hepatite C Flashcards
qual o tropismo do vírus?
hepatócitos e linfócitos B
em que ano foi descoberto?
1989
qual familia?
flaviviridae
qual genero?
flavivirus
fale sobre o genoma
RNA fita única
pq o vírus da hepatite C sofre tanta mutação?
por ser um vírus de RNA fita única, a rna polimerase acaba causando erros no genoma viral, e essa alteração no genoma será transmitido para as proles seguintes. importante: rna polimerase faz erros no genoma e não corrige
o que são quasispécies?
uma pessoa é infectada por um vírus da hepatite C, só que esse vírus sofre tanta mutação que vai chegar um momento que o pcte vai tá infectado por uma série de vírus diferentes mas que derivaram todos do mesmo vírus.
quantos genótipos temos para esse virus? qual o mais prevalente?
- tipo 1 - tratamento mais longo, mais intenso e mais caro
fale sobre incorporação do genoma viral
não há possibilidae de ocorrer, pq é um RNA vírus. dessa forma, se as células infectadas pelo vírus forem eliminadas, teremos além da cura clínica a cura virulógica
fale sobre a morfologia do vírus
são envelopados e com capsídeo com formato icosaédrico
que proteínas encontramos no envelope
E1 e E2
fale sobre a codificação do genoma
o genoma pode ser dividido em duas partes, uma codificante e uma não codificante (que são as extremidades - essas regiões não sofrem mutação, o que faz que sejam muito importantes para a detecção da presença do vírus)
quanto a porção codificante do genoma do vírus, o que ele codifica?
proteínas estruturais (C, E1 e E2) e protéinas não estruturais, que tem função enzimática (NS2…Ns5)
o que são orfs? esse vírus possui?
são fases de leitura aberta, que são responsáveis pela codificação e transcrição de proteínas virais. o vírus possui uma única ORF
fale sobre a ORF do vírus
Essa unica orf é traduzida em uma unica poliproteína grande e não funcional que sofrerá proteolíse e formara proteínas menores e funcionais (a esquerda as estruturais e a direita as enzimaticas)
quais as formas de transmissão?
contato com sangue contaminado, via vertical, transmissão de sangue e variantes contaminados **, uso de drogas endovenosas compartilhadas **, uso de materiais invasivos compartilhados e contaminados, DST (?). não é transmitida pelo leite.
quais são os grupos mais suscetíveis a infecção pelo vírus?
dependentes de transfusão sanguinea, filhos de mães portadoras, usuarios de drogas endovenosas
que doença a infecção persistente é a principal causadora no BR?
cancer hepatico
o que se investiga para hepatite C?
anti-HCV, ele mostra se houve contato com o antígeno. o RNA do vírus, através da biologodia molecular, mostra se a infecção está ocorrendo no momento
é de notificação compulsória? o que passou a ser notificado a partir de 2015?
sim. passou a notificar qlqr positividade, seja para anti-HCV ou para RNA viral. até 2014 só se o pcte estava com a infecção ativa (ou seja, anti-HCV positivo e RNA viral positivo) para notificar
quais as 2 principais vias de aquisição?
drogas e transfusão sanguinea
no brasil, que acometidos são comumente associados a esse vírus?
cirrose e cancer hepático. a nível mundial é o vírus b
pq mesmo a carga viral sendo baixa, a principal forma de transmissão é através da transfusão?
pq como ele só foi descoberto em 1989, pctes que foram infectados há muitos anos atrás conviveram com a infecção por todos esses anos e só agr foi se descobrir que foi pela transfusão de sangue contaminado
fale sobre a hepatite C aguda com recuperação plena
temos uma importante agressão hepática. um pico bem significativo de alt, mas que logo estabiliza. hcv rna pode ser detectado entre 1-6 meses. sintomas, se houver, é no pico de alt e hcv rna =. anti-hcv se eleva
anti-hcv é um anticorpo protetor?
não. pq o vírus da hepatite C sofre muita mutação, o anti-hcv só protege o individuo daquele tipo específico de vírus da hepatite C
mesmo que o paciente teve eliminação plena, eliminou totalmente o vírus, só seja anti-hcv positivo, ele pode doar sangue?
não
fale sobre a hepatite C aguda com progressão para a cronificação
alt tem picos flutuantes, em alguns momentos pode chegar até os niveis normais. HCV rna tbm tem positividade flutuante. ANTI-hcv se eleva assim como na aguda com recuperação plena
qual a clínica da hepatite C cronica?
ascite, infecção do abdome, IRC, transplante, diminuição da qualidade de vida, pcte pode ter prurido e mal estar tbm
que exame fazer para detectar o anti-hcv?
sorologia através do elisa
