hepatitis B Flashcards
familia de hepatitis B
hepadnavirus
características estructurales de hepatitis B
dsDNA parcial
circular
envueltos
Replicación RdDP: RT
antígenos característicos de la hepatitis B
HBcAg: prote adherida al genoma
HBsAg: gp de superficie
HBeAg: no se ensambla
cuántos genotipos tiene la hepatitis B?
8 (A-H)
Dependen del HbsAg
transmisión de hepatitis B
sangre
sexual
vertical
cómo es la replicación de la hepatitis B?
RdDp
transcriptasa reversa (no integrasa)
se replica a partir de un intermediario RNA
tasa de prevalencia de hepatitis B en México
0.3-1.4%
BAJA
las zonas de alta endemia normalmente son:
poblaciones indígenas
las mujeres son más propensas a padecer VHB?
falsoooo
h: 3:1 m
son más vatos los que usan drogas IV
aprox cuántos casos se reportan al año en México?
700
PDI de hepatitis B
45-160 días
90
porcentajes de infección sintomática de hepatitis B
lactantes: menos del 5%
menores de 5: 5-15%
mayores de 5: 33-50%
porcentaje de riesgo de muerte por falla hepática de hepatitis B
1%
riesgo de infección crónica por hepatitis B según el rango de edad:
vertical: 90%
1-5: 30-50%
adultos: 5%
Inmunodef: 20%
hemodiálisis: 40%
desenlaces clínicos de hepatitis B
crónica
cirrosis
hepatocarcinoma
del 100% qué porcentaje progresa a cirrosis si tienen hepatitis B crónica?
30%
cómo es un portador inactivo de hepatitis B
está latente
no hay replicación
el cáncer por hepatitis B está más asociado a la apoptosis o a la inflamación sostenida?
inflamación sostenida
2% anual
tratamiento de hepatitis B
vacuna recombinante con Ag superficie
Ig hiperinmune
ARV
análogos de nucleósidos
IFNalfa
diagnóstico de hepatitis B
panel
más complicado que los demás hepatitis porque existen 5 escenarios posibles
5 escenarios para visualizar en el panel diagnóstico
- aguda
- resuelta y no crónica
- vacuna
- crónico con replicación
- crónico sin replicación activa
en el panel diagnóstico, qué esperarías ver positivo en un px con infección aguda de hepatitis B?
Ag positivos
Ac negativos, maybe sí IgM
en el panel diagnóstico, qué esperarías ver positivo en un px con infección resuelta de hepatitis B?
IgG
Ac de superfice
en el panel diagnóstico, qué esperarías ver positivo en un px con vacuna de hepatitis B?
solo Ag de superficie