Hemostasia Flashcards
Fases de la Hemostasia
Fase Vascular , Plaquetaria , Cascada y Fibrinólisis
En la fase vascular ocurre
Vasoconstricció0n ( endotelina)
En la fase plaquetaria ocurre la
Adhesión y Agregación
En la cascada ocurre
Vía extrínseca e Intrínseca , Vía final común ( al final se debe formar fibrina)
En la Fibrinólisis participan
Plasminógeno y Plasmina
En la adhesión y agregación plaquetaria están glucoproteínas:
Ib que se une a Von Willebrand (Adhesión)
IIb3a que se une a Fibrinógeno (Agregación)
En los gránulos plaquetarios están
ADP , Txa , serotonina y calcio
Al paciente que se le va a operar debe suspsnder la aspirina desde
7 días antes PORQUE SE UNE IRREVERSIBLEMENTE A cox
Clopidogrel inhibe
inhibe IIb3a y se suspende /////3////// días antes de la operación
Coagulación en su vía intrínseca se mide con
TPT (25-45 SEGUNDOS)
Coagulación en su vía extrínseca se mide con
TP ( 11 a 15 segundos )
Las vías de la coagulación intrínseca y extrínseca coinciden en el factor
X ( Vía final común) y de aquí la protrombina pasa a trombina que permite que el fibrinógeno se convierta en fibrina que estabiliza el tapón plaquetario
Factores que dependen de la Vitamina K
1972 ( 10 , 9 , 7 , 2 )
Los anticoagulantes como la Warfarina inhiben la
Vitamina K
Heparina no fragmentada actúa inhibiendo
Antitrombina III ( que activa el freno de la trombina y si no hay trombina no hay fibrina )