Hemorragias

Question 0

Quais são as quatro classificações de planetas prévias?

Answer 0

Lateral: bora placentária não atinge OI mas se situa no segmento inferior do útero
Marginal: bora placentária atinge OI mas não o ultrapassa.
Centro Parcial: borda recobre parcialmente OI
Centro Total: recobre totalmente OI

Question 1

Qual a principal causa de sangramento no terceiro trimestre?

Answer 1

Planeta prévia

Question 2

Fatores de risco para PP?

Answer 2

Idade maior do que 35 anos,
Multiparidade,
Cesária anterior (mais importante)
Tabagismo
Curetagem / abortos prévios 
Endometriose pregressa

Question 3

Qual a clínica da PP?

Answer 3

Sangramento de segundo semestre
Com início e cessar súbito, repetitivo e progressivo,
Com coloração viva, sem dor abdominal, com tônus uterino normal, sem alterações no estado fetal.

Question 4

Qual o exame padrão ouro para o Dx de PP?

Answer 4

USG endovginal.

Question 5

Dx diferencial de PP?

Answer 5

DPP, rotura de seio marginal e rotura uterina.

Question 6

Via de parto em paciente com pp centro total?

Answer 6

Cesária.

Question 7

Qual a conduta para paciente com PP com sangramento presente e RhD negativo.

Answer 7

Utiliza imunoglobulina 300mg IM, aplicada a cada 12 semanas até o parto.

Question 8

O que é acretismo placentário?

Answer 8

Placenta que se adere de forma anormal ao útero, com uma invasão mais profunda do trofoblasto.

Question 9

O que é uma placenta increta?

Answer 9

Placenta que invade o miométrio

Question 10

O que é uma placenta percreta?

Answer 10

Placenta que invade além do miometrio, podendo pegar serosas e órgãos adjacentes.

Question 11

Quando suspeitamos de placenta acreta?

Answer 11

Placenta baixa localizada exatamente sobre cicatriz de cesária anterior.

Question 12

Qual o conceito de DPP?

Answer 12

Separação da placenta normalmente implantada no corpo do útero, antes da expulsão fetal e após 20 semanas de gestação.

Question 13

Qual a porcentagem de descolamento que está associada a morte fetal?

Answer 13

50%

Question 14

Quais são os fatores de risco para DPP?

Answer 14

DPP em gestação prévia,
HAS,
Trauma,
Uso de cocaína,
Idade materna avançada,
Gravidez múltipla,
Polidramnia,
Rotura prematura de membranas,
Corioamnionite.

Question 15

Como é o útero característico da DDP?

Answer 15

Útero de Couvalaire.

Question 16

Qual a causa mais comum de necrose cortico-renal bilateral na gravidez?

Answer 16

DPP

Question 17

Qual a alteração da hemocoagulacao mais importante na DPP?

Answer 17

CID.

Question 18

Classificação do DPP

Answer 18

Grau 0: assintomatico
Grau 1/ leve: sangramento vaginal sem dor
Grau 2 / intermediário: sangramento, dor abdominal, hipertinia, feto vivo
Grau 3/ grave: óbito fetal