Hepato

Question 1

Lesión benigna más frecuente en el hígado

Answer 1

Quiste hepático simple o congénito

Question 2

Poliquistosis hepática, presenta alteración de la función hepática?

Answer 2

No afecta la función hepática, pero la que afecta el riñón si puede llevar a una ERC

Question 3

Cuáles son los genes mutados en la poliquistosis hepática

Answer 3

PKD1 y PKD 2

Question 4

Clasificación de GIGOT. En que patología se usa

Answer 4

Poliquistosis hepática.

• Tipo I: Quistes grandes, menos de 10 en un lobulo con tejido hepático sano alrededor.
• Tipo II: Quistes medianos bilobares, con tejido hepático entre ellos.
• Tipo III: Quistes pequeños y medianos, con tabiques de escaso tejido hepático

Question 5

Definición de la Enfermedad de Caroli

Answer 5

Enfermedad congénita que se caracteriza por dilataciones multifocales de los conductos biliares intrahepáticos acompañados de episodios de colangitis a repetición

Question 6

Triada de Charcot

Answer 6

Fiebre
Ictericia
Dolor

Question 7

Dos características relevantes del cistoadenoma

Answer 7

Es poco frecuente, tiene potencial maligno y está constituido por epitelio seudoovarico

Question 8

Como podemos diferencias un quiste congénito de un cistoadenoma

Answer 8

El cistoadenoma es tabicados, puede tener hemorragias y calcificaciones, pared fina con bordes irregulares

Question 9

En que lóbulo hepático son más frecuentes los abscesos

Answer 9

En el derecho, porque la vena porta es mas corta y menos tortuosa

Question 10

Tratamiento de quiste amebiano

Answer 10

Metronidazol 750 mg c( 8 horas x 7-10 dias

Question 11

Tratamiento de hidatidosis

Answer 11

Albendazol

Question 12

Diagnóstico de hidatidosis

Answer 12

Elisa para antígeno de equinococo

Question 13

Lesión benigna SOLIDA más frecuente

Answer 13

Hemangioma

Question 14

El hemangioma posee potencial maligno. V o F

Answer 14

F

Question 15

Tratamiento de hemangioma

Answer 15

Espectar

Question 16

Características imagenológicas de hemangioma en la ECO y TAC

Answer 16

ECO: imagen hiperecogénico, bien delimitada, sin capsula
TAC: imagen que capta contraste con realce periférico y distribución centrípeta hasta cubrir toda la lesión

Question 17

Lesión hepática benigna que se relaciona con el consumo de ACO

Answer 17

Adenoma hepático

Question 18

Tumor hepático benigno más sintomático

Answer 18

Adenoma

Question 19

Cual es el ppal dx dif de la HNF

Answer 19

Adenomacarcinoma hepatico

Question 20

Cual es la característica imagenológica de una HNF

Eco y TAC

Answer 20

Eco: imagen hipoecoica con una cicatriz central bien delimitada
TAC c/c: realce de la cicatriz en fase arterial tardia

Question 21

Cuál se cree que es el origen de la HNF

Answer 21

Una arteria anómala

Question 22

Clasificación macroscópica de los hepatocarcinomas

Answer 22

1) Nodular: Asociada a cirrosis
2) Masiva: no asociada a cirroticos
3) Difusa

Question 23

Parámetros que tiene en cuenta la clasificación CHILD

Answer 23

1) Ascitis
2) Encefalopatía hepática
3) Albúmina
4) Bilirrubina
5) TP o INR

Question 24

Qué marcadores tumorales se piden se piensa en tumor hepático

Answer 24

CEA, CA 19.9 y AFP

Question 25

Cuánto debe ser el % mínimo de hígado remanente que debe quedar después de una resección

Answer 25

MINIMO 40%

Question 26

Parámetros de la clasificación de OKUDA

Answer 26

Tamaño del tumor (>50%)
Ascitis
Albumina
Bilirrubina sérica

Question 27

Patrón característica de hepatocarcinoma en TAC

Answer 27

Fase arterial: teñido intenso

Fase venosa o tardía: hipodenso

Question 28

Marcador más utilizado para hepatocarcinoma. A partir de que valor se piensa en un tumor

Answer 28

AFP. Un valor mayor a 400

Question 29

Qué es más frecuente un colagiocarcinoma IH o EH

Answer 29

EH (95%), de los EH el más frecuente es el proximal/hiliar/Klatskin (60%)

Question 30

De los marcadores tumorales, cuál es el que más se eleva en un colangiocarcinoma

Answer 30

CA 19.9

Question 31

Qué tipos de cálculos son los más frecuentes

Answer 31

De colesterol

Question 32

Complicaciones de la litiasis vesicular

Answer 32

Colecistitis Aguda: la más frecuente
Pancreatitis Aguda
Cáncer de vesícula
Coledocolitiasis

Question 33

Cuando pensamos que una persona con LV empieza a desarrollar una colecistitis aguda

Answer 33

• Dolor continuo que dura más de 6 horas
• No cede con analgésicos
• Sensación febril

Question 34

En que pacientes se encuentran las colecistitis aguda alitiásica

Answer 34

En aquellos pacientes con comorbilidades que se encuentran en UCI

Question 35

A los cuantos mm se considera que la vesícula está inflamada

Answer 35

> a 3 mm

Question 36

Que cx se realiza en pacientes con muchas comorbilidades con el dx de colecistitis aguda

Answer 36

Coledocostomía percutánea

Question 37

Qué es el signo de Murphy

Answer 37

Dolor en HD a la compresión durante la inspiración, produce el cese de la misma.

Question 38

Qué germen se aisla más frecuentemente en la colecistitis aguda

Answer 38

E.coli

Question 39

Qué tipo de colecistitis se puede encontrar más en pacientes diabéticos

Answer 39

Colecistitis enfisematosa

Question 40

Triada de Charcot

Answer 40

1) Fiebre
2) Ictericia
3) Dolor en HD

Question 41

Valor de leucocitos que nos tiene que hacer pensar en un colecistitis aguda complicada

Answer 41

Un valor mayor a 20 mil

Question 42

Componentes del síndorme coledociano

Answer 42

Ictericia, coluria y acolia

Question 43

Pentada de Reynolds

Answer 43

Triada de Charcot (ictericia, fiebre y dolor) + alteración de la consciencia y shock séptico

Question 44

Causa más frecuente de colangitis

Answer 44

Litiasis en vía biliar

Question 45

Cuales son las bacterias más frecuentemente encontrada en la colangitis

Answer 45

Enterococo

Question 46

Que tipo de cancer es más frecuente en la vesícula y en qué lugar

Answer 46

Los más frecuentes son los adenocarcinomas que se ubican en el fondo

Question 47

Patología que más se relaciona con ca de vesícula

Answer 47

LV