hepatitis viral Flashcards
Virus de transmission oro/fecal?
A y E
Familias del virus de la hepatitis A, B y C?
picornavirus, hepadnavirus (AND) y picornavirus respectivamente
Mecione otros virus que causan hepatitis
ebsten barr CMV herpes simple lassa ebola VIH fiebre amarilla virus del valle del Rift otros
Que porcentaje de infectados hay en EEUU con hepatitis A, B y C respectivamente?
47, 34 y 16
Mencione las caracteristicas de la hepatitis cronica?
- Antigenos positivos en suero por mas de 6 meses
- inflamacion cronica del tejido hepatico y sus celulas\
- niveles moderadamente elevados de ALT
- Presencia de ARN o ADN viral en suero
Que porcentaje de los infectados con hepatitis viral cronica no presentan sintomas?
la mitad
Porcentaje de hepatitis A que hace una hepatitis fulminante?
1%
Como se diagnostica la hepatitis A?
IgM
IgG
virus en heces
Periodo de incubacion de la hepatitis A?
de 14 a 28 dias
De la hepatitis A es cierto?
a. su tx es sintomatico
b. la gravedad es mayor en personas mas jovenes
c. es un flavivirus
Su tratamiento es sintomatico
Que porcentaje de personas con hepatitis B son portadores cronicos?
6 a 10%
Del virus de la hepatitis B, diga?
a. tiempo que sobrevive fuera del organism
b. tiempo de incubacion y tiempo de incubacion promedio
c. Cuanto tiempo se necesita para detectar el virus
a. 7 dias
b. de 30 a 180 dias, en promedio 75
c. 30 a 60 dias
Del virus de la hepatitis B, es cierto.?
a. La infeccion aguda suele provocar ictericia
b. 80% de los adultos se cronificara
c. Tienen mayor riesgo de cronificarse los ninos antes delos 6 meses
La infeccion aguda suele ser asintomatica
90% de los adultos se sanara
Tratamiento infeccion cronica por hepatitis B?
tenofovir
entecavir
interferon
Que tiempo dura la proteccion de la vacuna por el virus de la hepatitis B?
20 a;os o toda la vida
Poblacion en riesgo de infeccion virus hepatitis B?
consumidores de drogas presos receptors de transplante personal sanitario promiscuous quienes no completan el esquema y van a zona endemica
Del virus de la hepatitis C, es falso?
- 25-30% son sintomáticos.
- 80% evolucionan a la cronicidad.
- Mayor causa de transplante hepático.
- No vacuna disponible.
- 10ma causa de muerte en el mundo
La 10ma causa de muerte es la de la hepatitis B
Cuantos genotipos tiene el virus de la hepatitis C?
6
Diagnostico de la hepatitis C, se hace?
Elisa de 2 o 3 generacion: Anti-HVC
PCR-cualitativo
Carga viral –cuantitativo.
Del virus de la hepatitis C, es falso?
- Virus de RNA cadena simple de 9.5 kilobase
- Se replica 10 a la 12 veces por dia
- Muta 10 a la 3 veces por ano
- Todo es cierto
- La mayoria son del genotipo 1
Todo es cierto
Del virus de la hepatitis C, es falso?
- Dano tisular por respuesta celular
- Linfocitos T Citoxicos, IL2, FNT, destruyen celulas infectadas y causan dano a celulas sanas
- Respuesta humoral responsable de manifestaciones extra hepaticas
- Dano directo del virus importante
El dano directo por el virus es minimo
A quienes se recomineda hacerle serologia del virus de la hepatitis C?
a personas pertenecientes a grupos de población con elevada prevalencia del VHC o que tienen antecedentes de exposición/comportamiento de riesgo de VHC
Cuando confirmer una infeccion cronica por el virus de la hepatitis C?
Se sugiere realizar la prueba del ácido nucleico (NAT) para la detección de ácido ribonucleico (ARN) de VHC inmediatamente después de un análisis serológico positivo de VHC,
además de la NAT para la prueba de ARN de VHC como parte de la evaluación destinada a iniciar el tratamiento contra la infección del VHC
Son metodos para evaluar la fibrosis hepatica?
- Fibroscan
- Elastografia
- Biopsia/ unico invasivo
Tratamiento de la infeccion cronica del virus de la hepatitis C?
interferon pegilado y ribavirina
Cuando trato la hepatitis C con telaprevir o boceprevir?
infeccion cronica por el genotipo 1, ademas hay que agregar el interferon pegilado y la ribavirina
Genotipos que trato con sofosbuvir del virus de la hepatitis C?
1,2,3,4 y debe ser con ribavirina con o sin el interferon
Tratamiento con simeprevir para la hepatitis C, cuando?
si tengo los genotipos 1a o 1b y no tengo polimorfismo del Q80K, debo combinarlo con el interferon pegilado y la ribavirina
De que region es endemic el virus de la hepatitis D, y como se transmite en esas regions?
del mediterraneo, alli hay transmission sexual, donde no es endemic la transmission es percutanea
Del virus de la hepatitis E, es falso?
- Brotes epidémicos en paises con clima tropical y sub-tropical
- Transmisión entérica.
- Mortalidad en el 2do. trimestre del embarazo por insuficiencia hepática es alta (10-20%).
- No evolución a la cronicidad.
La mortalidad es en el tercer trimester de embarazo, no en el segundo
Con quien suele coexistir la infeccion del virus de la hepatitis E?
con la B y la C
Vias de transmission del virus de la hepatitis E?
sexual y parenteral
Virus de la hepatitis con ADN monocaternario?
hepatitis F
En cuanto a la bioseguridad de la infeccion por hepatitis, cada que tiempo hay que hacerle un HB s Ag al personal?
bianual
Que se debe hacer con una salpicadura de sangre?
lavar con hipocloro de sodio al 8 por ciento
