Hemostasia y Transfusiones Flashcards
¿Qué es la hemostasia?
Es el proceso fisiológico por el que se detiene una hemorragia.
¿Cuáles son los componentes de la hemostasia primaria?
Hemostasia vascular y plaquetaria, que incluye la vasoconstricción y la formación del tapón plaquetario.
¿Qué elementos participan en la hemostasia secundaria?
Participan las cascadas de coagulación, formando fibrina que refuerza el tapón plaquetario.
¿Cuáles son los grupos sanguíneos principales?
A, B, AB y O.
¿Qué es el factor Rh y cuál es su importancia?
Es una proteína presente o ausente en la superficie de los glóbulos rojos. Se clasifica en Rh+ o Rh-. Es crucial en transfusiones y durante el embarazo.
¿Cuáles son las indicaciones para transfundir un paquete globular?
Shock hemorrágico o pérdida rápida de sangre.
Anemia grave (Hb ≤ 7 g/dL).
Hb ≤ 8 g/dL en pacientes con enfermedad cardiovascular preexistente.
Síntomas de anemia, hipoxia o en cirugías cardíacas/ortopédicas planificadas.
¿Cuánto tiempo se recomienda para administrar una transfusión de paquete globular?
Entre 90 a 120 minutos.
¿Cuánto aumenta la hemoglobina y el hematocrito al administrar 1 unidad de paquete globular?
La hemoglobina aumenta en 1 g/dL y el hematocrito en aproximadamente 3%.
¿Cuáles son las indicaciones para transfundir plaquetas?
Hemorragias activas con plaquetas < 50,000/mm³.
Hemorragia masiva con lesión cerebral o traumatismo múltiple (< 100,000/mm³).
Prevención de hemorragias con plaquetas < 10,000/mm³ por mielosupresión.
¿Cuál es la tasa de infusión recomendada para la transfusión de plaquetas?
Entre 30 a 60 minutos.
¿Cuándo se indica el uso de plasma fresco congelado?
INR ≥ 2,0 con hemorragia activa.
Prevención de coagulopatía dilucional en transfusión masiva.
Deficiencia de factores de coagulación si no hay un concentrado específico disponible.
Reversión inmediata de warfarina con hemorragia potencialmente mortal.
¿Cuáles son las indicaciones del crioprecipitado?
Deficiencia de fibrinógeno con valores séricos < 100-150 mg/dL.
Deficiencia de factores de coagulación como el factor VIII, XIII y el factor de von Willebrand.
Tratamiento del síndrome hemorrágico urémico.
¿Cuál es la dosis y la tasa habitual de administración del crioprecipitado?
1 unidad por cada 7-10 kg de peso del paciente a una tasa de 10-20 mL/kg/hora.
¿Qué complicaciones pueden ocurrir después de una transfusión?
Sobrecarga de hierro, reacciones postransfusionales, infecciones y reacciones inmunológicas.
¿Cuáles son las medidas de seguridad en el banco de sangre?
Alogénico: Compatibilidad de grupo sanguíneo y detección de enfermedades infecciosas.
Autólogo: Procesamiento intraoperatorio.
Cribado: Riesgo infeccioso, medicamentos de alto riesgo y afecciones no infecciosas como el cáncer.
