausea y vomito (70%)
Hiporexia (50%)
Diarrea (10%)
Dolor ( 8-12 hrz pasaron)
SRIS
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7
Q

Epidemiologia de la apendicitis

A
causa + comun -- abdomen agudo
10% de la poblacion 
10-30 años 
Complicaciones a niños y adultos mayores 
mortalidad- 0.3%
complicaciones 1-3%
H3 : M1
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8
Q

Fisiopatología apendicitis

A
Obstrucción 
secreción de la luz de la mucosa 
Aumento de la presión intraabdominal
Estasis venenoso (estancado)
 Isquemia e inflamación 
Colonización e invasión  polimicrobiana
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9
Q

Signos para la Apendicitis

A

Mcburney
Rosving
PSOAS
Obturador

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10
Q

Signo de Mcburney

A

Rebote

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11
Q

Signo de Rosving

A

Aprieta lado izquierdo y duele derecho

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12
Q

Signo de PSOAS

A

hiperextensión de la cadera derecha si se genera dolor es positivo

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13
Q

Signo Obturador

A

decubito dorsal derecho, si hay dolor es positivo

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14
Q

laboratorio para apendicitis

A

BH

EGO (examen general de orina)

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15
Q

Biometría hemática

A
Eritrocitos ( hemoglobina, hematocrito)
Leucocitos
neutrofilos 60%
basofilos  10%
eosinofilos 10%
linfocitos 30%
macrofagos
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16
Q

Neutrofilos

A

bacterias

17
Q

Basofilos

A

REacciones de hipersensibilidad

18
Q

eosinofilos

A

Reacciones de hipersensibilidad

parasitos

19
Q

linfocitos

A

virus

20
Q

cuanto debe salir en “bandas” en una BH

A

0 %

21
Q

imageneologia de apendicitis

A

Rx de abdomen
TAC
Ultrasonido USG

22
Q

escala de alvarado

A
signos 
sintomas 
laboratorio
Valores mayores a 7 - apendicitis 
4-6= no es concluyente 
menor a 4= poco probable
23
Q

Escala de alvarado, sintomas

A

M - Migracion del dolor 1
A - Anorexia 1
M- Nasuea/ vomito 1

24
Q

Escala de alvarado, signos

A

T- Hipersensibilidad en CID 2
R- rebote 1
E- Elevacion de temperatura +38 1

25
Q

Escala de alvarado, laboratorio

A

L- leucocitosis +10,500 2

S- cambio al lado izquierdo 1

26
Q

signos de indicacion de hospitalizacion

A

rebote

27
Q

puede confundirse en mujeres con:

A
colitis 
infeccion via urinarias
ovulacion
colicos menstruales
embarazo ectopico
28
Q

puede confundirse en nilños con:

A

Diverticulo de merkel

Adenitis mesenterica