Hernia Diafragmatica Congenita Flashcards
O que a oxigenação por membrana extracorpórea (OMEC) pode proporcionar no tratamento da HDC
suporte vital temporário em recém-nascidos com insuficiência respiratória severa.
benefício do uso do óxido nítrico inalatório (ONi) na HDC
melhorar a oxigenação em casos de hipertensão pulmonar persistente.
Quais são as indicações para a utilização de OMEC em pacientes com HDC?
Insuficiência respiratória severa com falha no manejo ventilatório convencional e hipertensão pulmonar refratária.
Quais são as indicações para a utilização de OMEC em pacientes com HDC?
Insuficiência respiratória severa com falha no manejo ventilatório convencional e hipertensão pulmonar refratária.
Quando é recomendado o reparo cirúrgico da HDC?
Após a estabilização inicial do paciente, preferencialmente após 24-48 horas de vida.
Quando é recomendado o reparo cirúrgico da HDC?
Após a estabilização inicial do paciente, preferencialmente após 24-48 horas de vida.
Quais são as vantagens da abordagem toracoscópica em relação à laparotomia
Menor risco de lesão do diafragma, menor perda de sangue, e recuperação mais rápida.
Em que casos a técnica de oclusão traqueal fetal pode ser indicada na HDC?
Em casos graves onde há hérnia diafragmática com hipoplasia pulmonar significativa.
Quais são as complicações associadas ao uso de próteses não absorvíveis no reparo da HDC?
Risco de infecção, deslocamento da prótese, e crescimento restrito do pulmão.
O que a utilização de próteses biossintéticas absorvíveis pode oferecer no tratamento da HDC?
Maior integração ao tecido natural, menor risco de complicações e necessidade de reintervenção.
Quais são os fatores de risco para falha no reparo cirúrgico inicial da HDC?
Presença de cardiopatias congênitas, baixo peso ao nascimento e hipoplasia pulmonar severa.
papel dos esteroides antenatais no tratamento da HDC
Não há evidência clara de benefício, mas podem ser utilizados para acelerar a maturação pulmonar.
taxa de sucesso do reparo toracoscópico da HDC
Aproximadamente 92%, com menor taxa de complicações comparado à laparotomia
indicações para o uso de dreno torácico após o reparo da HDC
Presença de efusão pleural ou pneumotórax significativo
O que é o PPI e qual sua importância na avaliação pré-operatória da HDC?
Pressão parcial de dióxido de carbono no sangue; importante para avaliar a função pulmonar.
sinais clínicos de hipertensão pulmonar persistente em recém-nascidos com HDC
Cianose, taquipneia, e hipoxemia persistente.
Como o tratamento com inibidores de fosfodiesterase pode ajudar na HDC?
Reduz a hipertensão pulmonar e melhora a oxigenação.
importância da avaliação neurodesenvolvimental em crianças com HDC
Identificar e tratar precocemente problemas cognitivos e motores decorrentes da hipoxemia neonatal.
O que determina o momento da cirurgia de correção na HDC?
estabilização clínica e a resolução de hipertensão pulmonar são critérios principais.
principais complicações pós-operatórias da cirurgia de HDC
Recidiva da hérnia, infecção, e desenvolvimento de aderências.
principais complicações pós-operatórias da cirurgia de HDC
Recidiva da hérnia, infecção, e desenvolvimento de aderências.
O que é considerado na seleção de candidatos para OMEC na HDC?
Severidade da hipoplasia pulmonar, falha em suporte ventilatório convencional e estado hemodinâmico instável.
Qual é a função dos bloqueadores do receptor de endotelina no tratamento da HDC?
Reduzir a pressão arterial pulmonar e melhorar a oxigenação.
contraindicações absolutas para o uso de OMEC
Hemorragia intracraniana ativa e malformações incompatíveis com a vida.
