HEPATALOGIE

Question 1

1. Noem 3 symptomen van acute pancreatitis

Answer 1

a. Pijn in de bovenbuik
b. De pijn straalt uit naar de rug!!!
c. Vooroverzitten is typerend!!!
d. De pijn is meestal continu maar soms fluctuerend

Question 2

2. Noem 2 oorzaken voor acute pancreatitis

Answer 2

a. Alcohol

b. Galstenen

Question 3

3. Wat is de belangrijkste complicatie van acute pancreatitis?

Answer 3

Shock met mogelijk dodelijke afloop

Question 4

4. Noem 2 oorzaken voor chronische pancreatitis

Answer 4

a. Alcohol
b. Tumor van de pancreaskop
c. Reflux van gal of duodenuminhoud

Question 5

5. Wat gebeurt er met de pancreas bij chronische pancreatitis?

Answer 5

De pancreas verbindweefselt. In feite verandert de pancreas dus langzaam in littekenweefsel.

Question 6

6. Noem 3 kenmerkende symptomen van chronische pancreatitis

Answer 6

a. Pijn in de bovenbuik (vaak in aanvallen)
b. De pijn is minder bij vooroverzitten. Dit in tegenstelling tot pijn bij maag – of galblaasklachten)
c. Bij progressie nemen de aanvallen toe tot dat er 24 uur per dag pijn is.

Question 7

7. Waarop moet je bedacht zijn bij iemand met chronische pancreatitis?

Answer 7

Alcoholisme

Question 8

8. Welke dodelijke ziekte kan er zijn bij iemand met geelzucht zonder galsteenkoliek of andere klachten (dus zonder hepatitis)?

Answer 8

Pancreascarcinoom

Question 9

9. Noem 2 kenmerkende symptomen van hepatitis A

Answer 9

a. Geelzucht
b. Pijn rechter bovenbuik
c. Ontkleurde ontlasting/donkere urine
d. Griepachtige klachten

Question 10

10. How verspreidt hepatitis A zich?

Answer 10

Hepatitis A verspreidt zich in gezinnen, crèches en scholen, mar kan ook als geslachtsziekte verspreiden.

Question 11

11. Hoe is de prognose van hepatitis A?

Answer 11

Goed: meestal volledig herstel

Question 12

12. Noem 2 kenmerkende symptomen van hepatitis B

Answer 12

a. Geelzucht

b. Ernstig ziek zijn

Question 13

13. Noem 2 besmettingswijzen van hepatitis B

Answer 13

a. Bloed-bloed contact

b. Seksueel contact

Question 14

14. Noem 4 symptomen van galsteenziekte

Answer 14

a. De meeste galstenen geven geen symptomen
b. Galsteenkoliek
c. Icterus (geelzucht)
d. Jeuk
e. Stopverkleuring ontlasting

Question 15

15. Noem 2 kenmerken van een klassieke galsteenkoliek

Answer 15

a. Pijn in vlagen van ondragelijke pijn tot bijna geen pijn

b. De pij zit vaak onder de rechter ribbenboog

Question 16

16. Noem 2 complicaties van galsteenziekte

Answer 16

a. Acute pancreatitis

b. Cholecystitis

Question 17

17. Noem 5 kenmerken van personen waarbij vaker galstenen optreden

Answer 17

a. Vrouwen die zwanger geweest zijn
b. Blond haar
c. Komt vaker voor met het klimmen der jaren
d. Vetzucht, te vet eten
e. Erfelijke factoren

Question 18

18. Welke aandoening kan er zijn als bij galsteenbeeld korts optreedt?

Answer 18

Acuut cholecystitis

Question 19

19. Op welke hormonale afwijking berust diabetes mellitus?

Answer 19

DM berust meestal op een absoluut of een relatief tekort aan insuline in het bloed

Question 20

20. Wat is de werking van insuline op de lichaamscellen?

Answer 20

Insuline is het hormoon dat aan de cellen een signaal geeft om suiker op te nemen. Als er te weinig insuline is kunnen de cellen geen suiker opnemen uit het bloed. Er is dan te veel suiker in het bloed terwijl de cellen “verhongeren”

Question 21

21. Is het bloedsuikergehalte bij insulinetekort (onbehandelde DM) verhoogt of juist te laag?

Answer 21

Verhoogt

Question 22

22. Hoe is de suikeropname van de lichaamscellen bij DM?

Answer 22

Als er te weinig insuline is kunnen de cellen geen suiker opnemen uit het bloed. Er is dan te veel suiker in het bloed terwijl de cellen “verhongeren”

Question 23

23. Waarom is polyurie (het urineren van grote hoeveelheden) een symptoom van een onbehandelde DM; wat is de pathofysiologische verklaring daarvoor?

Answer 23

De diabetespatiënt die te weinig insuline krijgt, plast zeer veel doordat hij veel suiker in zijn bloed heeft; de nieren kunne al die suiker niet vasthouden en de suiker wordt uitgeplaatst. Door de osmotische werking van de suiker gaat er veel vocht mee.

Question 24

24. Noem 4 symptomen die optreden bij een te hoog bloedsuiker

Answer 24

a. Polydipsie & Polyurie
b. Vermageren ondanks veel eten
c. Jeuk
d. Visusstoornissen

Question 25

25. Noem 4 organen of structuren die het meeste lijden onder DM

Answer 25

a. Ogen: netvliesbeschadiging en staar
b. Nieren: op den duur kan er nierinsufficiëntie optreden
c. Bloedvaten: arteriosclerose
d. Zenuwen: neuropathie

Question 26

26. Noem 7 mogelijke symptomen bij een lange bestaande diabetes die veroorzaakt worden door de lange duur van de DM

Answer 26

a. Slechtziendheid en blindheid door aantasting van het netvlies
b. Slechtziendheid door staar. Staar is een troebeling van de lens van het oog
c. Tastverlies en tintelingen. Door verval van de tast-zenuwen valt vooral het gevoel in de voeten weg
d. Hartinfarct. Door de aderverkalking
e. Blaasontsteking
f. Open benen en gangreen
g. Hypoglycaemie
h. Diarree
i. Erectiestoornissen
j. Nierinsufficiëntie

Question 27

27. Noem 6 verschijncellen die passen bij hypoglycaemie

Answer 27

a. Honger
b. Trillen en gapen
c. Een soort “dronkenschap”
d. Coma
e. Hersenbeschadiging
f. Dood
g. Geïrriteerde, agressief afwijkend gedrag

Question 28

28. Hoe ernstig is een hypoglycaemie?

Answer 28

Kan tot coma leiden

Question 29

29. Waarom krijgt de ene DM-patiënt insuline-injecties en de ander niet?

Answer 29

Als Type II diabetes - geen insuline nodig

Question 30

30. Benoem de vormen van diabetes mellitus bij behorende kenmerken

Answer 30

Type I: Moet insuline gebruiken.
Type II: Moet een dieet houden dat weinig suiker bevat, omdat er immers niet genoeg insuline is om veel suiker te verwerken