Doenca Meconial

Question 1

causa mais comum da síndrome do ileus meconial

Answer 1

Fibrose cística

Question 2

manifestações clínicas típicas do ileus meconial

Answer 2

distensão abdominal, vômitos biliosos e ausência de eliminação de mecônio nas primeiras 24 a 48 horas de vida.

Question 3

Que achados radiográficos são característicos do ileus meconial?

Answer 3

níveis hidroaéreos múltiplos e um padrão de bolhas de sabão.

Question 4

Qual é o manejo inicial não cirúrgico para ileus meconial?

Answer 4

administração de enemas com agentes contrastantes hidrossolúveis e, em alguns casos, agentes mucolíticos como N-acetilcisteína.

Question 5

Quando está indicada a intervenção cirúrgica no ileus meconial?

Answer 5

casos de falha do manejo não cirúrgico ou em presença de complicações como perfuração intestinal, peritonite, ou volvo.

Question 6

complicações potenciais do ileus meconial não tratado

Answer 6

perfuração intestinal, peritonite meconial, sepsis e enterocolite necrosante.

Question 7

Descreva a abordagem cirúrgica recomendada para ileus meconial complicado.

Answer 7

enterotomia com irrigação do intestino para remover o mecônio espesso, e possivelmente a ressecção do segmento afetado se houver necrose ou perfuração.

Question 8

Como a ultrassonografia pode ser útil na avaliação de um recém-nascido com suspeita de ileus meconial?

Answer 8

pode identificar mecônio espesso no intestino e detectar complicações como perfuração intestinal e pseudocistos meconiais.

Question 9

Qual é o papel do teste de cloro no suor em pacientes com ileus meconial?

Answer 9

para confirmar o diagnóstico de fibrose cística, que é a causa subjacente mais comum do ileus meconial.

Question 10

sinais clínicos de uma perfuração intestinal em um recém-nascido com ileus meconial

Answer 10

distensão abdominal severa, sinais de peritonite, instabilidade hemodinâmica, e a presença de ar livre na radiografia abdominal.

Question 11

Qual é o significado dos pseudocistos meconiais na apresentação clínica do ileus meconial?

Answer 11

podem se formar como resultado de perfuração intestinal e peritonite meconial, apresentando-se como massas abdominais palpáveis.

Question 12

abordagem de longo prazo recomendada para crianças que tiveram ileus meconial

Answer 12

acompanhamento regular para monitorar complicações, suporte nutricional e tratamento contínuo da fibrose cística.

Question 13

manejo para um recém-nascido com ileus meconial e peritonite meconial

Answer 13

suporte intensivo, antibióticos de amplo espectro, descompressão intestinal e cirurgia emergente para tratar a perfuração.

Question 14

fatores de risco para o desenvolvimento de enterocolite necrotizante em pacientes com ileus meconial

Answer 14

prematuridade, baixo peso ao nascer, instabilidade hemodinâmica e a presença de perfuração intestinal.

Question 15

Como a dieta pode ser manejada em recém-nascidos com fibrose cística para prevenir ileus meconial?

Answer 15

adição de enzimas pancreáticas e suplementos nutricionais para melhorar a digestão e prevenir a formação de mecônio espesso.

Question 16

achados típicos na ultrassonografia abdominal em um recém-nascido com ileus meconial

Answer 16

alças intestinais dilatadas cheias de mecônio hiperecogênico, presença de pseudocistos meconiais e ausência de fluido livre, a menos que haja perfuração.

Question 17

Qual é o mecanismo de ação da N-acetilcisteína no tratamento do ileus meconial?

Answer 17

mucolítico, quebrando as ligações de dissulfeto nas proteínas do mecônio, tornando-o menos viscoso

Question 18

manejo cirúrgico do ileus meconial em casos de falha do tratamento conservador.

Answer 18

enterotomia para remoção manual do mecônio
irrigação das alças intestinais com soluções mucolíticas e, se necessário, ressecção dos segmentos intestinais afetados, seguida de anastomose ou criação de um estoma temporário.