HEMORRAGIAS DIGESTIVAS

Question 1

A hemorróida interna do 3° grau é definida como

Answer 1

Hemorróida que apresenta prolapso espontâneo e ao esforço, mas que se reduz manualmente

Question 2

A causa mais comum de hemorragia digestiva originada no intestino delgado é

Answer 2

Angiodisplasia

Question 3

Qual o único AINE que não atua de forma exclusivamente sistêmica?

Answer 3

AAS - atuação tópica e sistêmica

Question 4

Nas enterorragias de idosos, com repercussão hemodinâmica importante, a causa mais freqüente é

Answer 4

Doença Diverticular

Question 5

Exame sem importância para identificação de foco hemorrágico em HDB

Answer 5

Enema Opaco

Question 6

A maioria das hemorragias digestivas são altas ou baixas?

Answer 6

Altas

Question 7

A causa provável de sangramento gastrointestinal superior em paciente cuja endoscopia detecta apenas varizes gástricas é…

Answer 7

Trombose venosa esplênica

Question 8

Diagnóstico HDA

Answer 8

Hematêmese

Question 9

O volume mínimo de sangue no trato gastrointestinal que se manifesta como melena é de aproximadamente:

Answer 9

150mL

Question 10

Causa de hemorragia digestiva crônica e deficiência de ferro refratária?

Answer 10

CA Colorretal

Question 11

Doença hemorroidária de segundo grau

Answer 11

Prolapso dos mamilos hemorroidários através do canal anal durante a defecação e redução espontânea dos mesmos, tão logo cesse o esforço

Question 12

A laparotomia para localização da fonte do sangramento deve ser feita rapidamente e de forma rotineira para a maior parte dos casos

Answer 12

FALSO! Poucos casos de HDB cursam pra Lapa!

Question 13

Tratamento Sangramento Varizes de Esôfago

Answer 13

Terlipressina, Octeotride e Somatostatina

Question 14

droga de primeira linha no manuseio da hemorragia digestiva por ruptura de varizes esofágicas em comparação prospectiva e randomizada com escleroterapia, capaz de demonstrar aumento de sobrevida em estudos randomizados com placebo.

Answer 14

Glipressina

Question 15

O fármaco usado na profilaxia do primeiro episódio de hemorragia digestória alta por varizes de esôfago é:

Answer 15

Propranolol

Question 16

ID: Mulher de 65 anos, cardiopata em uso de AAS e atenolol, diabética em uso de metformina. Está sendo atendida numa unidade básica de saúde. HMA: queixa-se de mal estar, tontura aos pequenos esforços e relata ter evacuado três vezes com fezes amolecidas e enegrecidas. EF: estava discretamente dispneica, orientada e apresentava palidez cutâneo-mucosa, FC: 80 bpm e PA= 90 x 60 mmHg. A principal conduta neste momento é:

Answer 16

Punção venosa periférica para reposição volêmica.

Obs: Ela é usuária de atenolol, um betabloqueador (atenção ao enunciado, sempre!), ou seja, ela pode estar em choque, mas estando “betabloqueada”, não há taquicardia compensatória. A conduta para hemorragia digestiva com instabilidade hemodinâmica é sempre a mesma: estabilizar o paciente.

Question 17

Principais complicações no PO de Correção de Aorta Abdominal

Answer 17

IAM (mais comum), insuficiência renal aguda, colite isquêmica e infecção da prótese. Uma complicação rara e potencialmente grave são as fístulas aorto-entéricas secundárias ao reparo cirúrgico.

Question 18

A Síndrome de Mallory-Weiss geralmente é associada

Answer 18

Ao alcoolismo

Question 19

A droga empregada em pacientes com varizes de esôfago com o objetivo de oferecer um benefício profilático aos que nunca sangraram é a (o)

Answer 19

Propranolol

Question 20

No paciente cirrótico, o tratamento inicial do sangramento agudo ocasionado por varizes esofagianas deve ser realizado, preferencialmente, através de

Answer 20

Escleroterapia endoscópica

Question 21

O fator mais estreitamente relacionado à mortalidade por sangramento de varizes esofágicas é:

Answer 21

Reserva Funcional Hepática

Question 22

Úlceras de Curling e fatores de risco

Answer 22

Úlcera de Stress.
Trauma, choque, sepse ou queimadura, podendo ser únicas ou múltiplas

Duodeno em 30% dos casos.

Question 23

Ectasia Vascular é mais predominante no cólon…

Answer 23

Ascendente (sangra mais à direita)

Question 24

Função Octeotride

Answer 24

Diminuição circulação mesentérica

Question 25

Qual a droga utilizada para profilaxia primária das varizes de esôfago que correm maior risco de sangramento?

Answer 25

Bloqueador beta não-seletivo

Question 26

Melhor opção de tratamento não-cirúrgico para varizes de fundo gástrico

Answer 26

Escleroterapia com Cianoacrilato

Question 27

A causa mais comum de hemorragia digestiva baixa na criança é sangramento em:

Answer 27

Divertículo de Meckel