Hemorragia Digestiva Flashcards
Qual sítiodo TGI é o mais comum de sangramento: alto ou baixo?
Alto
Quais são as principais causas de hemorragia do TGI de etiologia “alta”?
(3)
Úlceras
Varizes
LAceração de Mallory Weiss
(ÚVuLA)
Qual o principal local de hemorragia do TGI baixo?
Cólon
Após a estabilização hemodinâmica, qual a primeira conduta frente a uma HDA?
EDA
Após a estabilização hemodinâmica, qual a primeira conduta frente a uma HDB?
Afastar HDA!!
Cateter nasogástrico e/ou EDA
+
Exame proctológico (afastar hemorroida)
Qual a segunda conduta frente a uma HDB?
Colonoscopia (terapia endoscópica)
Se diante da suspeita de HDB, nenhuma lesão for visualizada na colonoscopia, qual a próxima conduta?
Cintilografia com hemácias marcadas OU Angio-TC OU Arteriografia
*cintilografia: muito sensível. Confio no resultado negativo - evita exames desnecessários.
Qual o beneficio da arteriografia na HDB?
Diagnóstico + Terapêutico
Estabelece com exatidão o sítio da hemorragia
+
Tratamento com infusão intra-arterial de vasopressina
O que é sangramento intestinal de origem obscura?
Não identificado pelos métodos endoscópicos
O que é sangramento intestinal de origem oculta?
Detectado por sangue oculto nas fezes ou anemia ferropriva
Qual a principal causa de sangramento intestinal de origem obscura?
Angiodisplasia
Qual a primeira conduta diante de um sangramento intestinal de origem obscura?
Repetir exames endoscópicos
Qual a conduta diante de sangramento intestinal de origem obscura, após repetição de exames endoscópicos?
Avaliar o delgado!
(Lesão em área que colono/EDA não alcançam!)
Opções: Cápsula endoscópica, cintilografia, arteriografia…
Qual a principal causa de sangramento intestinal de origem oculta?
Neoplasia
Qual a conduta diante de sangramento intestinal de origem oculta?
Colonoscopia/EDA
