Hepato

Question 1

Tratamento para pacientes com hepatite B HBeAG +

Answer 1

Interferon

Question 2

Quais pacientes com hepatite B utilizam tratamento com tenofovir

Answer 2

HBeAG -

Sem resposta ao interferon

Question 3

Quais pacientes com hepatite B utilizam tratamento com entecavir

Answer 3

Doença renal ou hepática crônica

Imunossuprimidos

Question 4

Quais pacientes recebem tratamento para hepatite B?

Answer 4

Replicação viral ( hbv dna > 2000) ou lesão hepato celular
Exames complementares : biópsia com lesao
Coinfeccao Hep C e HIV
Imunossuprimidos
Familiar história de carcinoma hepato
Extra hepáticas manifestações

Question 5

Diagnóstico de PBE

Answer 5

PNN > 250 + cultura +

Question 6

Tratamento PBE

Answer 6

Cefotaxima por 5 dias

Albumina pra profilaxia de SHR ( 1,5 g/kg no primeiro dia e 1 g/kg no 3 dia)

Question 7

Profilaxia pós PBE

Answer 7

Norfloxacino cronicamente

Ou antes de pct com Ptn na ascite < 1,5 g

Question 8

Principal bacteria envolvida na PBE

Answer 8

Gram - - E. coli

Lembrar: MONObacteriana

Question 9

Tratamento da ascite

Answer 9

1- restrição de 2g/ dia sódio
2 - Diurético (espirono ou furosemida) diminuir 0,5kg/dia do peso e se edema 1kg/ dia
3 - paracentese de alívio (se > 5 L repor de 6-10g de albumina por litro retirado )

Question 10

Quando e como é feita a profilaxia da PBE?

Answer 10

Sangramento de varizes

Ceftriaxone/ norfloxacino por 7 dias no total

Question 11

Melhor cirurgia para hipertensão porta

Answer 11

Cirurgia de warren - esplenorrenal distal

Question 12

Tratamento para Hepatite C crônica

Answer 12

Para todos os pacientes
Esquema pangenotipico: sofosbuvir + velpatasvir por 12 semanas
Obs: se child B ou C por 24 semanas

Question 13

Diagnóstico da doença de Wilson

Answer 13

Diminuição da ceruloplasmina ( que se liga ao cobre no hepatocito)
Aumento do cobre urinário
Anéis de kaysar Fleisher no olho