Hepatite B Crônica Flashcards
Definição de Hepatite B crônica
HBsAg (+) > 6 meses
Qual a percentagem de adultos, crianças e RN que cronificam Hepatite B?
Adultos (1 a 5%)
Crianças (20 a 30%)
RN (90%)
Pacientes com hepatite B crônica podem produzir CHC sem cirrose. Verdadeiro ou Falso?
Verdadeiro
Tratamento antiviral para hepatite B aguda. Indicação?
Sinal de gravidade:
Encefalopatia
INR alargado…
É incomum ter que tratar, porque o vírus B agudo resolve com cura na maioria das vezes sem tratamento algum.
Indicação de Tratamento antiviral da hepatite B crônica
HBV DNA > 2000 UI/ml + ALT > 37 (mulher) ou 52 (homem).
Se ALT for normal: reavaliar com elastografia ( >9kPa) ou biópsia > A2/F2
Escores clínicos para predizer cirrose
FIB4 e APRI
Esquema de 1° e 2° linha para tratamento antiviral de paciente com hepatite B crônica.
1° - TENOFOVIR (TDF)
Pode ser utilizado em gestante
2° - ENTECAVIR
Tenofovir. Contraindicações?
“Tenefrovir” : Doença renal importante
“Tenossovir” : doença óssea
Tenofovir Alafenamida
É um tenofovir menos tóxico, indicado para pacientes que não conseguem utilizar TENOFOVIR (TDF) ou ENTECAVIR (ETV).