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micro prova 3 > hepatite B > Flashcards

hepatite B Flashcards

1
Q

quais são as hepatites entéricas e quais suas formas de transmissão?

A

A e E. através do contato com água contaminada - orofecal

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2
Q

hepatites parenterais e forma de transmissão

A

B, C e D. contato com sangue, secreções e fluidos corporais contaminados

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3
Q

pq o vírus da hepatite D não é considerado um virus pft?

A

pq ele é na vdd uma particula viral, ele sempre precisar estar em associação ao vírus da hepatite B

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4
Q

os vírus da hepatite causam lise celular?

A

tipicamente não. quem destrói as céls do hospedeiro são os proprios linfócitos tcd8 do hospedeiro

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5
Q

fale sobre a infecção aguda

A

tipicamente assintomatica. se tiver sintomas: febre, mal estar, vomito, fraqeueza ictericia, lesão histopatologica

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6
Q

quais virus da hepatite são envelopados e quais n?

A

hepatite A e E não (os enterais). B, C e D são (parenterais)

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7
Q

qual o principal antígeno do envelope do vírus da hepatite B e D?

A

HBsAg.

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8
Q

quais virus da hepatite tem uma maior prevalencia?

A

a, b e c. D e E varia muito. D muito elevado na amazonia

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9
Q

qual vírus da heptatite tem mais chance de causar doença fulminante? e qual mais em gravida?

A

D. E.

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10
Q

quais virus tem maiores chances de cronificação?

A

B, C e D

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11
Q

quais vírus tem poder oncogenico e qual n se sabe exatamente?

A

B e C. sobre o D, pq ele está smp em associação com o B

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12
Q

quais virus não tem vacina e pq?

A

C e E pq eles tem uma capacidade mutacional, isso faz com que eles tenham capacidade de escape vacional

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13
Q

a que familia pertence o vírus da hepatite B?

A

hepadnaviridae

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14
Q

qual o genero do virus da hepatite B?

A

orthohepadnavirus

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15
Q

por quais células esse vírus tem tropismo?

A

hepaticas

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16
Q

fale sobre o genoma do vírus

A

DNA fita dupla (negativa completa, positiva incompleta, só completa qd virion infecta uma célula), circular

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17
Q

como ocorre a replicação?

A

transcriptase reversa - HBPol, ORF P

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18
Q

fale sobre inserção do genoma viral

A

o genoma do virus tem capacidade de se inserir no genoma celular, o que aumenta a chance de cancer. tbm é importante ressaltar que uma vez que houver a inserção do genoma, não há cura virologica, apenas cura clinica

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19
Q

fale sobre a carga viral do vírus da hepatite B

A

é uma elevadissima carga viral. ele produz muitos virus e secreta mtsss particulas subvirais.

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20
Q

no que as particulas subvirais auxiliam?

A

deslocar a atenção do sistema imune estimulando a produção de AC. elas n tem nem genoma

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21
Q

o que significa o vírus da hepatite b ter uma elevada carga viral?

A

que ele pode ser transmitido através do contato com pequenas amostras de sangue

22
Q

quais são as tres partes que compõe o envelope viral?

A

parte abundante (HBsAb), parte larga (espículas, spikes) e parte média ou midion

23
Q

qual o principal constituinte do capsideo viral?

A

HBcAg

24
Q

o que são orfs e quantas esse vírus tem?

A

são fases de leitura aberta, que permitem a codificação e transcrição de proteinas. o virus da hepatite b tem 4

25
Q

quais são as orfs?

A

ORF P, ORF S, ORF C e ORF X

26
Q

o que produz a ORF P

A

HBPol. Que tem função de produzir transcriptase reversa, RNAse H, auxilia na montagem viral, tbm no espaçamento

27
Q

o que produz a ORF S?

A

HBsAg. porção abundante do envelope viral

28
Q

o que produz ORF C?

A

HBcAg, que o constituinte do capsideo viral com alto poder imunogêncio e tbm o HBeAg que é chamado de antígeno precoce. é uma proteína solúvel que n tá aderida ao vírus e leva a um “desvio” da atenção do sistema imune.

29
Q

o que produz a ORF X?

A

produz HBX, que tá associado a oncogenese. muda toda a atividade celular

30
Q

quais as formas de transmissão?

A

relação sexual, acidente perfurocortante, procedimento invasivo com material contaminado, tranfusão sanguinea de material contaminado, via transplacentária, compartilhamento de seringas.

31
Q

fale sobre a transmissão através do leite materno

A

no brasil mãe contaminada não pode amamentar. em outros países pode pq a carga viral no leite eh baixa

32
Q

é de notiifcação compulsória?

A

sim. até pq tem vacina, é preciso verificar se tá dando efeito

33
Q

mundialmente, que complicações o vírus da hepatite B causa?

A

cirrose e carcinoma celular hepático (cancer de fígado)

34
Q

pq alguns lugares tem chance muito alta de se infectar enquanto criança?

A

pq a endemicidade da infecção eh elevada, ou seja, tem muito virus circulando, o que aumenta a chance de infecção

35
Q

onde temos maiores niveis de HBsAg no Brasil?

A

na região norte. mas mesmo assim n é endemico

36
Q

quais as caracteristicas associados com maior prevalencia do individuo?

A

sexo masculino, classe socioeconomica inferior

37
Q

o que ocorre na hepatite B aguda em relação ao genoma do vírus?

A

ele não chega a se inserir no genoma da célula. sistema imune consegue eliminar o vírus

38
Q

depois do vírus eliminado, fale sobre a sorologia?

A

encontramos anti-HBs e anti-HBc (muito elevado). paciente na infecção apresenta hbeAg, mas soroconverte para anti-HBe

39
Q

quando o quadro da infecção aguda for sintomatico, qd ocorre?

A

logo dps do pico de HBsAg e HBeAg

40
Q

se tu já eliminou o vírus? fale sobre a sorologia

A

não tem HBsAg nem HBeAg. vai ter anticorpos

41
Q

quem foi vacinado? o que tem na sorologia

A

anti-HBs

42
Q

qd definimos uma hepatite como cronica?

A

qd enconrtamos o HBsAg por mais de 6 meses

43
Q

aparece anti-hbs na cronica?

A

não, pq ele é o anticorpo protetor

44
Q

fale sobre o anti-hbe

A

o paciente pode converter ou não. importante ressaltar q antigamente converter para anti-hbe era um bom prognóstico, agr tem vírus que continuam se multiplicando mesmo sem HBeAg, então sorologia n é o unico exame suficiente

45
Q

cronificação em crianças

A

muito maior as chances de ocorrer, pq elas n tem um sistema imune maduro o suficiente para combater o vírus. as chances de cronificação na vida adulta caem muito

46
Q

quais são os 3 cursos clinicos da hepatite B?

A

infecção fulminante, aguda ou cronica

47
Q

fale sobre a infecção fulminante

A

muito raros. ocorre falencia hepática por resposta imune excessiva o que leva a falencia hepática. paciente apresenta niveis muito altos de anti-hbs e anti-hbe. paciente tem como sintomas vomitos, halito hepático, sonolencia, confusão e coma. morte em 10 dias.

48
Q

fale sobre a infecção aguda

A

não há inserção do genoma viral no genoma celular. há eliminação completa do vírus. acomete mais os adultos. geralmente assintomatica. ictericia é um bom prognóstico.

49
Q

fale sobre a infecção cronica

A

tem mais chance de ocorrer em crianças e idosos, sistema imune n deu conta de combater a infecção aguda. ocorre inserção do genoma viral no genoma celular, o que mostra que há cura clinica mas nunca virologica. pcte tem mais chance de cirrose e cancer hepático. NAO TEM ANTI-HBS

50
Q

Fale sobre ALT nas infecções

A

infecção aguda tem pico de ALT, mas que lgoo diminui. infecção que tende a cronificação tem ALT flutuante e infecção cronica tem niveis elevados de ALT (marcando lesão hepática)

51
Q

fale sobre a vacinação:

A

em crianças é uma dose ao nascer e 3 doses aos 2, 4 ee 6 meses (4 doses). se n foi vacinado na infancia se tmam 3 doses entre os 5-49 anos

micro prova 3 (8 decks)

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